對(duì)老年白內(nèi)障患者心理情緒及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)效果觀察

魏華

對(duì)老年白內(nèi)障患者心理情緒及并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)效果觀察

魏華

目的研究護(hù)理干預(yù)措施對(duì)老年白內(nèi)障患者的心理狀態(tài)與并發(fā)癥發(fā)病率影響差異。方法選取我院2016年1—6月102例老年白內(nèi)障患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者心理情緒與并發(fā)癥情況差異。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.69%，護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為19.41%，護(hù)理滿意度為94.12%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論老年白內(nèi)障患者的心理狀態(tài)由于白內(nèi)障疾病的影響，采用護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，患者心理狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。

老年白內(nèi)障；心理情緒；并發(fā)癥；護(hù)理措施

老年性白內(nèi)障是臨床高發(fā)病，患者多由于年齡增長(zhǎng)產(chǎn)生眼球退行性變化，并最終造成白內(nèi)障，老年白內(nèi)障患者的主要為視力下降，對(duì)患者的日常活動(dòng)產(chǎn)生影響[1]。臨床主要通過(guò)手術(shù)療法對(duì)老年白內(nèi)障進(jìn)行治療，老年患者多數(shù)對(duì)白內(nèi)障疾病不夠了解，產(chǎn)生恐懼、焦慮心理[2]，影響手術(shù)治療效果的同時(shí)，對(duì)患者術(shù)后護(hù)理依從性也有巨大的影響，造成患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)帶來(lái)巨大的阻礙。老年白內(nèi)障患者焦慮、抑郁情緒高發(fā)，影響治療效果，為減少患者出現(xiàn)焦慮、抑郁心理，提高患者的護(hù)理效果，對(duì)老年白內(nèi)障患者進(jìn)行積極的護(hù)理干預(yù)十分必要[3]。本文對(duì)所選102例老年白內(nèi)障患者的護(hù)理資料進(jìn)行對(duì)比，總結(jié)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)老年白內(nèi)障患者心理狀態(tài)以及不良反應(yīng)發(fā)生率的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1—6月所收治的102例老年白內(nèi)障患者患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組51例。實(shí)驗(yàn)組男26例，女25例，年齡66～89歲，平均年齡（72.36±3.86）歲，病程2～7年，平均病程（5.53±1.08）年。對(duì)照組男28例，女23例，年齡65～88歲，平均年齡（72.38±3.85）歲，病程1～8年，平均病程（5.52±1.07）年。患者均在我院通過(guò)影像學(xué)檢查確診為老年白內(nèi)障，且未見眼球器質(zhì)性病變，患者均排除具有精神疾病，意識(shí)障礙等問(wèn)題。兩組患者一般資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施包括飲食護(hù)理、術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)等，保證患者術(shù)后安全、順利恢復(fù)健康。實(shí)驗(yàn)組則采用護(hù)理干預(yù)措施，包括知識(shí)宣講、心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理。知識(shí)宣講主要針對(duì)老年患者進(jìn)行白內(nèi)障的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講，保證患者了解白內(nèi)障相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，避免患者由于對(duì)疾病產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)知，對(duì)治療與護(hù)理措施誤解，提高患者對(duì)護(hù)理認(rèn)識(shí)的科學(xué)性，避免對(duì)治療結(jié)果產(chǎn)生過(guò)高期望或失望情緒，提高患者的康復(fù)自信，幫助患者提高治療依從性。針對(duì)老年白內(nèi)障患者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，護(hù)士應(yīng)在術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，幫助患者改善不良情緒，做到及時(shí)安慰患者，安撫患者，使患者脫離負(fù)面情緒的影響，提高患者的心理情緒狀態(tài)。環(huán)境護(hù)理是指，患者入院后突然進(jìn)入陌生環(huán)境，對(duì)患者的情緒與心理產(chǎn)生影響，應(yīng)對(duì)患者積極進(jìn)行周圍環(huán)境的介紹，帶領(lǐng)患者在病房以及周圍環(huán)境中散步，使患者熟悉周圍環(huán)境，降低患者的不安感，并保證病房整潔，避免患者術(shù)后產(chǎn)生感染等并發(fā)癥。

