謹防“養老床位”變相為“醫療床位”
醫療衛生和養老服務相結合,是把生活照料和醫療康復融為一體的新型養老服務模式,在強調對老年人提供生活照料服務的同時,將滿足老年人健康與醫療服務的需求放在同等位置,著力實現醫療與養老資源的結合、醫療服務和養老服務的融合。
當前醫養結合存在著政策保障不夠、服務能力不足、服務主體參與積極性不高、醫保監管壓力大、工作機制不健全等問題與困難。就醫保監管壓力而言,由于監管機制不健全以及利益驅動,部分已過治療期的老年人借醫養結合政策,用醫保基金支付常規的養老服務費用。某些已經被納入基本醫療保險試點、開設養老服務的民辦醫療機構,把“養老床位”變相為“醫療床位”,套用醫保資金支付養老床位費;把入住老人一般的康復護理服務變相為“醫療診治”服務,用醫保基金報銷產生的費用;用醫保名義給老人開營養液等保健處方,變相套取醫保基金。這些行為造成了醫療保險基金的損失、浪費,損害了其他參保人員的權益,也制約了醫養結合產業快速發展。
因此,加強醫保基金監管,既要為符合條件的老年人提供及時的醫保政策保障,又要堅決杜絕套用醫保基金支付常規的養老服務費用、將“養老床位”變相為“醫療床位”等現象,確保醫保基金合理使用。
——摘自全國人大內務司法委員會調研組《關于應對人口老齡化與發展養老服務的調研報告》
(責任編輯:張 琳)