阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討

張獻彬

【摘 要】 目的：研究阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法：本文通過對2013年2月～2016年2月我衛生室接收的120例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，并隨機將其分為對照組和觀察組各60例，對照組患者給予克拉霉素聯合果膠鉍治療，而觀察組則采取阿莫西林聯合果膠秘治療，然后對比兩組患者臨床療效及不良反應情況。 結果：經兩組患者應用不同的藥物治療后發現，觀察組總有效率為96.6%，而對照組總有效率為70%，觀察組明顯高于對照組；經觀察，對照組患者病不良反應發生率為11.6%，而觀察組不良反應發生率為3.3%，觀察組顯著低于對照組。兩組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎可有效提升其醫學療效，且不良反應率低，因此值得在醫學臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】 阿莫西林 果膠鉍 慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是屬于臨床消化內科中普遍見到的疾病之一[1]，臨床癥狀為腹痛、腹脹、便秘等，如果不及時治療，則會誘導胃潰瘍、甚至是胃出血及相關癌前病變的發生，這不僅會嚴重威脅到患者的生命安全，還會降低患者的生活質量。因此，對于該病的治療，找到一個合適的治療方法尤為重要。本文選取對近三年我衛生室接治的120例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，詳細醫學報告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我衛生室2013年2月～2016年2月所收治的120例慢性萎縮性胃炎患者納入此次觀察研究中，且所有患者都慢性萎縮性胃炎的臨床診斷標準[2]。在經過所有患者或其家屬的同意下，通過隨機數字表法將患者分成對照組和觀察組各60例。在觀察組患者中，男性40例，女性20例；年齡為24～78歲，平均（46.26±3.25）歲；病程1～16年，平均為（11.21±1.22）年。而在對照組患者中，男性35例，女性25例；年齡23～77歲，平均（45.92±3.32）歲；病程為2～16年，平均（11.83±1.31）年。兩組患者在性別、年齡等方面無顯著性差異（P>0.05），可進行此項比較研究。

1.2 方法

觀察組患者應用阿莫西林聯合果膠鉍治療，具體為：阿莫西林一次0.5g，口服，一天3次；果膠鉍一次2粒，口服，一天3次，兩種藥物均應用14天。

對照組患者應用克拉霉素聯合果膠鉍治療，具體為：克拉霉素一次0.25g，口服，一天2次；果膠鉍的藥物使用方法與觀察組中的使用方法相同，；兩種藥物均持續應用14天。

1.3 療效判斷標準

經臨床常規檢查，患者的有關體征與癥狀已消失，則為痊愈；臨床體征和癥狀有所緩解，則為有效；臨床體征與癥狀未得到顯著改善，甚至加劇，則為無效。

總有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。

1.4 統計處理

本研究資料均采用SPSS20軟件予以統計處理，應用百分比表示計數數據，并以X2進行結果檢驗，以P<0.05表示存在差異，有統計意義[3]。

2 結果

2.1 對比兩種患者的臨床療效

經對比，在觀察組患者中痊愈35例，有效23例，無效2例，總有效率為96.6%；而在對照組患者中，痊愈21例，有效21例，無效18例，總有效率為70%。差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。因此，根據以上數據看出，觀察組無論是在痊愈、有效、無效方面均優于對照組。

2.2 比較兩組患者不良反應發生率

觀察組患者在用藥后出現頭暈1例，惡心1例，不良反應率為3.3%，而對照組患者應用藥物后，出現皮疹2例，2例頭暈，3例惡心，不良反應率為11.6%。對照組明顯高于觀察組。兩組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

慢性萎縮性胃炎具有病理繁雜、發病率高，病程長、難治愈等多種相關特征[4]，這不僅極大地影響了患者的身體健康，還給患者的日常生活，特別是飲食方面帶來了很多的不便，所以需要及時采取有效的治療，進而提升患者的生活質量。

果膠鉍是屬于一種新型的膠態鉍制劑[5]，服用該藥物后可在胃黏膜上形成一層保護性薄膜，且刺激胃黏膜上皮細胞分泌黏液，進而增強對胃黏膜的保護。另外，還可以讓幽門螺桿菌失去活性，引發菌體內空泡變性，致使細胞壁破裂，乃至讓整個細菌固縮，從而起到殺菌的效果，進一步促使胃炎愈合。而阿莫西林是一種半合成青霉素，其可以通過干擾細胞壁的肽葡聚糖合成而起到殺菌的效果，服用后該藥的胃腸吸收良好，且副作用小。其與克拉霉素比較，阿莫西林的殺菌效果更顯著，其具備極強的細胞壁穿透力，可影響和抑制菌體炎癥反應的發生，有著明顯的殺菌功效，對治療慢性萎縮性胃炎有著現實的意義。

本文通過對我院接收的120例慢性萎縮性胃炎患者的研究，結果顯示，經過對比，采取阿莫西林聯合果膠鉍治療方案的觀察組總有效率96.5%顯著高于采取克拉霉素聯合果膠鉍治療方案的對照組總有效率70%，差異具有統計學意義（P<0.05）；另外，在不良反應情況方面，觀察組不良反應率3.3%明顯低于對照組11.6%，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

因此，可以得出，將阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎患者療效要優于克拉霉素聯合果膠鉍治療，且不良反應率低。

綜上所述，對于治療慢性萎縮性胃炎，應用阿莫西林聯合果膠鉍治療療效顯著，且安全性高，因此值得在臨床上進一步推廣。

參考文獻

[1]王文菊.林丹.李彩娟.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的療效觀察[J].現代消化及介入診療，2016，1：142—143.

[2]周立平.劉尚忠.胡中邦.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效分析[J].吉林醫學，2014，13：2731—2732.

[3]王曉娟.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床探討[J].中國社區醫師，2016，1：36—37.

[4]王麗俠.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16：78—79.

[5]黃慧民.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].中國當代醫藥，2014，12：89—90.