淺談監獄精神衛生安全問題

王彩霞

內蒙古警官學校，內蒙古 呼和浩特 010070

淺談監獄精神衛生安全問題

王彩霞

內蒙古警官學校，內蒙古 呼和浩特 010070

由于監獄關押的精神疾病患者的增多，給監管安全帶來了很大的隱患。監獄精神衛生安全工作針對以上存在的問題，通過精神病學和心理學的方法，調查服刑人員、勞教人員的精神衛生狀況，并給予相應治療，掌握其動態，制定相應的應對機制，促進監獄穩妥的實現法律賦予其的功能。監獄精神衛生工作已經在監管安全工作中體現出它的重要性。

監獄；精神衛生

一、監獄精神工作概述及現狀分析

監獄精神衛生工作已經具備了一定的制度保障。國務院出臺的《全國精神衛生工作體系發展指導綱要(2008-2015)》指導綱要明確要求：“加強在押服刑人員、勞教人員的精神衛生工作，與衛生部門共同研究制定：監獄、勞教場所精神衛生工作政策，將在押服刑人員、勞教人員的精神衛生工作納入監獄、勞教場所所在地精神衛生工作規劃……”指導綱要的提出為監獄精神衛生工作提供了一定的制度保障。監獄是國家刑罰執行機關，構建依法、嚴格、科學、文明的行刑體系是其本色，確保安全穩定、努力提高教育改造質量是其中心工作。雖然監獄很重視對服刑人員的心理矯治工作，有關省市也出臺了相關的工作規范和制度，但在對精神病犯的管理上還存在一定的缺陷。

二、監獄精神衛生工作需要加強的幾個方面

(一)精神病犯的規范化管理

隨著監獄內精神病犯關押數量的快速增長，精神病犯的管理已經成為困擾監獄工作的一大難題，目前對于精神病犯的管理沒有統一規范的模式。由于大部分監獄多采取分散管理，因而造成監獄的基層押犯監區壓力大、監管安全隱患增多、不利于專業治療及護理不利等諸多弊端。那么，如何做好監獄精神病犯的規范化管理？可以從以下幾個方面考慮：

1.科學規范關押方式

對已通過專業的心理評估或經過上級精神病專家認定的，分散于各監區的精神病犯由監獄功能監區設置康復警區統一關押，對重癥且合并器質性病變及通過司法認定的精神病犯則轉省監獄局中心醫院治療，對經過心理康復治療或用藥仍不能控制的有暴力傾向的則由監獄高危監區進行保護性臨時隔離關押。對病情符合保外就醫條件的由親屬接到省精神病院繼續康復救治。對無暴力傾向未鑒定為精神病犯僅有心理異常者仍由監區關押。

2.改善關押設施及管理方式

建議監獄設立適合精神病犯生活及居住的專用大號監舍，改善監舍各種配置及生活娛樂用品，增加監舍監控設備、呼叫設置、電視多媒體、治療娛樂室等。對有危險及暴力傾向的精神病犯同時配置相應的約束帶、約束椅和束縛衣等管控設施，對其做好相應的保護措施。結合《監獄老病殘犯考核管理辦法》，對無違紀且服從監區管理的精神病犯給予最低保底獎分，落實精神病犯不受指標限制的刑事政策，從制度上為精神病犯加大減刑假釋的幅度。

(二)增設精神病學和心理學專職人員

作為服刑人員這個特殊人群，人格障礙者、生活受挫者、吸毒者等等所占比例遠遠高于獄外人群。許多服刑人員在剛入獄期間有一個困難的心理適應期，監獄的封閉的特殊環境，以及對服刑人員的勞動教育改造的特殊性，使得精神病學和心理學專業的幫助的重要性凸顯出來。

1.加強精神科執業醫師的培養

雖然精神病犯的精神疾病診斷主要是由司法鑒定機構完成，但是由于絕大多數監獄都缺乏專業的精神科執業醫師，因此影響了精神病犯的有效診治。一些病人因不能得到有效的治療而導致生活工作能力降低、社會功能嚴重衰退、嚴重精神殘疾，甚至出現破壞性行為的情況，嚴重影響監管改造工作的正常進行和安全穩定。監獄精神科執業醫師的普遍缺乏是阻礙精神病犯有效管理治療的關鍵，因此，加強監獄精神科執業醫師的培養是精神病綜合管理的前提和保障。

2.做好精神病的甄別認定

對新入監的服刑人員進行檢查，發現有疑似精神病犯結合入判決書等情況，及時提出由監獄服刑指導中心進行入監甄別和心理測試，同時進行專業性及危險性評估，疑難的病癥應及時邀請精神病專家進行專業鑒定。對服刑后出現的異常行為及言語等心理異常現象，及時通知監獄心理評估中心進行心理評估，并依此提出分管分押意見。

目前，許多監獄都在教育改造方面加大了人力、物力投入力度，加強了心理方面的知識培訓，許多監獄干警都掌握了基本的心理咨詢知識和技術。同時，監獄也建立了完善的心理咨詢流程和設備。例如，許多監獄成立了心理咨詢室以及配套的設施。建成了心理測試室、心理診斷室、心理宣泄室、心理檔案室等等一整套科學、先進的儀器、設備。

隨著社會經濟的發展，生活節奏的加快及競爭壓力的增加，精神病犯罪率逐年提高，精神衛生已成為了重大的公共衛生和社會突出問題，監獄近年關押的精神病犯也在逐年增加。監獄精神衛生工作已經成為了日益突出的棘手的難題。病犯的精神衛生安全問題是監獄生活衛生安全問題的組成部分，關乎到監獄生活衛生安全穩定大局，因此也必須引起我們足夠的重視。同時，也亟需采取多種方法以確保此項工作的順利進行。

[1]趙傳升，穆紅猛.淺談監獄的安全防范[J].中國科技信息，2010(10).

[2]高福友.生物特征識別技術及其在監獄安全防范領域的應用[J].安防科技，2011(02).

D926.7

A

2095-4379-(2017)33-0221-01

王彩霞(1982-)，女，漢族，內蒙古呼和浩特人，碩士研究生，內蒙古警官學校，主任科員，研究方向：心理矯治與罪犯心理研究。