醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)的主要問(wèn)題及解決方法

李明龍廣西白色市人民醫(yī)院

醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)的主要問(wèn)題及解決方法

李明龍
廣西白色市人民醫(yī)院

醫(yī)院為了滿(mǎn)足現(xiàn)代化社會(huì)的發(fā)展需求，務(wù)必開(kāi)展并加強(qiáng)信息化建設(shè)。現(xiàn)階段，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)構(gòu)建起醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），這對(duì)于保證醫(yī)院內(nèi)部工作的順利開(kāi)展起到十分關(guān)鍵的作用，同時(shí)也是提升醫(yī)院醫(yī)療水平及服務(wù)水平的重要手段，為醫(yī)院的穩(wěn)健運(yùn)行提供了堅(jiān)實(shí)的后盾。在此對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)工作中所含的問(wèn)題展開(kāi)分析，并提出科學(xué)的解決方法，希望對(duì)各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層及信息系統(tǒng)維護(hù)人員有所啟示。

醫(yī)院；信息系統(tǒng)維護(hù)；問(wèn)題；解決方法

一.醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中所含的問(wèn)題

1.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中的軟件問(wèn)題

憑借對(duì)幾家大型醫(yī)院的信息系統(tǒng)軟件問(wèn)題的研究總結(jié)出以下幾種情況：

（1）人才匱乏問(wèn)題。由于醫(yī)院的編制及待遇問(wèn)題，真正高水平的信息系統(tǒng)維護(hù)人才無(wú)法為醫(yī)院長(zhǎng)期服務(wù)，均選擇了其他的職業(yè)發(fā)展路徑，這導(dǎo)致醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)人才匱乏。醫(yī)院沒(méi)有一支水平比較高的信息系統(tǒng)維護(hù)人員作為后盾，無(wú)法切實(shí)了解醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)思想與實(shí)施方法。

（2）維護(hù)效率問(wèn)題。醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)生問(wèn)題的時(shí)間不固定，問(wèn)題種類(lèi)較多，系統(tǒng)維護(hù)人員對(duì)系統(tǒng)的構(gòu)成不甚了解就會(huì)造成問(wèn)題解決的時(shí)間拖長(zhǎng)，甚至有可能得不到解決而給醫(yī)院工作的順利開(kāi)展帶來(lái)嚴(yán)重影響。

1.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中的硬件問(wèn)題

在對(duì)幾家大型醫(yī)院的信息系統(tǒng)維護(hù)狀況展開(kāi)研究之后，獲知醫(yī)院的硬件維護(hù)次數(shù)每日有10多起，故障發(fā)生的次數(shù)比較多，而用戶(hù)并非信息系統(tǒng)方面的專(zhuān)業(yè)人才，對(duì)于故障出現(xiàn)的原因不清楚，導(dǎo)致信息系統(tǒng)維護(hù)人員不能通過(guò)其清晰了解系統(tǒng)問(wèn)題，造成系統(tǒng)的維護(hù)效率比較低，機(jī)器的維修周期也被拉長(zhǎng)。

1.3 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)問(wèn)題

網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定運(yùn)行是HIS系統(tǒng)安全的必要組成，在HIS系統(tǒng)的管理過(guò)程中非法操作、管理員安全配置不合規(guī)、對(duì)資源訪問(wèn)的控制不合理、非法用戶(hù)入侵等問(wèn)題、病毒感染等問(wèn)題都會(huì)對(duì)HIS系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全造成不良影響。這些情況也是醫(yī)院管理、醫(yī)療信息保管、經(jīng)濟(jì)效益等的安全隱患。

二.解決醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中所含問(wèn)題的方法

2.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中軟件問(wèn)題的解決方法

2.1.1 人才匱乏問(wèn)題的解決方法

醫(yī)院編制問(wèn)題不是一朝一夕可以解決的，但是各個(gè)醫(yī)院可以根據(jù)自身情況構(gòu)建高新人才引進(jìn)制度，對(duì)于有特殊技能的能才，要聘請(qǐng)專(zhuān)家對(duì)其進(jìn)行考核，考核結(jié)果合格的人才方予錄用。高新人才引進(jìn)制度當(dāng)中，提高人才待遇，參照社會(huì)上對(duì)于該類(lèi)人才的待遇施行，留住人才是醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)工程穩(wěn)健發(fā)展的必要條件。

2.1.2 維護(hù)效率問(wèn)題的解決方法

（1）構(gòu)建軟件維護(hù)工具管理系統(tǒng)，這一系統(tǒng)的運(yùn)作人員便是信息系統(tǒng)維護(hù)人員，系統(tǒng)工作人員的維護(hù)對(duì)象包括護(hù)士工作站、住院費(fèi)用、醫(yī)生工作站與門(mén)診收費(fèi)等方面。

（2）信息系統(tǒng)維護(hù)人員要清楚所用維護(hù)工具的設(shè)計(jì)理念與作用。在實(shí)際維護(hù)工作當(dāng)中，要根據(jù)軟件維護(hù)的需求與特征靈活運(yùn)用維護(hù)工具，從而保證系統(tǒng)維護(hù)工作圓滿(mǎn)完成。利用數(shù)據(jù)窗口把每種數(shù)據(jù)聯(lián)系起來(lái)，編寫(xiě)程序把后臺(tái)的數(shù)據(jù)代碼轉(zhuǎn)換為漢字表示出來(lái)，這樣可以使系統(tǒng)信息更直觀的展現(xiàn)在維護(hù)人員面前，為其快速解決問(wèn)題提供便利。

