臨床路徑教學法在普外科護理教學中的應用

●王大鵬

臨床路徑教學法在普外科護理教學中的應用

●王大鵬

臨床路徑是指醫(yī)院內(nèi)多位醫(yī)生和護士遵循科學依據(jù)和醫(yī)學證據(jù)，綜合多個學科、多個專業(yè)的內(nèi)容，針對患者疾病康復所做的一系列診斷、治療、及護理和康復計劃，以達到最快時間、最高效率、最好效果治療病患。而臨床路徑教學法，是引導學生將理論和時間緊密結合起來的有效方法，提高學生服務意識和責任意識，增強實踐能力和應對能力，有利于培養(yǎng)學生的實際應用能力。文章將先對臨床路徑教學法在普外科護理教學中的應用做出概述，然后深入分析關于臨床路徑教學法在普外科護理教學中的研究，指出臨床路徑教學法在普外科護理教學中的應用情況。

臨床路徑教學法：普外科護理教學：應用

臨床護理工作是治療病人過程中至關重要的一個環(huán)節(jié)，醫(yī)生診斷、治療、手術后，后續(xù)的大部分工作全部需要護理人員來完成，且護理工作質(zhì)量的高低決定著病人恢復的好壞。所謂“醫(yī)護不分家”，這就說明了護理工作的重要性。病人在醫(yī)院的時間當中，與醫(yī)生交流是有限的，更多的是和護理人員打交道，這就需要護理人員不僅有極其專業(yè)的護理知識，還要有應變突發(fā)情況的實際能力，在醫(yī)生未能及時趕到的情況下能夠冷靜應對，贏得搶救時間。

1 關于臨床路徑教學法在普外科護理教學中應用概述

臨床護理教學是護理專業(yè)教育當中極為重要的一個環(huán)節(jié)，通過這一部分的學習和實踐，學生將把專業(yè)理論和實踐工作聯(lián)系起來，由此將書本應用于生活，將快速提高學生的實踐能力和綜合能力。臨床實踐教學是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、提高綜合能力及書面知識轉化實踐技能的重要教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)臨床本科高素質(zhì)畢業(yè)生能順利走向臨床一線工作打下堅實的基礎。臨床路徑式教學法應用于普外科實踐教學中，規(guī)范了臨床教學的流程。它作為一種高效的工作方式,在美國、歐洲以及日本等發(fā)達國家已經(jīng)得到普遍的應用。臨床路徑教學法要求帶教老師在實際工作當中，將所面對的問題和困難與專業(yè)知識相結合，在時間工作中提高學生的綜合能力，培養(yǎng)專業(yè)的優(yōu)秀的護理人員。

在這里，我們所做的關于臨床路徑教學法在普外科護理教學中應用概述，是與傳統(tǒng)的教學方法相比較所得出的優(yōu)缺點，大概有下列幾點：

1.1 傳統(tǒng)帶教方法的不足

一是傳統(tǒng)帶教方法與教學大綱聯(lián)系不緊密，在實習工作之中遇到什

么教什么，沒有遇到的內(nèi)容沒有機會學到，使得學生學到的只是很片面，當遇到其他未曾遇到的問題時不知所措，著大大提高病人危急的可能性，在與時間賽跑的第一線是非?？膳碌?。

二是傳統(tǒng)帶教方法給帶教老師的壓力極大，帶教老師不僅要完成自己的工作，還要負責學生的知道工作，工作內(nèi)容繁雜且壓力大，在這種情況下就極其容易出現(xiàn)疏忽或遺漏的情況。而這不僅會影響帶教老師的

本職工作，也會無法高效率、高質(zhì)量的完成帶教工作。同時要指出的是，帶教老師的能力和資歷之，會在一定程度上影響到帶教質(zhì)量，使得學生的質(zhì)量會有參差不齊的情況出現(xiàn)。

三是傳統(tǒng)教學方法中學生處于被動地位。老師教什么學生學什么，學生缺乏主動性和自覺性，這是不利于學生后期的學習和工作的。教學進度要求低，考核過程較隨意，導致教學是質(zhì)量不能保證，這是培養(yǎng)人才的大忌。

1.2 臨床路徑教學法的優(yōu)勢

一是臨床路徑教學法教學目的明確，避免學生盲目、被動學習。普外科護理工作繁重且節(jié)奏快,從事帶教工作的老師每天都要完成大量的臨床護理工作,制定實施了教學路徑后,使教學思路清晰,即避免了知識

