中醫話腎虛

葉云

中醫理論認為，腎主藏精。精是構成人體生命的基本物質，也是生長發育五臟六腑各種機能活動的物質基礎。腎精充足則身體強健，五臟六腑功能正常，腎虛則生命力減弱，各種疾病就會逐漸來襲。浙江省中山醫院中醫內科主任中醫師徐守杰打了個形象的比喻：腎相當于人體的發動機。

腎虛的類型

中醫說的腎虛和西醫說的亞健康類似，不同點是腎虛的概念由來已久，一些器質性疾病往往也列入其中。“中醫所指的腎和現代醫學所指的腎臟并不是一回事兒，腎虛并不是腎衰竭，只是氣血陰陽虛弱了，并不會像腎衰竭那么嚴重而危及生命。”徐醫師告訴我們。

目前人們常說的“腎虛”，如遺精、陽痿、早泄、性冷淡、不育、不孕等，實際上是狹義的腎虛。廣義上的腎虛包括一系列的全身癥狀，其中最常見的是腎陰虛、腎陽虛、腎氣不固、腎精不足等。

腎陽虛

腎陽虛的典型表現為畏寒怕冷、面色暗黑或蒼白、神疲乏力、頭暈目眩，同時還可表現為腰膝酸軟、小便清長、夜尿增多、排尿無力、尿后余瀝不盡、腹脹腹瀉、五更瀉、性欲減退，男子陽痿早泄、遺精滑精，女子宮寒不孕、帶下清稀量多。如果看舌頭，還會發現舌苔胖、苔白。

對腎陽虛的治療，可選用肉桂、鹿茸、淫羊藿、仙茅、巴戟天、杜仲、續斷、肉蓯蓉、鎖陽、補骨脂、核桃仁、益智仁、菟絲子、蛇床子、紫石英、五加皮等中草藥，也可選用金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、右歸丸、青蛾丸等中成藥治療。

腎陰虛

腎陰虛會表現出類似上火的癥狀，如口干舌燥、五心（兩個手心、兩個腳心、一個心口）煩熱、兩顴發紅、口唇紅赤、盜汗（多發生于午后和晚上）、大便干結、小便短赤等。腎陰虛，男性便會出現遺精早泄的問題；女性會出現經少、閉經等問題，同時還可能出現崩漏問題。從體型上看，腎陰虛的人一般消瘦。

對腎陰虛證的治療，主要采用滋補腎陰的方法，可選用生地黃、玄參、女貞子、墨旱蓮、桑葚、石斛、龜甲、鱉甲等中草藥，也可選用六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸、麥味地黃丸、明目地黃丸、左歸丸、大補陰丸、二至丸、虎潛丸等中成藥治療。

女性和小孩也會腎虛

許多人都認為腎虛是男性的“專利”，但事實上，女性受生理、病理因素影響也容易發生腎虛，且比例相當高，并不低于男性。34歲的朱女士已經當了四年媽媽，但是產后脫發的毛病一直沒有好，秋冬季頭發掉得尤其厲害。最近家里大人問起有沒要二胎計劃，朱女士犯了難：再生二胎會不會變成禿子啊？

民間一直有“生孩子傷腎”的說法，不少新媽媽生完孩子后，大把掉頭發或者長白發。對此，徐醫師表示，懷孕期間胎兒會通過臍帶吸收母體大量的營養，加上新媽媽還要哺乳，營養會繼續流失。掉頭發、白發這些都是腎虛的一個表現，“所以女性產前備孕要調理好氣血，孕后也應該積極補充腎氣。”腎虛的女性容易出現月經不調，徐醫師推薦了一個藥膳——當歸生姜羊肉湯。另外，還可以多吃芡實、山藥，健脾補腎。

女性腎虛自測：對照下面癥狀，如果有2個以上的癥狀，應及早去醫院檢查。

全身倦怠、頭腦不清醒、注意力不集中、記憶力減退等。

經常失眠、頭暈腦脹、腰酸背痛、下肢乏力等。

心悸氣喘、胸悶、浮腫等。

食欲不振、惡心、胃疼、腹痛腹瀉、便秘等。

視疲勞、鼻塞、眩暈、耳鳴、咽喉不舒服等。

“性趣”減退、抑郁、焦慮、恐懼等。

不僅是女性，連孩子都有可能出現腎虛。徐醫師說，如果孩子3周歲以后還會頻繁遺尿，家長就要考慮會不會是腎虛。“腎虛的孩子，一般還會出現臉色蒼白，容易疲勞等癥狀2。”為什么小孩也會腎虛呢？徐醫師告訴我們，原因大多是先天不足。“我們建議準媽媽在備孕前就要補充葉酸，因為孕媽葉酸不足，會導致胎兒神經發育問題，其中也就可能導致腎先天發育不足。現在很多二孩媽媽是高齡產婦，就更要注意葉酸的補充。”

如何預防腎虛預防腎虛首先均衡飲食、規律生活，其次要注意休息，勞逸結合，學會自我調節，減輕精神壓力，釋放不良情緒。

另外，有些簡單的小竅門，既可強身健體、預防腎虛，也可作為腎虛者的輔助治療。

常打太極拳，最好是清晨在空氣清新的公園內、樹下、水邊進行。

每天自我按摩腰部：兩手掌對搓，至手心熱后，分別放至腰部兩側，手掌向皮膚，上下按摩腰部，至有熱感為止。早晚各一次，每次約200下。

每天搓腳心：兩手對掌搓熱后，以左手擦右腳心，以右手擦左腳心，早晚各1次，每次搓300下。

此外，中醫認為，腎氣就像是父母留給我們的一筆財產，它的多少是額定的，我們每天都取出一筆使用，時間一長就被使用殆盡了。怎么讓腎氣不至于減少太快呢？一個重要的方法就是自己努力掙一點。徐醫師告訴我們，刺激關元穴的作用就相當于給自己補充腎氣。

關元穴在下腹部，身體的正中線上，臍下3寸。取穴的時候可以采用站立的姿勢，將除大拇指外的四指并攏，從肚臍處向下橫量，在小指的下緣處即是該穴。日常可以按摩關元穴，每次3-5分鐘便可；艾灸的效果更好，每次灸15分鐘左右。

網上一度流傳把六味地黃丸當成萬能的補品吃，對此，徐醫師表示，中醫養生和治病講究對癥，日常養腎、補腎必須先分清腎虛類型，不要盲目亂補，否則不僅難以起到作用，甚至還會適得其反。