（3）做好軟件權(quán)限限定工作。維護(hù)工具軟件的構(gòu)建，使維護(hù)人員的做好醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護(hù)工作奠定了良好的基礎(chǔ)，提升了維護(hù)人員處理數(shù)據(jù)的水平，故障解決的效率得以提升，軟件應(yīng)用人員必須是經(jīng)過(guò)授權(quán)方能操作軟件，避免對(duì)軟件的穩(wěn)健運(yùn)行形成大的影響。

2.2 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中硬件問(wèn)題的解決方法

2.2.1 嚴(yán)把信息系統(tǒng)設(shè)備選購(gòu)的質(zhì)量關(guān)

計(jì)算機(jī)本身的性能及質(zhì)量若不能保證，將提高硬件故障的出現(xiàn)率。為此，要在資金允許的情況下，選購(gòu)質(zhì)量相對(duì)較高的信息系統(tǒng)硬件，這使保障信息系統(tǒng)硬件應(yīng)用性能的必要條件。舉辦計(jì)算機(jī)采購(gòu)招標(biāo)會(huì)等方式來(lái)把關(guān)，擇優(yōu)選擇。

2.2.2 嚴(yán)把信息系統(tǒng)維護(hù)人員的錄用關(guān)

在信息系統(tǒng)維護(hù)人員的招聘工作中，要將計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)人才作為首要招聘標(biāo)準(zhǔn)，在維護(hù)人員到崗后需聘請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家對(duì)其展開(kāi)定期的培訓(xùn)，使維護(hù)人員能夠及時(shí)得到最新的信息系統(tǒng)維護(hù)方法，這對(duì)于信息系統(tǒng)維護(hù)效果的改善意義重大。

2.2.3 保證信息系統(tǒng)備份工作的嚴(yán)格執(zhí)行

對(duì)信息系統(tǒng)的硬件管理工作要有足夠的重視，對(duì)于醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、門(mén)診收費(fèi)處等主要工作點(diǎn)要安裝備用設(shè)備，預(yù)防萬(wàn)一，避免信息系統(tǒng)故障中斷醫(yī)院的主要的醫(yī)療服務(wù)工作。

2.2.4 維護(hù)人員明確本身職責(zé)權(quán)限

要保障信息系統(tǒng)維護(hù)工作的順利開(kāi)展，維護(hù)人員首先要對(duì)本身的職責(zé)權(quán)限有清晰的認(rèn)識(shí)，以防在開(kāi)展信息維護(hù)工作的過(guò)程中發(fā)生互相推脫事件，要定期對(duì)系統(tǒng)展開(kāi)維護(hù)工作，事先維護(hù)可以對(duì)系統(tǒng)潛在的漏洞進(jìn)行修補(bǔ)，預(yù)防不必要的故障的發(fā)生，有利于醫(yī)院工作的正常運(yùn)行。

2.3 醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)問(wèn)題的解決方法

（1）針對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可能對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)生的不良影響，要將內(nèi)外網(wǎng)隔離開(kāi)來(lái)。這也是在現(xiàn)階段比較好的避免網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使醫(yī)院自身網(wǎng)絡(luò)遭遇病毒侵襲及黑客攻擊的比較好的方法。

（2）病毒容易傳播并且危害很大，嚴(yán)重的情況下，不只是擾亂系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)轉(zhuǎn)那么簡(jiǎn)單，會(huì)造成整個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)的癱瘓，為此務(wù)必在服務(wù)器和各個(gè)工作終端配置正版網(wǎng)絡(luò)版防病毒軟件，還要定期對(duì)病毒庫(kù)實(shí)施更新。

（3）在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上不能使用USB接口、光驅(qū)等輸入設(shè)備，在將計(jì)算機(jī)作為內(nèi)網(wǎng)機(jī)投入使用之前，要事先將用戶(hù)的登錄權(quán)限改掉，使用戶(hù)不能在本機(jī)登錄外網(wǎng)，僅可將本機(jī)做工作之用，還要制定相應(yīng)的內(nèi)網(wǎng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用規(guī)范。

三.結(jié)論

本文對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)工作中所體現(xiàn)的軟件問(wèn)題、硬件問(wèn)題、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)問(wèn)題展開(kāi)分析，且針對(duì)每項(xiàng)問(wèn)題提出了科學(xué)的解決方法，這些做法都能夠使醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護(hù)質(zhì)量及維護(hù)效率得到提升，保障信息系統(tǒng)運(yùn)行的安全性，使醫(yī)療信息系統(tǒng)的穩(wěn)健運(yùn)行得到充分的保障。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子加強(qiáng)信息系統(tǒng)的建設(shè)，對(duì)于其中出現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真對(duì)待，通過(guò)引進(jìn)專(zhuān)業(yè)的計(jì)算機(jī)人才、選購(gòu)質(zhì)量過(guò)關(guān)的硬件設(shè)備等方法，使醫(yī)院信息系統(tǒng)更好地為醫(yī)療工作服務(wù)，這對(duì)于醫(yī)院工作的順利進(jìn)行有十分重要的意義。

[1]蔣春.醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)的應(yīng)急與維護(hù)[J].東方食療與保健，2015（7）

[2]高偉.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)維護(hù)及更新的必要性及重要性研究[J].特別健康，2016（15）