阿奇霉素的兒科疾病治療臨床療效及藥學分析

張曉暉通遼職業學院

阿奇霉素的兒科疾病治療臨床療效及藥學分析

張曉暉
通遼職業學院

目的探討阿奇霉素的兒科疾病治療臨床療效及藥性。方法選取我院2014年9月～2016年9月期間收治的80例小兒支原體肺炎患兒，以隨機法為依據將患兒劃分為參照組與研究組各40例。將紅霉素治療對參照組40例患兒進行應用，將阿奇霉素治療對研究組40例患兒進行應用。比較兩組患者的臨床癥狀消失時間以及臨床療效。結果在臨床癥狀消失時間上研究組顯著短于參照組，P＜0.05；研究組治療有效率顯著高于參照組，P＜0.05。結論對小兒支原體肺炎應用阿奇霉素進行治療，發現其具有非常顯著的療效，值得推廣。

阿奇霉素；小兒支原體肺炎；紅霉素

在臨床上，阿奇霉素屬于抗生素中應用較多的，其穿透力和抗菌譜非常特殊，且其給藥方便，因此在感染性疾病治療中對其進行了廣泛的應用[1]。我院對小兒支原體肺炎應用了阿奇霉素進行治療，對其療效以及藥性進行分析，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料研究對象選自我院2014年9月～2016年9月期間收治的小兒支原體肺炎患兒80例，所有患者均與臨床上小兒支原體肺炎的診斷標準相符合，以隨機法為依據將患兒劃分為參照組與研究組各40例。其中有30例男患兒，50例女患兒，年齡2～11歲，平均（4.3±0.8）歲。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義，P＞0.05，存在可比性。

1.2 治療方法對所有患兒給予退熱、止咳等基礎治療。將紅霉素治療對參照組40例患兒進行應用，紅霉素為30mg/kg，在15%的200毫升葡萄糖溶液中加入紅霉素，分為兩次對患者進行靜脈滴注[2]。將阿奇霉素治療對研究組40例患兒進行應用，阿奇霉素為10mg/kg，將其加入到15%的200毫升葡萄糖溶液中，1次/d，在進行4天滴注之后讓患兒口服阿奇霉素，每天的劑量為10mg/kg。一個療程為7天，兩組患兒都治療一個療程[3]。

1.3 觀察指標比較兩組患者的臨床癥狀消失時間以及臨床療效。臨床療效判斷標準：①患兒胸片檢查結果顯示正常，且各項臨床癥狀消失，體溫恢復正常，即為痊愈；②患兒胸片檢查結果顯示好轉，且各項臨床癥狀都顯著好轉，體溫恢復正常，即為有效；③患兒臨床癥狀加重或不便，體溫沒有恢復正常或好轉后病情加重，即為無效。

1.4 統計學方法采用SPSS16.0統計學軟件進行數據分析處理，計量資料以（xˉ±s）表示，行t檢驗，以率表示計數資料，行x2檢驗，P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床癥狀消失時間比較研究組肺部啰音消失時間為（4.29±1.45）天，咳嗽消失時間為（4.08±1.34）天，退熱消失時間為（3.38±1.22）天；參照組肺部啰音消失時間為（6.09±1.43）天，咳嗽消失時間為（5.59±1.25）天，退熱消失時間為（6.38±1.24）天。在臨床癥狀消失時間上研究組顯著短于參照組，P＜0.05。

2.2 兩組臨床療效比較研究組中有4例無效，12例有效，24例痊愈，總有效率為90%；參照組有12例無效，16例有效，12例為痊愈，總有效率為70%。在治療有效率上研究組顯著高于參照組，P＜0.05。

3 討論

在兒科臨床中支原體肺炎較為常見，其原因就在于患兒呼吸道被病毒、細菌等侵入感染所導致，呼吸急促、咳嗽劇烈、發熱嚴重等為這一疾病的主要臨床表現，如果患兒具有較為嚴重的病情，也有可能是缺氧、呼吸困難等癥狀。呼吸道為這一疾病的主要傳播渠道，其能夠以血液為媒介對全身器官進行感染[4]。所以支原體肺炎具有較為復雜的臨床癥狀，因此很容易使得各種肺外病癥出現，所以快速有效的治療十分重要。

阿奇霉素屬于半合成的大環內酯類抗生素，其能夠對敏感細菌造成的軟組織、皮膚感染，咽炎，肺炎，扁桃體炎，鼻竇炎等進行治療。兒科醫護人員在對患兒應用阿奇霉素進行治療之前應該進行試敏操作，以試敏結果為依據判斷能夠在抗菌治療中應用阿奇霉素[5]。除此之外，醫護人員在治療前需要對患兒患病史進行詳細的詢問，了解其是否存在藥物過敏史、遺傳病史等。如果患兒可能為過敏體質，則在將藥物對患兒進行應用之后的3個小時內需要對其生命體征變化進行嚴密觀察，對患者實際感受進行詢問，對搶救治療、用藥等護理進行準備。與此同時，醫護人員在治療患兒的時候如果對阿奇霉素進行應用，就需要及時溝通患兒家屬，對隨意用藥的行為進行禁止[6]。除此之外，醫護人員需要與患兒實際情況相結合，為其進行針對性治療方案的制定，還要與患兒病情恢復情況相結合，對用藥時間和劑量進行適當的調整，從而對發生不良反應的幾率進行盡可能的降低，從而對用藥的安全性和可靠性進行提升。

由本次研究可見，對小兒支原體肺炎應用阿奇霉素進行治療，發現其具有非常顯著的療效，值得推廣。

[1]劉錦秋.探究阿奇霉素在兒科治療中的不良反應及藥學分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,95：122.

[2]趙彬.阿奇霉素在小兒呼吸系統疾病治療中應用療效與安全性觀察[J].實用中西醫結合臨床,2015,08：58-59.

[3]呂牧.阿奇霉素在兒科臨床應用中的不良反應研究[J].大家健康（學術版）,2016,04：164-165.

[4]張德珍.兒科門診支原體肺炎患兒阿奇霉素治療分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,03：86-87.

[5]辜學敏,張曉瑩,龔偉,陳鳳媚,吳秀君.止嗽湯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體感染性呼吸道疾病臨床研究[J].新中醫,2012,07：107-108.

[6]王文琴.國產阿奇霉素治療小兒感染性疾病的藥物經濟學研究[J].中國現代醫生,2013,19：27-28+31.

張曉暉（1970-），女，蒙古族，遼寧朝陽人，本科，單位：通遼職業學院，中級職稱，兒科教學。