現代醫學發展趨勢下內分泌教學方法的探索

劉洋

吉林醫藥學院附屬醫院，吉林省吉林市 132000

現代醫學發展趨勢下內分泌教學方法的探索

劉洋

吉林醫藥學院附屬醫院，吉林省吉林市 132000

隨著現代醫學的不斷發展，內分泌教學須不斷提升其教學效果，并對現有的內分泌教學進行深化改革。讓學生不僅牢固掌握其醫學基礎知識，而且不斷激發學生學習的積極主動性，以提高學生的創新實踐能力以及臨床技能。該文主要以現代醫學發展的趨勢為基礎，對內分泌教學方法進行分析。

現代醫學；內分泌教學；教學方法

內分泌學科的內容非常多而枯燥乏味，且內分泌知識進展較快，教學內容及課時不多，傳統灌輸式教學已不能適應現代醫學的發展。因此，內分泌教學應以培養高素質醫學生，提高學生實踐能力為目的，不斷與時俱進，轉變教學觀念，積極探索內分泌教學方法，讓醫學生扎實掌握理論知識及臨床思維能力外，提高實際工作能力，為以后臨床工作打下良好的基礎。

1 現代醫學發展趨勢下內分泌教學現狀

內分泌學科隨著現代醫學的不斷發展，以往內分泌的概念不斷受到挑戰，且新的內分泌器官及組織也不斷被發現，使得內分泌學的基本理論以及實踐不斷滲透到其他學科。同時內分泌學科臨床表現很復雜，專業性極強。而現階段的內分泌教學還是采取傳統的灌輸式教學。學生處于被動地位，在實際教學過程中，教師更多強調的是學生對內分泌知識點的記憶與背誦，學生無法將教師所講解的分散的知識點橫向進行有機聯系。同時，重點、難點由于時間有限就很難講透，學生對其難以理解，教學效果較差，大大降低了學生學習的積極主動性。另外，教學手段較單一，內分泌教學疾病大多都是抽象的，如果單單靠理論知識，學生很難對其進行有效吸收。而教師此時未發揮出其主導性，只充當了教科書的講解員角色，醫學知識散亂、廣播，學生對其極易感到枯燥和乏味。

2 內分泌教學方法探索

隨著現代醫學的發展以及現代醫學教育觀念的不斷更新，傳統以教師為主導的灌輸式教學已不能適應現代醫學教育的新要求。而面對在現代醫學發展趨勢下的傳統內分泌教學存在問題，應不斷積極探索內分泌教學方法，培養符合現代發展及社會要求的適用型醫學人才。

2.1 CBL教學方法

2.1.1 CBL具體教學方法 人們生活水平不斷提高，其內分泌疾病也變得越來越多樣化和復雜化，對內科醫生提出了更高要求，因此內分泌教學目前正面臨著極大的挑戰。對此通過CBL教學法，也就是以病例為先導，將問題作為教學基礎，以學生作為主體，教師為主導的一種小組討論時教學方法。CBL教學強調的是師生之間的互動交流，學習的主動權在學生手中，學生在教學過程中主動獲取知識。

例如對甲狀腺激素在人體發育和代謝過程中的調節以及胰島素和胰高血糖素對血糖調節的作用知識點的教學內容進行教學時，教師通過采用CBL教學法，首先，利用醫院內分泌患者的醫治病例，比如甲亢、糖尿病等等，組織學生進行觀摩和學習，每個學生在觀摩過程中對具體病例進行干預，并查閱有關資料，提出各自的見解及看法。其次，教師組織學生對病例進行詳細的交流和討論，教師針對討論過程中的疑難點著重進行講解，比如針對甲亢患者病例，詳細將甲狀腺激素對人體在發育和代謝的調節作用進行講解。在討論結束之后，明確此次教學的目標，明確所要掌握知識的內容及在臨床上的應用。接著教師再組織同學們去醫院進行教學實踐，將知識點和實際實踐有機結合，比如，學生自行帶患者做有關檢查，從而進一步了解內分泌的知識，進而將知識內化。最后，針對實踐經驗，重新梳理所學到的知識，進行總結，讓學生在CBL教學下扎實掌握內分泌學科知識及提升實踐能力。

