原發性骨質疏松的藥物治療分析

趙高超

【摘 要】 目的：對我院骨質疏松患者用藥進行分析，以探究原發性骨質疏松患者的藥物治療情況。方法：選取我院于2012年1月～2014年1月期間收錄的117例原發性骨質疏松患者為研究對象，根據治療藥物類型的差異，將其分為3組。ABC三組各39例，分別使用降鈣素，雙磷酸鹽和VitD3進行治療。經過相同時間的觀察和護理，對比分析三組患者的治療情況及臨床用藥效果。結果：三組患者經不同藥物治療后，骨質疏松情況均得到明顯改善。B組患者使用雙磷酸鹽藥物的治療情況優于其他兩組（P<0.05），而A組治療效果較C組而言具有明顯優勢（P<0.05），具體表現在患者的骨密度情況有較大好轉。結論：降鈣素，雙磷酸鹽和VitD3應用于原發性骨質疏松患者的治療中，能有效改善患者病情，提高患者的生活質量，臨床價值顯著。

【關鍵詞】 原發性骨質疏松 降鈣素 雙磷酸鹽 藥物治療

原發性骨質疏松為骨質疏松患者的常見病癥之一，患者多以中老年人為主，臨床表現為骨質的減少導致骨的結構發生變化，由此導致骨的脆性增加的常見骨科疾病[1]。本文通過對我院117例原發性骨質疏松患者用藥進行分析，以探究患者的藥物治療情況，作以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2012年1月～2014年1月期間收錄的117例原發性骨質疏松患者為研究對象，男71例，女46例，年齡41～76歲，平均年齡（50.37±6.42）歲。117例患者均通過臨床骨科影像學檢查確診，臨床表現癥狀有細微差異，其中四肢疼痛78例，駝背59例，骨折43例，呼吸系統障礙17例。三組患者在基本臨床資料對比無明顯差異（P>0.05），故具有可比性。

1.2 藥物治療 根據治療藥物類型的差異，將納入研究的117例原發性骨質疏松患者分為3組。ABC三組各39例，分別使用降鈣素，雙磷酸鹽和VitD3進行治療。A組患者應用降鈣素進行治療：目前臨床上應用廣泛的為鮭魚降鈣素，其使用方法為：每日給予患者鮭魚降鈣素鼻噴劑1～2次，每次一噴，每次50～100單位；或者患者每日肌肉注射一次注射劑，每次50～100單位。B組患者應用降鈣素進行治療：雙磷酸鹽作為目前應用原發性骨質疏松最常見的藥物，阿侖膦酸鈉（福善美）發揮了重要的功效。阿侖膦酸鈉的使用方法為：患者在口服藥物前至少禁飲禁食30min，以防食物中的某些物質阻礙藥物的吸收。患者每日用白開水送服10mg，每日一次。為了藥物更好的進入胃部被吸收，患者口服后應避免躺臥。C組患者應用VitD3進行治療：患者每日行肌肉注射VitD3注射液一次，每次7.5～15mg。患者注射過程中若出現惡心，便秘，腹瀉及干嘔等不良反應屬于正常現象，針對不良反應情況較為嚴重的患者，護理人員應及時通知醫生，根據醫囑查看是否可以更換藥物。

1.3 統計學方法 本次研究獲取的所有數據均通過SPSS14.0軟件進行分析處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為基準具有統計學意義。

2 結果

2.1 對我院本次納入研究的117例原發性骨質疏松患者的基本臨床資料進行統計，具體情況見表1.

2.2 相關數據顯示，三組患者經不同藥物治療后，骨質疏松情況均得到明顯改善。B組患者使用雙磷酸鹽藥物的治療情況優于其他兩組（P<0.05），而A組治療效果較C組而言具有明顯優勢（P<0.05），具體表現在患者的骨密度情況有明顯好轉，詳見表（2）。

2.3 醫護人員經過一段時間的觀察，對患者進行隨訪。通過問卷調查的形式對三組組患者使用不同藥物治療后的滿意度進行統計，以非常滿意，滿意和不滿意3個層次進行評判，詳見表3.

3 討論

原發性骨質疏松為骨質疏松患者的常見病癥之一，患者多以中老年人為主，臨床表現為骨質的減少導致骨的結構發生變化，由此導致骨的脆性增加的常見骨科疾病[2]。根據臨床醫學調查發現，目前針原發性骨質疏松患者的治療方法主要有手術治療和非手術療法[2]。由于患者受年齡及耐受力的局限性較強，手術風險較大，因此不建議通過手術進行治療。針對該病癥的長期治療，降鈣素，雙磷酸鹽和VitD3等藥物發揮了重要的作用，具有十分積極的治療效果[4]。通過本文表2的相關數據顯示，117例患者經不同藥物治療后，其骨密度都有一定的恢復，且患者血鈣水平保持在正常水平內。在患者的實際用藥中，不可避免的發生了較為嚴重的不良反應。為減少治療中相關并發癥的發生，要求醫護人員在給患者用藥前進行過敏反應的測試，同時謹遵醫囑按照正當步驟及劑量給藥，以保證患者的生命安全。臨床治療中患者出現的過敏反應及并發癥情況為原發性骨質疏松藥物治療這類問題的深入探討指明了研究方向，具有積極的指導意義。

綜上所述，降鈣素，雙磷酸鹽和VitD3應用于原發性骨質疏松患者的治療中，能有效改善患者病情，提高患者的生活質量，臨床價值顯著。

參考文獻

[1]章振林. 原發性骨質疏松癥治療藥物及療效隨訪原則[J]. 上海醫藥，2013，09：1-5.

[2]程志強. 原發性骨質疏松的藥物治療[J]. 國外醫學.內分泌學分冊，1998，02：14-17.

[3]張石革. 原發性骨質疏松癥的藥物治療（一）[J]. 中國執業藥師，2009，01：48-50.

[4]郭冰凌. 老年人群中骨質疏松癥的藥物治療進展[D].重慶醫科大學，2014.