1.3 療效判定

對(duì)比兩組患者護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分差異，包括SAS、SDS量表評(píng)分，患者得分高則說(shuō)明其不良情緒影響嚴(yán)重，對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異，分析兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，患者在自制評(píng)價(jià)問(wèn)卷上的“滿意”和“不滿意”選項(xiàng)上勾選。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.69%，護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為19.41%，護(hù)理滿意度位94.12%，實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分（39.27±4.02）分，SDS評(píng)分（38.26±3.15）分，對(duì)照組SAS評(píng)分（65.16±5.22）分，SDS評(píng)分（48.92±3.48）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年白內(nèi)障的發(fā)病率在臨床上逐年上升，與當(dāng)前人們用眼方式變化、老年人群數(shù)量明顯增多有直接關(guān)聯(lián)，患者發(fā)病后，需通過(guò)手術(shù)療法治療，手術(shù)療法的主要作用，但手術(shù)治療往往無(wú)法幫助老年患者恢復(fù)正常視力[4-5]，對(duì)手術(shù)不夠了解的患者經(jīng)常出現(xiàn)對(duì)治療結(jié)果期望過(guò)高現(xiàn)象，此時(shí)對(duì)治療效果產(chǎn)生失望情緒，對(duì)患者后續(xù)治療與預(yù)后均影響明顯，一些老年患者則對(duì)手術(shù)治療懷有誤解，并且對(duì)白內(nèi)障疾病的認(rèn)識(shí)不夠科學(xué)[6]，在治療過(guò)程中無(wú)法積極配合治療，造成術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，影響治療效果，為避免上述問(wèn)題對(duì)老年患者的治療產(chǎn)生阻礙[7]。臨床采用積極的護(hù)理干預(yù)措施的老年白內(nèi)障患者進(jìn)行護(hù)理，以減少患者出現(xiàn)負(fù)面情緒與并發(fā)癥的幾率，提高患者心理狀態(tài)[8]，間接改善患者的治療效果，臨床護(hù)理干預(yù)屬于個(gè)性化的護(hù)理措施，患者能夠得到更加人性化、規(guī)范化的護(hù)理，能夠有效護(hù)理患者的同時(shí)，減少患者由于手術(shù)、病房環(huán)境以及治療等多種因素產(chǎn)生的壓力與負(fù)面情緒影響，尤其在心理護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防等方面效果顯著[9-10]。采用臨床護(hù)理干預(yù)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為15.69%，護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為19.41%，護(hù)理滿意度為94.12%，證明采用臨床護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者心理情緒狀態(tài)，減少不良反應(yīng)發(fā)生情況，提高患者的預(yù)后效果。

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Effect of Nursing Intervention on Psychological Mood and Complications of Senile Cataract Patients

WEI Hua Ophthalmology Department, The First Affiliated Hospital of Shihezi University Medical College, Shihezi Xinjiang 832008, China

ObjectiveTo study the effect of nursing intervention on the psychological status and the incidence of complications in elderly patients with cataract.Methods102 cases of senile cataract were divided into experimental group and control group in our hospital from January to June 2016, the experimental group used nursing intervention, the control group received routine nursing care, compared two groups of patients with psychological and emotional complications difference.ResultsThe incidence rate of adverse reactions in the experimental group was 15.69%, the nursing satisfaction rate was 100.00%, the adverse reaction rate of the control group was 19.41%, and the nursing satisfaction rate was 94.12%, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe psychological state of senile cataract patients due to the influence of cataract disease, nursing intervention measures to care, patients with mental state obviously improved.

senile cataract; psychological mood; complications; nursing measures

R473

A

1674-9308（2017）01-0249-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.154

新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院眼科，新疆 石河子832008