2.1.2 CBL教學的優勢 內分泌學科知識知識量大，知識體系繁雜，難以記憶和理解，比如氧化應激、腹型肥胖等等。通過CBL教學，學生對真實病例產生好奇，使之更加愿意學習枯燥的知識，同時隨時帶著問題走進課堂，極容易集中全部注意力在學習中，認真聽老師講解，并且主動去思考和同學進行討論，不斷發現問題，不斷解決問題。同時，由于接觸到了真實病例，在引導患者進行檢查時，學會靈活運用知識，學會和患者進行溝通，與患者和諧共處，鍛煉學生的綜合能力。此外，CBL內分泌教學方法是以患者真實病例為教學的切入點，在整個教學過程中，師生之間、學生和學生之間、學生和患者之間均存在互動交流，在這樣一個過程中學生很容易將復雜難懂的內分泌理論知識運用到實踐中，將課本上固化在腦中的知識點隨時拿出來靈活運用，大大提升了醫學生的實踐性，為以后走上臨床打好基礎。同時教學中通過對病例進行分析和討論，學生對疾病診斷的要點、輔助檢查及診療方案等會有更深刻的認識。有助于提高醫學生的應變能力、臨床思維能力以及語言表達能力，培養學生學習興趣、意志等，大大提高學生的自學能力與整體素質。

2.2 雙語教學和PBL教學相結合內分泌教學方法

2.2.1 教學的具體方法 隨著現代醫學的不斷發展，內分泌基礎及臨床的不斷發展，像干細胞移植和胰島素細胞再生研究等，以及內分泌有關國際交流研討會或交流會等不斷增多，醫學生必須不斷進行更新知識和學習，以及時準確掌握內分泌的進展，培養具備國際競爭力的高素質醫學人才。PBL教學是以問題為基礎的，通過小組討論的形式，進行探究性學習的過程。

采用雙語教學和PBL教學相結合的方式進行內分泌教學，首先，教師提前1周將教學內容資料以及單詞復印給學生，以便學生事先對疾病進行了解和分析，以及對醫學中專業英語詞匯進行一定了解。病例的挑選應根據教學大綱，選取難度適宜、資料齊全和以便學生進行討論的病歷為主，如果選擇的病歷及資料過難，學生就會產生較大的抵觸情緒，同時學生之間的英語基礎存在差異，這樣就難以提高升學生學習內分泌知識的興趣，導致達不到預期的教學效果，選擇較容易的或者適中的病歷及教學資料可大大樹立學生學習的信心，使教學活動順利進行。其次，病例應能有效引出所要教學的知識內容的覆蓋面以及討論的適宜程度。通過分析討論病例，以便學生扎實掌握醫學基礎知識及臨床知識，所用醫學術語的正確、準確，提高教學效果。

2.2.2 教學效果 教師通過開展雙語教學結合PBL教學，能大大提高學習的積極性和興趣，加強對專業知識的理解能力以及專業英語應用能力，提升臨床綜合分析能力以及判斷能力。同時也對教師提出了更高要求，教師對此需不斷增加自身知識的深度及廣度，提高自身素質，積累專業英語知識。醫學雙語教學和PBL教學相結合教學方法，能促進醫學各學科發展和國際化發展，有效實現醫學交流國際化，進而培養出既精通醫學專業知識，又具備良好英語運用能力的內分泌科高素質人才。

