老年社會工作的倫理困境探析

張志強

沈陽化工大學，遼寧 沈陽 110142

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老年社會工作的倫理困境探析

張志強

沈陽化工大學，遼寧 沈陽 110142

隨著社會的發展，養老模式逐漸呈多元化、多樣化趨勢，但由于經濟發展的制約，老年人社會工作發展存在一定困境。本人從基本概念入手，從社會工作倫理實踐困境的視角出發，在理論層面和實務層面進行反思和討論，加強和提升老年社會工作的專業性和倫理精神，以有利于社會工作利他原則的實現。

老年人社會工作；倫理；困境

我國社會工作理論與實踐發展歷史不長，在構建倫理體系的過程中，認真對待這一倫理原則是十分必要的。它不僅是影響社工倫理體系構建的重要問題，同時又是在理論和實際運作中經常發生“潛在兩難”的困惑問題。

一、老年社會工作面臨的困境

第一、自主、自決權下尊重沖突。尊重是每一個人的權利，當我們對待我們的服務對象時，我們更應該尊重他們。案主自決強調對象自己來自己做決定，而社工有義務為服務對象提供專業意見，但這就有引導對象聽從社工的安排，而沒有絕對的尊重，所以這也受到一定的限制。同時，對于案主的病情做治療時，與家屬的意見容易產生沖突。第二、知情權下責任沖突。知情權也就是社會工作者對案主及其有關的一切社會關系所告知的一切關于對象的情況的知情權利。對于案主的知情同意，如果告訴案主，則可能案主不了解自己的情況做出不夠正確、有利的決定，同時，包括親戚、家屬的知情。第三、復雜角色下沖突。對社會工作者來說，實務過程中有著各色各樣的多元化角色。而這將引起倫理沖突，主要有兩方面：一方面，社會工作者作為處于社會環境中的“人”承擔多種角色，而每一種角色有不同的義務。第四、利益沖突。一般情況下，應當把當事人的利益放在首位。案主利益是社會工作者最優先考慮的事，但社工也不能違反社會與法律，這也就造成實務中的利益沖突。社工常常會面對在案主和自己的利益中如何取舍，在案主和其他人的利益中如何取舍，在自己和其他人或政府的利益中如何取舍。

二、老年人社會工作倫理困境產生原因

第一、觀念滯后，忽視倫理建設。中國傳統文化觀念已是根深蒂固，家庭養老模式是普遍性養老模式，而對社會來說，社會養老功能不足，新型養老模式的認知度還不夠，所以老年人社會工作很難開展。對養老、和為老服務的精神傳達不到位，為老服務的風氣沒有那么的流暢，人們的熱情還不夠，還有我們的社會工作教育及專業建設還不夠，觀念上的滯后和專業行動上的遲緩給老年社會工作的專業化和倫理建設帶來了巨大的負面影響，我們至今還么有專門針對老年社會工作的倫理。

第二、角色身份復雜性。社會是多元性的，每個人可能會歸屬于多個群體，對這些群體的身份在認同上有差異，對于這些群體社會參與的程度也會有所不同，且他所歸屬的群體的身份的強弱隨著時間的推移而改變。歸屬于不同種族和民族群體與次級群體的當事人，以及宗教信仰、社會階層、性取向不同的當事人，可能會有不同類型的行為能力上的欠缺。社會工作者對于其不同的歸屬性，社會認知和社會交往的方式也有所不同。

第三、心智不健全，抉擇能力不足。隨著老齡化的到來，老人的老化屬于自然現象，無法“干預”。生理學上的身體器官、心理學上的心智行為的成熟度及變化和社會交往中的視野都有所不足，身心功能的弱化使其對自身的評價與認知也有一定的偏差，自己進行正確的自主自決。

三、解決老年人社會工作倫理困境的出路

首先，強化社工專業教育。王思斌認為，社會工作倫理教育是社會工作專業教育的核心。從我國的現實情況來看，很多院校與機構對于社會工作倫理教育還有很大不足，缺乏倫理教育與訓練，不能夠應對實務工作中出現的倫理困境。所以我們要強化社工樹立專業價值倫理。

其次，多元化督導機制。建立督導機制，通過對同事、督導、律師等工作人員更了解倫理學，得到更多有用的看法，從而彌補、糾正社會工作者的思想限制或誤區，并保證厘清問題與困境，評估結果來選擇最適當的行動，保護社會工作者避免專業訴訟。

再者，正確掌握原則。社會工作者應尊重人，進入機構后，將人際信任和制度信任、人情關系和工作關系、普遍關系和特殊關系、無私奉獻和薪酬福利相結合，在機構的科層制目標和專業的助人目標之間尋找平衡點。建立指導標準去抉擇，如先決條件與個人自由、個人幸福與團隊利益等相互選擇的排列順序，從而更大程度上滿足案主的真正福祉和利益。

最后，減少行政事務。社會工作機構以及一些政府部門會下放一系列與社工工作性質沒有關系的紛繁復雜的行政性事務，社會工作者忙于行政性事務，沒有機會接觸到服務對象，沒有時間開展具體的專業服務，這就違背了我們的本心和專業理念。所以，減少機構的行政性事務，消褪社工行政化色彩，實現機構的社會化運作和專業化服務。

[1]謝宮莎.社會工作倫理困境及其解決方式[J].社會工作理論探索，2009(6).

[2]沈黎.本土社會工作實務的倫理困境與倫理抉擇——基于上海青少年社會工作實踐的質性研究[J].社會工作學者論壇，2012.2.

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2095-4379-(2017)13-0296-01 作者簡介：張志強(1994-)，男，湖北武穴人，沈陽化工大學，碩士在讀，研究方向：社區發展與社會工作。