淺談如何提高兒科臨床實(shí)習(xí)護(hù)士質(zhì)量與效果

【摘 要】 兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的重要任務(wù)就是提高實(shí)習(xí)護(hù)士的素質(zhì)與水平，為提高兒科的整體服務(wù)水平提供了人才質(zhì)量保障。兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)士來(lái)講，是提高自身素質(zhì)和技術(shù)水平的重要方式。如何提高兒科臨床實(shí)習(xí)護(hù)士的質(zhì)量，不僅是臨床實(shí)習(xí)教學(xué)研究的重點(diǎn)同樣也臨床帶教老師重點(diǎn)研究的內(nèi)容。采用更適合臨床更貼合實(shí)習(xí)護(hù)士本身的教學(xué)模式，才能有效提高實(shí)習(xí)護(hù)士的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 兒科 實(shí)習(xí)護(hù)士 質(zhì)量

醫(yī)學(xué)生在經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的校園學(xué)習(xí)之后，最終會(huì)走向臨床實(shí)習(xí)，因此如何做到提高實(shí)習(xí)的質(zhì)量，為將來(lái)在醫(yī)院的工作打下結(jié)實(shí)的基礎(chǔ)，是醫(yī)學(xué)生本身及臨床教學(xué)的重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容[1]，本次研究的是兒科臨床如何提高實(shí)習(xí)護(hù)士的質(zhì)量，臨床上的兒科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)工作場(chǎng)所[2]，尤其對(duì)于兒科護(hù)士來(lái)講，每天不僅有超額的工作量，并且兒童的不配合為護(hù)理工作帶來(lái)了相當(dāng)大的難度。因此兒科也是護(hù)士職業(yè)素質(zhì)與操作技術(shù)質(zhì)量高的科室之一，對(duì)于臨床實(shí)習(xí)護(hù)士而言，在兒科如何快速提升自身的職業(yè)素質(zhì)與技術(shù)操作能力，是一項(xiàng)值得長(zhǎng)期研究的重要內(nèi)容。本次研究淺談了提高臨床兒科護(hù)士綜合質(zhì)量的方法，具體的過(guò)程如下。

1 改善實(shí)習(xí)條件，創(chuàng)造實(shí)際操作機(jī)會(huì)

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療糾紛是臨床不可避免的困難問(wèn)題[3]，因此國(guó)家對(duì)患者的個(gè)人利益進(jìn)行了進(jìn)一步明確，同時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作帶來(lái)的一定的困難。目前我國(guó)多數(shù)的家庭都是你獨(dú)生子女，對(duì)孩子的疼愛(ài)超過(guò)了一切，從而使臨床常發(fā)生以?xún)和颊邽槊茳c(diǎn)的醫(yī)療糾紛事件。這為兒科實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床實(shí)踐帶來(lái)巨大困難。因此改善實(shí)習(xí)條件，多為實(shí)習(xí)護(hù)士提供實(shí)際操作的機(jī)會(huì)是提升能力的最有效方式。實(shí)習(xí)護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)（尤其打針治療時(shí)），可以在帶教老師的帶領(lǐng)，向患者的家屬進(jìn)行解釋?zhuān)鞯猛夂螅龠M(jìn)行治療。臨床如果發(fā)生了一些較為常見(jiàn)又典型的癥狀時(shí)，帶教老師應(yīng)該及時(shí)指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士正確的護(hù)理方式與應(yīng)對(duì)反應(yīng)。也可通過(guò)鼓勵(lì)實(shí)習(xí)護(hù)士自己多觀察，多發(fā)現(xiàn)的能力來(lái)鍛煉實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床觀察力。臨床兒科帶教老師應(yīng)主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行溝通，將兒科常見(jiàn)疾病與護(hù)理措施進(jìn)行正確指導(dǎo)，盡可能多的為實(shí)習(xí)護(hù)士提供實(shí)際操作的機(jī)會(huì)。在實(shí)踐中不斷提升兒科實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合質(zhì)量。

2 以實(shí)際病例進(jìn)行理論教學(xué)

兒科臨床帶教老師要緊跟臨床實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行帶教，抓住教學(xué)重點(diǎn)，有針對(duì)性的教學(xué)，可以在短時(shí)間內(nèi)迅速提升實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)常見(jiàn)疾病的知識(shí)儲(chǔ)備。以實(shí)際臨床發(fā)生過(guò)的病例進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)，開(kāi)拓實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床視角，如一例新生兒黃疸，可以在基礎(chǔ)護(hù)理的前提下進(jìn)行討論，通過(guò)實(shí)際病例的討論，將新生兒黃疸不同時(shí)期，不同性質(zhì)的護(hù)理方式進(jìn)行指導(dǎo)，可以有效加深實(shí)習(xí)護(hù)士的理解和記憶能力。

