老年人當(dāng)心這個“紅痣”

蔡藝琳+宋德寶

有一些老年人會發(fā)現(xiàn)自己身上突然長出了“紅痣”，擔(dān)心這是否為某些疾病的征兆。其實這是一種十分普遍的現(xiàn)象，稱為老年性血管瘤，又稱“櫻桃狀血管瘤”，對此解放軍第——七醫(yī)院整形外科陸海山主治醫(yī)師表示，這是一種常見的皮膚血管瘤，是多發(fā)于中老年人的一種皮膚組織老化性良性病變，不需要過分憂慮。

紅痣是個什么東西

陸海山醫(yī)師介紹，一般情況下老年性血管瘤都是屬于良性的，它是一種正常的組織變化，即組織老化。其成因是當(dāng)人處于胚胎時期（8～12周）間也許受到了外力的損傷，而產(chǎn)生了基因的錯構(gòu)，同時錯構(gòu)的組織潛伏于基因之內(nèi)，到了年紀大的時候自然而然形成了“紅痣”，即老年性血管瘤，不過這種血管瘤是良性的，一般來說是不需要進行治療的。

“所謂老年性血管瘤，也就是血管變異，這種變異包括血管的擴張和內(nèi)皮細胞的增生，但這必須與老年性紫癜有所區(qū)分。老年性紫癜主要是由于皮膚老化后使得血管脆性增加，導(dǎo)致毛細血管破裂引起的出血性疾病，如同人們受外力撞擊之后，使得血管破裂，從而形成的瘀斑一樣，這就是老年性紫癜。老年性紫癜同樣是紅色的，但它是平整的，而老年性血管瘤的表面是突出的，如櫻桃一般的外形，”陸海山醫(yī)師補充道，“老年性血管瘤的好發(fā)部位是在軀干，在臉上產(chǎn)生的概率較小，當(dāng)然，對外形有特殊要求或自覺影響美觀的患者，也是可通過手術(shù)處理。治療方法主要是采取局部毀損性治療，最常見是用二氧化碳激光進行燒灼，也可以用脈沖染料激光，液氮冷凍等；老年性血管瘤的治療，往往會突破皮膚的基底層，所以術(shù)后也可能會留下痕跡。”

陸海山醫(yī)師表示，老年性血管瘤基本不會對人體造成什么危害，其惡變率非常低。由于它的產(chǎn)生主要是由基因上的錯構(gòu)組織決定的，也很難預(yù)防，當(dāng)然平日里攝入維生素C、維生素E等可抗衰老的食物，也有一定保護作用。

老年人當(dāng)皮膚出現(xiàn)這些問題要當(dāng)心了

當(dāng)身體上出現(xiàn)“紅痣”時，還有一種情況是“蜘蛛痣”，以肝病患者身上多見，這是由于是肝臟功能障礙導(dǎo)致體內(nèi)雌激素分泌相對過多、滅活不足而引起皮膚上的小動脈及其周圍分支呈輻射狀擴張充血的表現(xiàn)。蜘蛛痣的痣體旁有放射狀排列的毛細血管擴張，主要集中在腹部，表面上的血管痣呈鼓出形態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)這種血管痣的時候就要警惕了，需要去醫(yī)院檢查肝功能和凝血功能。

此外，老年人還可能存在其它易發(fā)的皮膚病，陸海山醫(yī)師介紹，老年人皮膚上最容易產(chǎn)生的就是老年斑，即脂溢性角化斑，患者自身一般沒有什么感覺，偶爾可能感到癢，這種斑在早期是平整的，后期會如同菜花般疣狀增生，晚期有惡變的可能性，甚至惡變成鱗癌、基底細胞癌等，但惡變概率比較低，若斑上突然出現(xiàn)增生很快、顏色改變、表面潰瘍等不正常的癥狀，往往是惡變前的征兆。老年斑的產(chǎn)生主要與日曬和其可能控制基因段表達有關(guān)，增生的角質(zhì)形成細胞有多數(shù)的黑色顆粒，所以該病往往伴隨色素加重的現(xiàn)象。還有一種皮膚病異常表現(xiàn)需要認識，那就是老年性白斑，屬于老年性皮膚變性，是其色素細胞功能下降分泌不出色素顆粒導(dǎo)致的結(jié)果，很多患者會擔(dān)心自己是否得了白癜風(fēng)，然而老年性白斑是正常的皮膚細胞功能減退，使黑素細胞減少造成的，白癜風(fēng)卻是由于皮膚黑素細胞遭到免疫破壞，喪失了其分泌色素顆粒的功能。

“皮膚瘙癢癥是老年人中很常見的，因為老年人的皮膚比較干。皮脂膜是皮膚的保護層，由于老年人的皮脂腺、汗腺等皮膚附屬器功能下降，不能形成完善的皮脂膜，皮膚物理屏障功能完整性會受到破壞，從而使得皮膚缺乏保護和滋潤，成為問題性皮膚，因此重建皮脂膜、恢復(fù)皮脂膜功能對老年人具有重要意義。若皮膚干燥，意味著皮脂膜功能會缺失，很容易產(chǎn)生瘙癢、斑疹等問題，如果能有一個良好的生活習(xí)慣，做到早晚護膚，將保濕品（甘油、凡士林、透明質(zhì)酸或保濕乳液等）搽在身上，許多老年人的皮膚問題都能夠預(yù)防或解決，”陸海山醫(yī)師建議道，“若老年人的脂溢性角化斑上出現(xiàn)異常增多而形成突起狀角化性皮損（形似動物的角），這種情況建議及時處理掉，很可能是癌前病變。另外，如果一塊皮損上有反復(fù)潰瘍、反復(fù)滲液的情況，又或是皮損區(qū)突然之間變大、顏色改變明顯，也需警惕皮膚腫瘤的可能，需要及時就醫(yī)。”

編輯/趙湘