吳越
臨床對胃腸腫瘤患者實施外科手術治療的療效評價
吳越
目的對臨床實施外科手術治療胃腸腫瘤患者的臨床療效進行分析。方法選取2015年2月- 2016年10月收治的43例胃腸腫瘤患者,所有患者均給予外科手術治療,對這些患者的臨床治療資料進行回顧性分析。結果43例患者中,治愈36例,治愈率為83.72%;術后復發5例,復發率為11.63%;術后死亡2例,死亡率為4.65%。結論在臨床上對胃腸腫瘤患者進行外科手術治療能夠取得較好的臨床療效,患者的復發率與死亡率較低。
胃腸腫瘤;外科手術;臨床療效
胃腸腫瘤是一種非常多見的惡性腫瘤,在臨床上的發病率呈現出了逐年升高的不良趨勢,對患者的生命健康造成了嚴重威脅。因此要求要給予胃腸腫瘤患者最及時有效的治療,最大程度地保證患者的生命安全,提高我國人口的質量[1]。我院現對收治的胃腸腫瘤患者實施了外科手術治療,現報道如下。
1.1 一般資料
本文研究對象均為2015年2月-2016年10月收治的43例胃腸腫瘤患者,所有患者經相關臨床檢查均確診為胃腸腫瘤。其中男性患者23例,女性患者20例,年齡36~74歲,平均年齡為(50.9±8.8)歲,胃部腫瘤患者29例,腸道腫瘤患者14例,患者的臨床癥狀主要表現為胃部咳血泛酸、體重下降、大便顏色呈黑色、上腹部有腫塊等。所有患者均給予外科手術治療,對其臨床治療資料進行回顧性分析。
1.2 方法
根據患者的具體臨床癥狀表現以及病情診斷結果,對患者腫瘤的大小、形態以及所在部位加以確定,對患者實施相應的外科手術展開治療[2]。43例胃腸腫瘤患者中,21例進行遠端胃大部分切除術,9例進行近端胃腫瘤切除術,5例腸系膜腫瘤患者進行腸系膜腫瘤切除術,8例進行腸段切除術。在手術結束后,對患者的生命體征與病情變化進行嚴密監測,并根據患者的個人情況進行跟蹤記錄,一旦有異常情況出現立即給予患者干預措施,并由主治醫生采取救治措施[3]。
1.3 評價標準
患者的臨床療效分為治愈、復發與死亡,其中治愈是指患者在手術治療后的全部臨床癥狀與體征都消失,手術傷口得到了良好有效的愈合;復發是指患者在手術治療后的臨床癥狀與體征全部消失,手術傷口得到了有效的愈合,在住院期間或者出院1年后病情再次復發;死亡是指患者的病情在手術中或者手術后突然惡化,經過全面搶救仍舊無效死亡[4]。
43例患者的平均住院時間為(24.9±4.3)d,手術后有6例患者出現腹瀉、胃排空障礙等不良反應,不良反應發生率為13.95%,經臨床干預后6例患者的不良反應全部消失。同時,43例患者中,治愈36例,治愈率為83.72%;術后復發5例,復發率為11.63%;術后死亡2例,死亡率為4.65%,其中1例死于肝轉移,1例死于多器官功能衰竭。
胃腸腫瘤患者在早期并沒有癥狀,因此很多患者直到病情發展到中后期才開始到醫院進行檢查接受治療,耽誤了最佳治療時間[5]。
近年來,我國醫療事業取得了巨大的發展,胃腸腫瘤的治療也有了很多進展,其中發現對胃腸腫瘤患者實施外科手術進行治療能夠取得療效,有助于控制患者病情,促進患者病情的恢復[6]。在對胃腸腫瘤患者實施外科手術時,必須要結合患者的病情、年齡等多方面的情況選擇最合適的手術方法,從而確保手術治療能夠取得預期效果[7]。此外,除了要嚴格落實手術操作要求,還要對患者實施有效的護理。醫護人員要對患者術后的恢復情況加以注意,確保有異常情況出現時患者能夠得到及時搶救。并且還有臨床研究指出,在胃腸腫瘤患者沒有出現轉移情況時,可以結合患者腫瘤的大小、所在部位、組織關系等信息,選擇最正確的手術方式對患者展開治療,此時取得的手術效果最佳[8]。
在本次研究中,在43例患者中,治愈36例,治愈率為83.72%;術后復發5例,復發率為11.63%;術后死亡2例,死亡率為4.65%。
綜上所述可知,在臨床上對胃腸腫瘤患者進行外科手術治療能夠取得較好的臨床療效,患者的復發率與死亡率較低。
[1] 高麗珍,高峨嵋,白云飛,等. 胃腸腫瘤根治術后腹腔熱灌注化療結合高頻熱療序貫靜脈化療與單純靜脈化療的對比研究[J]. 腫瘤,2012,32(1):65-69.
[2] 劉春娟,劉麗容,劉建輝,等. 經外周靜脈置入中心靜脈導管在腸外營養支持治療胃腸腫瘤患者中的應用現狀調查及效果分析[J]. 華西醫學,2014,29(4):763-764.
[3] 許曉第,任鴻雁,李冠增,等. 免疫微生態腸內營養對合并糖尿病的胃腸腫瘤患者腸耐受性和腦腸肽Ghrelin的影響[J]. 中華臨床醫師雜志(電子版),2014,8(16):2964-2967.
[4] 黃江龍,鄭宗珩,劉健培,等. 3D腹腔鏡治療胃腸腫瘤44例臨床分析[J]. 中華普通外科學文獻(電子版),2015,9(5):369-372.
[5] 樓國祥. 外科手術治療胃腸腫瘤患者的可行性分析[J]. 中國醫學工程,2015,14(1):187.
[6] 楊君,何卓成,林旭. 胃腸腫瘤手術的治療效果與診治分析[J].中國醫學工程,2014,13(2):22-23.
[7] 鄂佳鑫. 胃腸腫瘤患者外科手術治療探析[J]. 科技展望,2016,26(7):285.
[8] 周文. 胃腸腫瘤外科手術的治療效果診治分析[J]. 現代診斷與治療,2013,24(19):4471-4472.
The Curative Effect Evaluation of Surgical Treatment for Patients With Gastrointestinal Tumor in Clinical
WU Yue General Surgery Department, Inner Mongolia International Mongolian Medicine Hospital, Hohhot Inner Mongolia 010065, China
ObjectiveTo analysis the clinical curative effect of surgical treatment for gastric cancer patients.MethodsChose 43 cases of gastric cancer patients from February 2015 to October 2016, all patients were performed surgical treatment, the clinical data of these patients were retrospectively analyzed.ResultsThe 36 cases were cured in 43 cases, cure rate is 83.72%. 5 cases of postoperative recurrence, the recurrence rate was 11.63%, 2 cases died after operation, the mortality rate of 4.65%.ConclusionIn clinical surgery the patients with gastrointestinal cancer treatment can obtain a better clinical curative effect, low recurrence rate and mortality in patients.
gastrointestinal tumor; surgery; clinical curative effect
R735
A
1674-9316(2017)01-0038-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.01.023
內蒙古國際蒙醫醫院普外科,內蒙古 呼和浩特 010065