關于醫院集約化管理運行模式的探討

王金發

吉林市人民醫院院辦，吉林吉林 132001

關于醫院集約化管理運行模式的探討

王金發

吉林市人民醫院院辦，吉林吉林 132001

隨著社會經濟的快速發展，人們的生活水平有了很大的提高，同時人們對身體健康越來越重視，目前，許多醫院也不斷的改革，在新醫改政策的推動下，實施集約化管理運行是醫院目前面臨的主要工作之一。為了全面研究醫院集約化管理運行模式的運用效果，該文就實施集約化管理前后的醫療效果進行了對比研究，自醫院實施集約化管理運行模式之后，患者的治愈好轉率為92.6%，醫院的疑難雜癥搶救成功率為83.6%，實施集約化管理運行模式后的治療效果均高于實施前，前后對比差異有統計學意義（P＜0.05）。此外，患者對集約化管理運行模式的就醫就診的滿意度也有了很大的提高。在醫院實施了集約化管理運行模式后，醫院的同一內外科實施統一管理，讓不同細化后的科室醫療服務的力量集中起來，提高了醫院的服務質量和醫療實力，也為患者的就醫就診提供了方便，最終也使得患者的服務滿意度有很大的提高。

醫院；集約化；管理運行；效果探討

在社會經濟快速發展的推動下，我國經濟由傳統的計劃經濟向社會主義市場經濟體制轉變，經濟的發展方式也由粗放型向集約型轉變，因此我國的醫療機構也正在發生很大的變化，醫院要在市場經濟快速發展中尋求自身的發展之路，為此，我國也實施新醫改政策，許多醫院也實施集約化管理經營模式，為醫院的發展提供了新的發展之路[1]。但對于醫院發展實施集約化管理經營存在許多的質疑，也有許多醫院處于觀望狀態，為了全面分析集約化管理經營模式對醫院發展的影響，該文就從醫院集約化管理的基本理論出發，對醫院實施集約化管理前后的效果進行對比，并深入探討醫院實施集約化管理的必要性。

1 醫院集約化管理的基本理論

1.1 集約化經營的基本內涵

對于集約化經營主要從其本義和現代義兩個方面來解釋，在農業社會，人們理解的集約化經營主要以從事農業為主，即在同一面積投入較多的生產資料和勞動實施精細化耕作，然后提高單位面積內農業產量的經營方式；而現代意義則是指社會經濟活動期間，在同一經濟范圍內提高經營要素的質量、投入時間增加，從而增加經濟效益的經營方式，在現代意義的集約化主要與粗放相對，而且其集約化經營主要與經濟效益聯系非常緊密，即追求的是投入成本小，回報產出比較大的投資經營方式[2]。

1.2 集約化經營的主要特征

①集約化經營主要以質量經營為主，由于集約化經營主要是對生產場地、勞動力、以及投入力度等方面的集中整合，將所有的投入放在了同一個目標上，因此要對其資產的質量、管理質量、以及服務質量等實施嚴格的要求。②集約化經營以集團規模經營特征為主，集約化經營是一種資源整合，其經營要求生產要素也是比較集中的，因而其經營規模化、集團化特征比較明顯。③集約化經營以效益效率為先，經濟發展的目的是為了追求更高的經濟效益，實施集約化經營也是為了提高集團經營的經濟效益，因此在投入一定的投資成本后，需要追求更好的經濟回報，即實現“低投入、高產出”的經營目標[3]。④集約化經營還包括人才經營，隨著社會科學技術的更新發展，企業人才的儲備和人才成長、人才知識的更新速度決定企業的發展速度，因此在實施集約化經營管理后，綜合素質高的人才成為集約化經營管理中競爭最激烈的方面。

2 醫院集約化管理模式的運用效果

2.1 集約化管理經營內容

該院是一所三甲醫院，是集醫療、教學、科研、保健為一體的醫療機構，在2013年開始實施集約化管理，主要針對部分學科的同一管理，例如：將消化內科、腎內科、臨床營養科、普外科、泌尿外科、醫學影像科、核醫學科等實施集約化管理，成立了集約化專科；對中醫外科、康復理療、針灸按摩科、治未病科等實施統一管理，成立了傳統醫學治療集約化科室等。

2.2 實施集約化經營管理的效果

①醫院集約化管理區域服務能力有了很大的提升。在上述實施集約化管理的科室就診治療中，無論從就診人數還是就診次數、以及手術人次等都比實施集約化管理之前效果好，而且人數也相對有很大的增加。患者對醫院的就診服務質量感到非常滿意，醫院中醫護人員與患者之間的關系也有了很大的改善[4]。

