醫院實驗室危險品管理問題研究

張輝

醫院實驗室危險品管理問題研究

張輝

醫院屬于一個人員流動密集的場所，患者較多，醫療設備和器械較多，醫務人員以及實習生較多的特點。然而醫院實驗室危險品事故所帶來的后果與其他事故相對比，更加具有危險性和突發性，對醫院的良好發展具有較大的不良影響。所以，醫院實驗室危險品的安全管理已經成為一個非常重要的問題。根據醫院實驗室危險品的管理現狀給予分析研究以后，根據自身的管理實踐工作，給予增強組織領導、增強宣教、完善相關規章制度以及提高醫護人員的工作素質與安全意識，進而對整個醫院的和諧發展起到良好的促進作用。

醫院；實驗室；危險品；管理問題

醫院具有住院患者較多，醫療儀器較多、醫務人員較多以及實習生較多等特點，一旦在危險品的應用期間，處理不當或者發生泄漏則會對人體的身體健康帶來嚴重的危害，同時對環境造成非常大的污染[1]。所以，醫院實驗室危險品的安全管理已經成為相關研究人員熱烈討論的話題。

1 醫院實驗室危險品管理現狀

目前，我國對危險品的管理愈加嚴格，其范圍也不斷擴大，我國如此高度重視也是由于實驗室危險品如果出現事故，則會帶來巨大的傷害，同時對環境造成非常大的污染。現如今，我國中央政府明確指出，一切以科學發展作為指導，一定要堅持科學發展和安全發展，“以安全為第一”[2]，要求每一個單位全面落實安全責任制，加強安全管理制度等。因此，能夠表明管理好醫院實驗室危險品的安全，可以對醫院的持續發展起到良好的促進作用。

2 醫院實驗室危險品管理存在的問題

醫院實驗室危險品出現事故的誘因有很多種，其中化學危險品就是最為常見的一種，具有高風險，主要包含兩個方面，因為硬件條件的限制和政策的要求，已將以往的危險品給予廢棄，不可將危險品給予集中進行保存，然而各自對危險品進行保管和存放[3]。雖然能夠降低集中保管和存在危險品的風險，但是也在無形當中增加了一些隱患，因此，需增強危險品的安全管理，以免發生危險品安全事故。

現如今，醫院實驗室危險品的數量相對比較多，分布相對較為廣泛以及管理較為分散的特征，管理難度相對比較大。危險品包括有酒精、冰醋酸、二甲苯等，部分還屬于易制毒，其不管是對工作人員或環境均潛伏著一定的風險，因此，對上述相關實驗室危險品必須要給予嚴格管理。另外，實驗室工作人員每天要進行各項實驗和其他工作，然而對安全管理沒有給予高度重視，這也造成工作人員麻痹大意的思想。因此，實驗室工作人員的安全意識較差，也是一個潛在的風險[4]。

3 醫院實驗室危險品管理措施

無管理就無責任，管理指的是通過計劃、協調、組織以及控制等相關措施，通過信息、人力以及物力等相關資源，進而達到預期的效果[5]。因此，如果想要對實驗室危險品給予有效的安全管理，就一定要保證在每一個環節均不出現紕漏，其中包含有以下幾點。

3.1 完善組織機構

除了常規層級責任以外，大部分是采取“實驗室總安全以及危險品安全員”這一機制，其目的不但是為了能夠幫助保衛部監督制度的有效落實，同時還是為了監督管理之間的“紐帶”，進而保證保衛部與實驗室員工的信息保持通暢。另外，實驗室危險品管理員在巡視過程當中一定要堅持原則，一旦發現出現違規現象則要立即進行告誡，必須要根據相關法律、法規進行管理，時時刻刻提醒自己應該履行的職責。因此，實驗室危險品管理員的任命非常重要，是整個安全管理制度的主要保障[6]。

3.2 健全管理制度

健全相關管理機構，就一定要具有相關執行標準，健全其安全管理制度就能夠有效保證管理是有法可依的，對日常工作當中按照相關規定進行處理起到良好的促進作用。根據我國實驗室危險品相關的法律、法規，同時結合一個醫院的具體情況，對目前的相關規章制度存在或潛在的問題給予不斷完善以及補充，使其更加具有合理性和可操作性，以免流于表面，一定要落到實處。通過不斷的補充以及修訂，從實驗室危險品的采購、應用、保管及廢棄物處理均應該做到有跡可循，以免發生意外情況[7]。