點重復講解造成時間上的浪費;又避免知識點的漏講,提高了教學效率。

二是臨床路徑教學法提高了教學效率和教學質(zhì)量。普外科護理工作

繁重，危重患者多，儀器復雜數(shù)據(jù)多，這就要求學生在實習內(nèi)明確目標，階段實施提高學習效率。同時通過激發(fā)學生的主觀能動性，促使學生積極地學習和動手，在一定程度上有效的提高了教學質(zhì)量。

三是臨床教學法評價客觀，結果可靠。臨床教學法要求帶教老師做階段性評價，即每一個階段學生的學習效果都會有量的體現(xiàn)。機會準確的評價會給出對學生學習裝可、學習能力較為可靠的評價依據(jù)。臨床教學法很重要的一個特點就是你教學計劃，這可以使帶教老師有計劃、有目的、循序漸進的跟進教學，就是“以最少的時間,達到最佳的效果”。普外科為一大科室,教學內(nèi)容多、教學時間短,在確定了臨床帶教路徑后,使臨床教學計劃實現(xiàn)標準化、規(guī)范化和程序化,在教學內(nèi)容的安排上由淺入深、由易到難,有利于實習學生循序漸進地掌握相關護理知識,將護理理論與臨床實踐有機結合。

1.3 臨床路徑教學法的不足

教學必須面對的一大問題是，學生在學習態(tài)度、學習思維、學習能力上是有個體差異的。這必然導致教學結果與理想效果有一定的出入，由此便突出了臨床路徑教學法的不足之處。之后要考慮因材施教，分層教學，才能真正的提高人才的專業(yè)技術能力。

2 關于臨床路徑教學法在普外科護理教學中應用研究

關于臨床路徑教學法在普外科護理教學中的應用研究，我們做了一組實驗。

所有的實驗對象均來自同一所醫(yī)科大學一級的護理?？茖嵙暽?按實習要求在普外科實習6周,均為女性,年齡為20～21歲。將對象按時間順序分為兩組,第一組50人，第二組50人。兩組實習生年齡、性別、學歷等比較差異無顯著性差異。

對照組采用傳統(tǒng)的教學方法，實習學生進入科室第一天，由護士長進行入科介紹及指定臨床帶教老師，學生跟班實習，帶教老師按照實習大綱完成教學內(nèi)容，出科前進行理論和操作等綜合考核。患者給實習學生填寫滿意度調(diào)查表，同時給學生發(fā)放滿意度調(diào)查來給臨床帶教老師填寫滿意度。觀察組采用臨床路徑式教學方法作為主要的教學手段完成教學大綱內(nèi)容。根據(jù)帶教老師指定的普外科臨床路徑式帶教教學計劃來完成在普外科的實習。

實習第4周末對護生進行考核，考核內(nèi)容包括理論和操作兩部分，考核成績采用百分制。將臨床路徑式教學組與傳統(tǒng)教學組的學生對教學方法滿意度評價進行比較分析，臨床路徑式教學組的學生對臨床路徑式教學法滿意度明顯高于傳統(tǒng)組學生對傳統(tǒng)式教學法。

綜上可知，臨床路徑教學法在普外科護理教學中相較傳統(tǒng)教學法有著明顯的提高效果，成績上升明顯。因此，我們說臨床路徑教學法大大提到了教學效率，保證了教學質(zhì)量，加強學生在理論和實踐之間的聯(lián)系，培養(yǎng)專業(yè)的優(yōu)秀的人才。當然，必須承認臨床路徑教學法有其不足之處，這就要求一線工作人員在日常教育過程當中更多關注教學問題，培養(yǎng)更多的人才，為我國的醫(yī)學事業(yè)做出努力和貢獻。

3 結束語

綜上所述，普外科護理工作至關重要，要求有理論扎實、專業(yè)能力強的護理人才。臨床路徑教學法在實踐教學當中，相比較與傳統(tǒng)教學法有著極為重要和突出的優(yōu)勢。臨床路徑教學法有確定的教學計劃，突出了學生的主觀能動性，激發(fā)學生自己動手的積極性；在一定程度上釋放了帶教老師的壓力，減少了工作出錯的可能性；有著客觀可靠的評測依據(jù)，能夠在教學過程當中及時掌握學生的情況，并且由此加強個別管理和教學。

（作者單位：阜陽職業(yè)技術學院）

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王大鵬，男，講師，研究方向為外科護理及教學，小學教育管理。