結(jié)核菌培養(yǎng)方法對照與效果研究

竹艷

【摘 要】 目的：分析運用不同培養(yǎng)方法開展結(jié)核桿菌臨床檢驗工作的效果差異。方法：擇取2014年1月-2015年11月我中心接收的82例肺結(jié)核患者痰液樣本作為本次研究對象，分別運用簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法、傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法以及BacT ALERT3D培養(yǎng)法展開培養(yǎng)檢測，分析比較3種培養(yǎng)檢測方法的應(yīng)用效果差異。結(jié)果：全部82例患者痰液樣本中，在傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法條件下有34例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為41.46%（34/82）；在簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法條件下有35例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為42.68%（35/82）；在BacT ALERT3D培養(yǎng)法條件下，有32例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為39.02%（32/82）。傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法條件下的陽性報告時間介于11-52天之間，平均陽性報告時間為（22.1±11.4）天；簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法條件下的陽性報告時間介于12-47天之間，平均陽性報告時間為（20.7±10.6）天；BacT ALERT3D培養(yǎng)法條件下的陽性報告時間介于7-47天之間，平均陽性報告之間為（33.4±6.2）天。三種培養(yǎng)方法應(yīng)用條件下的實驗室微生物污染率均在3%以下，且導(dǎo)致痰液檢驗樣本發(fā)生實驗室污染的微生物主要為真菌以及革蘭氏陰性菌。結(jié)論：針對肺結(jié)核患者應(yīng)用簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法、傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法以及BacT ALERT3D培養(yǎng)法展開培養(yǎng)檢測，其在結(jié)核菌的陽性檢出率、實驗室微生物污染發(fā)生率和引致原因等方面無顯著差異，證實三種結(jié)核菌培養(yǎng)檢測方法均具備一定的臨床應(yīng)用價值，應(yīng)當(dāng)引起臨床檢驗科醫(yī)師的充分關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】 結(jié)核菌 培養(yǎng)檢測方法 效果對比

2014年1月-2015年11月我中心接收的82例肺結(jié)核患者痰液樣本分別應(yīng)用了簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法、傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法以及BacT ALERT3D培養(yǎng)法展開培養(yǎng)檢測獲取了一定臨床效果，現(xiàn)報告分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2014年1月-2015年11月我中心接收的82例肺結(jié)核患者痰液樣本作為本次研究對象。其中男性患者44例，女性患者38例，年齡介于24-65歲之間，平均年齡為（48.2±10.1）歲。

1.2 臨床檢驗方法

抽取本組82例患者的痰液樣本，并在檢驗前運用半胱氨酸-氫氧化鈉法實施檢驗樣本預(yù)處理，并結(jié)合檢驗樣本的性狀特征運用適當(dāng)?shù)脑噭┖头椒ㄍ瓿商狄阂夯幚憝h(huán)節(jié)，并將處理后的痰液檢驗樣本依次運用簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法、傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法以及BacT ALERT3D培養(yǎng)法展開培養(yǎng)檢測，且在培養(yǎng)檢測過程中嚴(yán)格遵守并實施相關(guān)培養(yǎng)檢測方法的實驗室操作規(guī)程。

2 結(jié)果

全部82例患者痰液樣本中，在傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法條件下有34例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為41.46%（34/82）；在簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法條件下有35例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為42.68%（35/82）；在BacT ALERT3D培養(yǎng)法條件下，有32例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為39.02%（32/82）。傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法條件下的陽性報告時間介于11-52天之間，平均陽性報告時間為（22.1±11.4）天；簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法條件下的陽性報告時間介于12-47天之間，平均陽性報告時間為（20.7±10.6）天；BacT ALERT3D培養(yǎng)法條件下的陽性報告時間介于7-47天之間，平均陽性報告之間為（33.4±6.2）天。三種培養(yǎng)方法應(yīng)用條件下的實驗室微生物污染率均在3%以下，且導(dǎo)致痰液檢驗樣本發(fā)生實驗室污染的微生物主要為真菌以及革蘭氏陰性菌。

3 討論

肺結(jié)核是人體呼吸系統(tǒng)中常見的嚴(yán)重呼吸到傳染病[1]。源于肺結(jié)核疾病的病程持續(xù)時間較為漫長且臨床癥狀復(fù)雜多樣，因而往往能夠給患者的健康狀態(tài)和生存質(zhì)量造成顯著的不利影響[2]。結(jié)核桿菌相對漫長的分裂增殖周期和緩慢的生長成熟速度，在一定程度上給肺結(jié)核疾病患者診斷和治療造成了明顯阻礙。

實驗室培養(yǎng)檢測技術(shù)方法在肺結(jié)核患者群體中的應(yīng)用，在一定程度上能夠促進(jìn)肺結(jié)核疾病臨床診斷工作準(zhǔn)確性和質(zhì)量水平的有效提升，為肺結(jié)核患者順利獲取的有效治療處置提供支持條件[3]。與此同時，在針對部分確診肺結(jié)核患者痰液樣本開展實驗室培養(yǎng)檢測過程中，往往也能獲取到陰性結(jié)果，這種現(xiàn)象的發(fā)生與樣本取樣過程不合理以及實驗室培養(yǎng)檢測操作適當(dāng)具備一定的相關(guān)性[4]。

本組82例患者痰液樣本中，在傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法條件下有34例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為41.46%（34/82）；在簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法條件下有35例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為42.68%（35/82）；在BacT ALERT3D培養(yǎng)法條件下，有32例患者痰液樣本成功分離獲取結(jié)核菌，其陽性檢出率為39.02%（32/82）。以上研究結(jié)果表明，簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法、傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法以及BacT ALERT3D培養(yǎng)法在結(jié)核菌培養(yǎng)檢測方面具備大致相當(dāng)?shù)膽?yīng)用價值，應(yīng)當(dāng)結(jié)合臨床實際狀況予以選擇性運用。

結(jié)語

針對肺結(jié)核患者應(yīng)用簡易結(jié)核菌血清瓊脂斜面培養(yǎng)法、傳統(tǒng)羅氏培養(yǎng)法以及BacT ALERT3D培養(yǎng)法展開培養(yǎng)檢測，其在結(jié)核菌的陽性檢出率、實驗室微生物污染發(fā)生率和引致原因等方面無顯著差異，證實三種結(jié)核菌培養(yǎng)檢測方法均具備一定的臨床應(yīng)用價值，應(yīng)當(dāng)引起檢驗科醫(yī)師的充分關(guān)注。

參考文獻(xiàn)

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