3.3 增強防范措施

為了能夠保證實驗室危險品的安全，應該給予技能防護干預，定期進行維護，對監控攝像頭以及報警器等相關設備進行保養，保證各個設備處于一個隨時應用的狀態。

3.3.1 物品預防干預 要求醫院實驗室危險品一定要放到鐵柜當中進行保存，對具有易燃易爆以及腐蝕性的危險品，可以采取防腐以及通風干預。除此之外，每一個鐵柜上均要加上一把鎖，同時將兩把鎖的鑰匙分別由安全管理員和實驗室工作人員進行負責，當兩人同一時間在場時，鐵柜才可以打開，進而起到相互監督和管理的作用。

3.3.2 人員防范措施 一定要準備兩個小冊子，一個是實驗室危險品采購記錄，另外一個是實驗室危險品應用記錄，要求安全管理人員在采購危險品清單當中，將相關試劑一定要登記在冊，其中包括有名稱、日期、公司、存在哪里、特點以及數量等相關信息，以便進行查找。另外，在實驗室危險品應用過程當中，每一次從試劑柜當中將其取出，一定要按照日期、數量以及名稱等相關信息明確填寫到表格當中，同時當每日臨床試驗做完，安全管理人員一定要提醒醫護人員將其放到鐵柜當中進行妥善保管。

3.3.3 建立臺賬 對醫院各個實驗室當中的危險品一定要根據統一編號進行管理，進而便于對其相關信息的查詢。安全管理員一定要將所采購的危險品全權負責，按照危險的特點進行分類儲存，同時將相關信息及時匯報到危險品專職管理處，進而便于對相關信息給予實時更新[8]。

3.3.4 增強安全檢查工作 安全檢查能夠進一步提高員工的責任性，增強工作人員的安全意識，以便能夠及時以及徹底消除安全隱患。因此，安全管理員負責每一個工作日對該部門的消防設備、危險品儲存等相關情況給予認真檢查和詳細記錄，同時由危險品專職人員給予巡查，以便能夠及時發現問題，同時提出相對應的整改措施，進而將風險降到最低。

4 結論

醫院實驗室危險品的安全管理是一個逐漸完善的過程，不可能一蹴而就，因此，作為醫院實驗室危險品的安全管理人員，不但要具備高度的責任心，同時還要提升自身的業務水平，對危險品安全事故的發生以及發展具有一定預先判定的能力，徹底將安全隱患消除，進而使醫院實驗室危險品事故的發生率降低，使整個醫院得以持續、良好的發展。

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[5] 徐靜年，郭奮. 新時期高校實驗室安全管理的分析與思考[J]. 中國安全科學報，2015，25（4）: 37-39.

[6] 高淑芹，平梅. 新時期高校實驗室安全管理分析及對策[J]. 實驗室研究與探索，2007，26（10）: 149-152.

[7] 牛煥雙，吉琳，劉濱. 化學實驗室安全管理體系的構建[J]. 實驗室科學，2013，16（5）: 180-183.

[8] 趙文武，李桂桃. 高校實驗室安全現狀分析與管理對策研究[J].中國安全科學報，2003，13（3）: 27-30.

Study on the Management of Dangerous Goods in Hospital Laboratory

ZHANG Hui Defence Department, Jiangsu Province People's Hospital, Nanjing Jiangsu 210029, China

The hospital belongs to a staff-intensive place, more patients, more medical equipment and equipment, medical staff and interns more features. However, the consequences of hospital laboratory dangerous goods accidents compared with other accidents, more dangerous and sudden, the good development of the hospital has a greater adverse impact. Therefore, the hospital laboratory safety management of dangerous goods has become a very important issue. According to the management of the hospital laboratory dangerous goods to give analysis of the status quo, according to their own management practice, to strengthen the organization and leadership, enhance the mission, improve the relevant rules and regulations and improve the quality of health care workers and safety awareness, and then the whole hospital harmony development play a good role in promoting.

hospital; laboratory; dangerous goods; management problems

R197

A

1674-9316（2017）10-0030-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.015

江蘇省人民醫院保衛處，江蘇 南京 210029