血液科存在感染危險因素病人的護理

王周敏

【摘 要】 目的：分析血液科存在感染危險因素病人的護理，為臨床護理工作提供參考。方法：選擇在2015年6月-2016年6月期間進入我院血液科的存在感染危險因素患者100例，分析感染危險因素，并加強護理。結果：100例患者發生感染情況，2例肺部感染，1例口腔感染，1例肛周感染。結論：針對血液科存在感染危險因素的患者需要在分析感染危險因素的基礎上加強臨床針對性護理工作，可以有效降低臨床感染率。

【關鍵詞】 血液科 存在感染危險因素 護理

血液科收治的主要是各類血液系統疾病的科室，其中輸血操作頻繁[1]，發生輸血風險事件的可能性比較高。加上臨床中已經將成分輸血作為臨床血液系統疾病的主要治療方式之一[2]，其中存在了一定的風險，這種風險不僅來自疾病本身，還有可能與治療與護理操作等有關。加上進入血液科的患者需要進行放化療或者使用免疫抑制劑，機體抵抗力不高更加增加了感染風險[3]。介于此，本文分析血液科存在感染危險因素患者的相關危險因素，提出針對性的護理措施，現具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集分析2015年6月-2016年6月進入我院血液科存在感染危險因素的患者100例作為研究對象，患者了解本次試驗并簽署知情同意書。100例研究對象其中男性66例，女性34例，年齡在17-77歲之間，平均年齡（41.45±6.81）歲。100例患者急慢性白血病53例，淋巴瘤18例，多發性骨髓病12例，其他17例。所有進入血液科的患者均接受過化療、上肢靜脈穿刺。

1.2 方法

結合患者的臨床資料以及對患者的感染危險因素進行分析，包括疾病因素、創傷性操作、化療因素等，采取綜合性、人性化的護理操作：①心理護理：患者入院后主動熱情接待，介紹醫院環境等，同時考慮到疾病容易出現各種并發癥，患者的心理會承受較大的壓力，也就容易出現焦慮、抑郁等不良情緒，甚至存在輕生的念頭。在加強患者心理護理之前，需要了解患者不同的心理特點，在日常護理工作中與患者多溝通，多用鼓勵性話語排解患者的不良情緒，鼓勵患者表達自己的真實感受。給予更多的關心與安慰，向患者介紹成功病例，幫助患者建立戰勝疾病的信心，讓患者以最佳的心理狀態配合治療與護理工作。②健康宣教：向患者以及患者家屬充分介紹疾病的相關情況，讓患者充分理解疾病的相關知識。囑咐患者要有一個良好的衛生習慣，做好肛周、鼻腔、口腔等部位的清潔，避免出現感染。③飲食護理：考慮到疾病的特殊性，要囑咐患者盡量選擇易消化、高熱量、高蛋白和富含維生素的食物，多吃水果和蔬菜，可以吃肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類、蕎麥。避免進食辛辣、刺激性食物，要飲水，囑咐患者要保持大便通暢，便后應該及時清洗肛門。④做好感染以及其他并發癥的預防：為患者使用合理抗菌藥物的同時，加強對患者環境的護理，嚴格控制病房內的溫度與濕度，做好每日開窗通風，保持病房內空氣流動與新鮮。要求患者注意個人衛生，勤洗澡，勤換內衣，保持皮膚干燥。重點做好皮膚護理與口腔護理，加強對患者病情的監測，注意各種并發癥的發生，一旦發現異常立即通知醫生。⑤加強生活教育：嚴肅告知患者以及家屬抽煙喝酒的危害，告知患者抽煙、喝酒是導致疾病發生與發展的高危因素，要求患者明白這個道理并自覺做到主動戒煙，另外還需要避開二手煙環境。嚴格限制探視的時間與人數，特別是針對已經出現感冒癥狀或感染癥狀的患者，應該限制其探視。⑥加強體位護理：做好患者衣物、床鋪的干凈整潔，床單、被套每周更換一次，如果出現污染立即更換。針對長期臥床的患者需要對其進行按摩，早晚各一次，每間隔2h翻身一次。在翻身的過程中動作輕柔，避免損傷皮膚。

1.3 觀察指標

分析100例患者發生感染的情況。

2 結果

分析100例患者發生感染情況，2例肺部感染，1例口腔感染，1例肛周感染，具體見表1.

3 討論

血液科存在感染危險因素的患者由于受到多種因素的影響容易存在感染的風險[4]，包含自身疾病因素、情緒因素、文化程度、化療不良反應、創傷性操作、環境因素等。從患者自身疾病因素分析，由于進入到血液科疾病的患者因疾病影響機體的抵抗力與免疫力不高，發生感染的可能性非常高。整個血液科的患者病情復雜，住院時間長加上機體免疫力下降十分容易出現交叉感染[5]。患者情緒上的波動也會提高感染發生率，患者在知曉自己病情后會出現情緒上的波動，患者不思飲食、甚至不愿意配合治療，導致免疫力的進一步下降，增加感染風險。血液科的創傷性操作也是感染發生的主要因素，患者在各類診斷治療中，由于會有較多的穿刺注射檢查，其感染的風險也會增加。在此基礎上，為了避免患者因感染導致身體機能下降[6]，本次研究重點加強了各個感染因素的針對性護理工作，從環境護理、心理護理、健康教育、飲食護理、預防感染等方面做好全面性的護理工作，有效降低感染的發生。

本次研究結果顯示，100例患者發生感染情況，2例肺部感染，1例口腔感染，1例肛周感染。

綜上所述，針對醫院血液科存在感染危險因素的患者需要積極分析感染危險因素，并采取針對性的護理措施，有效降低感染率。

參考文獻

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[5]陳愛紅. 創傷病人院內感染的危險因素分析及護理對策[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，29（27）：230.

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