3 不斷提升，培養(yǎng)個(gè)體化能力

臨床兒科帶教時(shí)可以進(jìn)行因材施教的帶教模式，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的自身特點(diǎn)以及興趣愛(ài)好，可以將教學(xué)內(nèi)容以實(shí)習(xí)護(hù)士能夠接受的方式，進(jìn)行有效率的帶教。隨著新的教育理念的不斷改善與發(fā)展前景下，臨床教學(xué)也要采用新的施教模式，積極鍛煉實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床思維能力，如床旁教育，在每天的護(hù)理查房時(shí)，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行床旁護(hù)理指導(dǎo)，以及對(duì)每天護(hù)士最基礎(chǔ)的護(hù)理任務(wù)內(nèi)容進(jìn)行帶教，這種教育方式不僅可以提高實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)疾病護(hù)理的認(rèn)識(shí)同時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行了指導(dǎo)，一舉兩得的帶教模式大大提高了臨床護(hù)理的質(zhì)量。

4 改善考核模式，提高綜合能力

臨床帶教對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士通常進(jìn)行筆試與操作考核，這種傳統(tǒng)的考核模式，只能加固實(shí)習(xí)護(hù)士的記憶能力，卻局限了實(shí)習(xí)護(hù)士的發(fā)散思維。人類(lèi)每個(gè)個(gè)體都存在獨(dú)立的思考能力，并且通過(guò)不同的思考能力對(duì)社會(huì)的創(chuàng)造性影響極為重要，同樣對(duì)于臨床也是一樣，古板的教學(xué)模式常會(huì)禁錮實(shí)習(xí)護(hù)士廣泛的思維能力。為了提高臨床兒科帶教對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)不斷創(chuàng)新新的考核模式，如臨床的病案分析，可以以開(kāi)放性的題目，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行考核，主要能夠通過(guò)這種不限定的模式，給實(shí)習(xí)護(hù)士提供思考空間，這種新的考核模式，不僅對(duì)提高護(hù)士質(zhì)量，同時(shí)還能為臨床的護(hù)理模式提供參考價(jià)值。在提高實(shí)習(xí)護(hù)士質(zhì)量的同時(shí)也提高了臨床護(hù)理的質(zhì)量。

5 正確處理好實(shí)習(xí)護(hù)士的個(gè)人問(wèn)題與實(shí)習(xí)的關(guān)系

實(shí)習(xí)護(hù)士多為在校學(xué)生，實(shí)施期間常會(huì)面臨許多的個(gè)人問(wèn)題，如繼續(xù)深造（考研）、就業(yè)等，與實(shí)習(xí)護(hù)士密切相關(guān)的問(wèn)題常是造成實(shí)習(xí)護(hù)士不能正常完成實(shí)習(xí)任務(wù)的重要因素。護(hù)士是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的職業(yè)，很多實(shí)習(xí)護(hù)士會(huì)選擇考研來(lái)不斷提高自己的能力，因此會(huì)無(wú)暇顧及；臨床的實(shí)習(xí)工作，常造成工作上的力不從心，不能分配好自己的學(xué)習(xí)與工作時(shí)間。當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入畢業(yè)就業(yè)季時(shí)，對(duì)臨床的實(shí)習(xí)工作就更加松懈，實(shí)習(xí)護(hù)士常會(huì)認(rèn)為，找工作才是自己關(guān)心的重點(diǎn)，如果沒(méi)有工作實(shí)習(xí)也沒(méi)什么用。通過(guò)他們的心理想法，從根本反映出，實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)臨床實(shí)習(xí)的認(rèn)知還不夠，犯了嚴(yán)重的認(rèn)知錯(cuò)誤。不論是考研還是就業(yè)，都要合理安排好實(shí)習(xí)與個(gè)人問(wèn)題的關(guān)系，實(shí)習(xí)質(zhì)量的好壞是學(xué)習(xí)與就業(yè)的保障，是素質(zhì)與能力的提升，更是自身寶貴的財(cái)富。

綜上所述，兒科臨床實(shí)習(xí)護(hù)士質(zhì)量與不斷提高臨床兒科的教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)模式有關(guān)，并且自身原因也是重要影響因素，只有不斷提高教學(xué)與個(gè)人的素質(zhì)，才能在根本提高兒科實(shí)習(xí)護(hù)士的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：何成麗（1976年6月-）；女；漢族；云南武定人；本科；主管護(hù)師；主要從事兒科護(hù)理管理工作。