術前肺功能檢查中循證護理模式的應用分析

金紅蕓

【摘 要】 目的：探討在術前肺功能檢查中進行循證護理干預的臨床效果。方法：選取于本院進行術前肺功能檢查的患者120例并隨機分為觀察組和對照組各60例。對照組在術前肺功能檢查總給予常規護理，觀察組給予循證護理干預。觀察并記錄兩組患者檢查結果的準確性以及檢查的用時情況。結果：觀察組檢查結果準確率顯著高于對照組（P<0.05）；檢查用時情況明顯優于對照組（P>0.05），其中用時15min以內的有統計學意義（P<0.05）。結論：術前肺功能檢查經循證護理干預后檢查結果的準確度提高明顯，檢查用時顯著降低，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 循證護理模式 肺功能檢查 手術 準確度

術前肺功能檢查是在臨床較為常見，準確快速的術前檢查可有效提高患者的臨床治療效果，減少術后肺部并發癥的發生，有效降低術后死亡率[1]。因此，在術前肺功能檢查中對患者進行有效的護理，幫助患者快速完成檢查并提高檢查的準確性十分重要[2]。循證護理模式可通過多種護理方案幫助患者了解正確的檢查方式，提高檢查的準確性，在臨床得到廣泛應用。本研究選取我院120例進行術前肺功能檢查的患者作為研究對象，觀察在不同護理模式干預下術前肺功能的檢查用時以及檢查的準確性，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2015年1月～2016年1月于本院進行術前肺功能檢查的患者120例。所有患者均符合下列納入標準：①手術前需進行肺功能檢查；②簽訂知情同意書并積極配合，③神志清楚，理解能力正常。排除標準：①不符合上述納入標準者，②具有其他重大器質性病變者；③因特殊情況無法做肺功能檢查者。將其根據隨機數字法分為觀察組和對照組，每組各60例。觀察組男35例，女55例，年齡25～75歲，平均（46.63±7.84）歲；對照組男32例，女28例，年齡22～76歲，平均（47.14±6.78）歲，兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：

兩組均給予患者常規術前護理，簽訂手術知情同意書。對照組術前肺功能檢查給予常規護理干預：醫生指導患者呼吸并進行檢測時，護理人員根據醫生指示進行護理。觀察組給予循證護理干預：對患者的整體狀況、病情發展以及患者的認知能力等進行綜合評估，發現臨床護理模式的不足，通過檢索相關文獻，尋找科學證據，結合患者的迫切需求以及臨床護理條件制定適合患者的護理方案并予以實施。其主要為：①健康宣教：在檢測前對患者進行相關知識普及，幫助患者了解肺功能檢查的相關流程以及檢查的重要性，使患者積極配合檢查。②檢查方法講解：掌握正確的呼吸方法才能有效提高檢查結果的準確性，醫護人員積極與患者交流，耐心告知患者檢查過程中正確的呼吸方法并通過圖片或自身示范使患者徹底了解，告知患者在檢查過程中夾住鼻孔，用嘴進行呼吸，指導患者做平靜呼吸，最大吸氣、呼氣量的方法與技巧；③心理護理：患者對檢查比較陌生，容易產生緊張、焦慮等情緒，影響檢查結果。醫護人員可通過積極與患者交流，向患者講解肺功能檢查安全、無痛、無創等優點，幫助患者緩解緊張情緒。

1.3 觀察指標

1.3.1 檢查結果的準確性：觀察并記錄患者術前肺功能檢查結果為正常例數，并進行統計分析。

1.3.2 檢查用時：觀察兩組患者術前檢查中用時<15min，15min≤用時≤30min，用時>30min以及其它情況的發生例數，并進行統計分析。

1.4 統計學分析：

使用SPSS 17.0進行統計、分析，采用率（%）表示計數資料，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 檢查結果比較

觀察組檢查結果正常率顯著高于對照組（P<0.05），見表1：

2.2 用時情況比較

觀察組整體用時情況顯著優于對照組（P>0.05），其中用時15min以內的有統計學意義（P<0.05），見表2：

3 討論

術前肺功能檢查作為常規術前檢查之一，主要是評價耐受手術麻醉能力肺以及功能受損程度，指導麻醉的選擇與管理，減輕對患者身體的損害，也可以指導術后治療，在臨床手術的實施中具有重要的指導意義。其中檢查速度以及準確性對手術效果影響重大。循證護理干預通過對患者進行綜合評估，針對護理不足尋找科學證據，制定個性化的護理方案，幫助患者緩解對檢查的恐懼，積極配合檢查，提高對檢查的信心。同時通過圖片教學或親身示范使患者學會使用檢查工具，了解檢查時正確的呼吸方法，提高檢查結果的準確性，減少檢查用時，提高手術效率。

本研究結果顯示，觀察組檢查結果的準確性顯著高于對照組，用時情況整體優于對照組。顯示出循證護理通過積極與患者交流，通過心理護理、健康宣教、檢查方法示范等方面對患者進行全方位科學合理的護理，不僅從心理以及精神上緩解患者的對檢查的恐懼，還能通過健康宣教告知患者檢查的必要性，以及正確的檢查方法對檢查結果的重要性，使患者認真對待檢查，護理人員通過自身示范以及圖片宣教的方式讓患者了解檢查的正確方式，從而提高檢查的準確性，同時排除患者檢查時因為不能理解醫生意思導致重復檢查所致的無用耗時，縮短用時時間。

綜上所述，循證護理干預應用于術前肺功能檢查中可有效提高患者檢查的準確性，減少檢查用時，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]楊海玲，周宇麒，周密，等. 術前肺功能檢查對非胸部手術慢阻肺患者術后肺部并發癥的臨床預測價值[J]. 實用醫學雜志，2015，31（05）：779-782.

[2]胡文梅. 護理干預在肺功能檢查中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2012，18（07）：65-66.