②醫院集約化管理區域的服務質量有了很大的突破。在醫院實施集約化管理運行模式之前，醫院的各個科室都是一個小型的系統，相對比較獨立，但由于資源短缺、人員不夠等原因，使得醫院相關科室的服務質量不高。而在實施集約化管理經營模式后，醫院的部分相同學科科室實施了資源整合，無論是在就診技術、還是就診服務方面都有了全新的變化，患者在就醫就診期間能夠得到全面的檢查、其服務也令患者非常滿意，對醫院的好評也不斷提高，因此，醫院的整體經濟效益也取得了很大的突破[5]。醫院實施集約化管理后的治愈率為92.6%，顯著高于實施前的73.5%；同時醫院對疑難雜癥的搶救成功率為83.6%，也高于集約化管理實施前的62.9%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

③醫院實施集約化管理運營模式后，患者的滿意度有了很大的提高。醫院在實施了集約化管理模式后，由醫院組織的出院患者滿意度調查，和然后通過文明辦的工作人員實施隨機問卷調查，患者的滿意度為98.0%，并且無論從就診的方便程度還是醫院醫療服務的滿意程度方面，都有了很大的提升和改變。

3 討論與建議

隨著社會經濟的快速發展，人們的生活水平有了很大的提升，同時人們對生活質量更加注重，但在實際生活中，人們的生活質量有了很大改善的同時，人們的身體健康危機卻越來越嚴重，許多腫瘤疾病為患者的身體帶來極大的疼痛，不僅影響人們的生活質量，同時也影響人們的身心健康。目前，在醫院就診的疑難雜癥比較多，而且心血管、腫瘤疾病的發病率也持續上升，因此，僅僅依靠一種治療技術是無法全面提高醫院治療質量，同時其治療的效果比較緩慢，所以除了一定的醫療技術之外，還要有相應的醫院醫療管理措施，才能全面提高醫院就診效果[6]。

隨著醫院醫療事業的發展，許多醫療機構也實施了集約化的管理模式，而且其速度越來越快，但與此同時也出現了許多問題，由于醫療機構的分劃越來越細，在實施集約化管理后，其規模發生了很大的變化，而且專業之間的合作難度進一步增加，在實施集約化之初為患者的就醫造成了非常大的難度。為了全面提高醫院集約化管理模式的運行效果，主要針對該院實施集約化管理前后的經營情況進行對比分析，其分析研究的方案主要包括醫院的服務能力、服務質量和醫院對人才的培養等方面。自實施集約化管理運行以來，該院同一學科的相關設備資源和醫療團隊等進行了全新的整合，對醫院相同學科區域的服務管理進行重新的整合管理，讓醫療資源合理優化的運用，進而提升了該院的診斷治療能力，消化內科、傳統醫學治療中心跨入省級重點（建設）學科，臨床營養科成為省級質控中心，腎內科、普外科、核醫學科等成為地區專科質控中心考掛單位。此外，該院的服務質量也有了很大的提高，通過隨機問卷調查的方式進行調查，出院患者滿意率高達98.0%，而且自實施集約化管理運行以后，該院的治愈率為92.6%，對疑難雜癥的治愈率為83.6%，并且均顯著高于集約化管理實施前的治療效果。雖然該院實施局部學科科室集約化管理，但在良好效果的發展下，該院將陸續實施不同學科科室的集約化管理運營模式，從而全面提高醫院的服務質量和醫療效果，降低醫院的投資成本，提高其經濟效益。在醫院實施的集約化管理只是一種形式，主要是通過對相同專業的科室資源進行重新配置，讓資源能夠合理利用，提高醫院的治療質量。

綜上所述，對醫院的相同學科的科室實施集約化管理，不僅能夠提高醫院內外科的統一管理，而且還能提高醫院的服務質量和服務能力，促使醫院加強科學研發實力投資，不斷培養綜合素質較高的優秀醫療人才，進而為患者提供良好的就診環境和較高的醫療技術服務，讓患者的滿意度不斷提高。

[1]郭玉霞.論公立醫院會計管理運行新模式的構建及運行保障措施[J].時代金融,2016（17）:262，266.

[2]苑麗敏.公立醫院后勤管理改革現狀及對策分析[J].北京醫學,2016,38（8）:866-868.

[3]黃瓊,李海坤.基層綜合醫院院前急救運行模式及安全管理探討[J].基層醫學論壇,2013,11（30）:3960-3961.

[4]耿靚.論公立醫院會計管理運行新模式的構建及運行保障措施[J].財經界：學術版,2015（9）:234.

[5]梁穎.論公立醫院會計管理運行新模式的構建及運行保障措施[J].經營管理者,2015（28）:92.

[6]謝磊,黃世清,杜栩,等.構建醫院動力設備運行管理績效考核模式實踐[J].中國醫院,2013,17（11）:9-11.

R197 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0104-02

2017-05-25）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.104

王金發（1963-），男，吉林吉林人，本科，高級經濟師，主要從事經濟類研究和醫院管理方面的工作。