2.3 利用現代信息技術及網絡教學方法

2.3.1 教學具體方法 網絡課程教育現已是現代教育及學習的新興手段，它面向大眾化。學生通過網絡就可瀏覽網絡課程，針對學生自身的實際學習需求加深對知識的理解，不懂的地方可反復進行點播，且具有互動性，可有效提高學生的參與積極性。同時，通過利用信息技術，可以生動的影像、動畫以及音頻等方式展示內分泌疾病的解剖學部位、臨床表現等等，為學生模擬一個真實的場景，從而讓學生身入其境一樣構建對內分泌復雜知識的知識架構。以此激發學生的學習樂趣，提升教學效果。

例如教學中給出中年女性高血壓、多血脂面容的病例，利用現代信息技術，詳細展示患者的病史、面容特征以及檢驗檢查的結果等等，然后教師讓學生自行進行提出問題，分組進行討論交流，并讓學生自行進行搜集診斷或鑒別診斷等等所需補充的資料，深入細致進行剖析，進而得出最有可能的庫興綜合征。教師還可利用信息技術及網絡技術，制作網頁教學課件，實現資源共享，由于內分泌學科涉及到很多的其他學科內容，比如糖尿病慢性并發癥糖尿病腎病等，學生就可通過關于腎病有關的課件進行學習，有利于醫學多學科之間間協作交流，提升學習效率和效果。此外，教師對臨床較少見的疾病，比如尿崩癥、原發性醛固酮增多癥等等，通過現代信息技術，將其疾病的激素變化的情況全程進行演示，從而對所學的知識獲得感性認知，對臨床實習過程中很難遇見的疾病有了更清晰、直觀的認識及了解。

2.3.2 教學優勢 通過此教學方法，在內容上，可為學生提供更多橫向及縱向學習資料比較，在形式上，可為學生將各學科教學課件及臨床病例的影像資料、視頻等，和內分泌教學內容進行揉合，使知識具有連貫性及系統性。加強醫學多學科間知識的聯系以及比較，培養學生對知識的歸納理解能力以及臨床思維能力，使學生形成相對較完善的內分泌學科知識體系。同時利用信息技術和網絡技術進行內分泌教學，大量減少文字的敘述，層次分明，能顯著突出重點，吸引學生的注意力。

3 結語

綜上所述，在現代醫學發展趨勢下，在內分泌實際教學過程中還存在一些問題，另外，內分泌教學方式探討在不斷增多，針對教學過程中存在的問題，通過在內分泌教學中靈活運用CBL內分泌教學方法、雙語教學和PBL教學相結合內分泌教學方法、利用現代信息技術及網絡教學方法等教學方法，調動學生學習的積極主動性，提高學生學習技能，充分利用資源，培養學生良好的臨床思維能力，從而提高醫學生發現問題及解決問題的能力，為未來醫學生進行臨床工作打下堅實的基礎，使學生在學習內分泌過程中化繁為簡，進而提高內分泌教學的整體質量。

[1]張樺,余丹峰.現代醫學發展趨勢下內分泌教學改革的一點思考[J].西北醫學教育,2011,19(4):870-873.

[2]馬麗,馬靜,李凱利.多種方式結合的內分泌教學方法探討[J].新疆中醫藥,2013,31(5):75-77.

[3]馬志敏,黃韻,胡吉.關于內分泌教學方法的探索[J].繼續醫學教育,2015,29(2):15-16.

Exploration of Endocrine Teaching Method under the Trend of the Modern Medical Development

LIU Yang
Affiliated Hospital of Jinlin Medical College,Jilin,Jilin Province,132000 China

With the continuous development of modern medicine,the endocrine teaching needs to constantly improve the teaching effect and the current endocrine teaching should be reformed deeply to make students solidly master the medical basic knowledge,constantly motive the learning initiative as well as improve the capabilities of innovation and practice and clinical skill of students.The paper mainly analyzes the endocrine teaching method based on the trend of modern medical development.

Modern medicine;Endocrine teaching;Teaching method

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.32.085

劉洋（1985-），女，吉林省吉林市人，碩士，主治醫師，研究方向：內分泌疾病的臨床和基礎研究。

R335

A

1672-5654（2017）11（b）-0085-02

2017-08-14）