淺談醫院后勤管理工作中存在的問題與對策

常偉趙永波

淺談醫院后勤管理工作中存在的問題與對策

常偉1趙永波2

后勤管理是醫院各項工作順利開展的重要保障，隨著醫改的持續深化及推進，傳統的醫院后勤供給服務模式的不足之處日漸突顯，對后勤管理工作的規范化及專業化要求越來越高。為能夠從根本上解決醫院后勤管理過程中存在的問題，就必須提升對后勤工作的重視程度，加強后勤人才培養及隊伍素質建設，進一步推進社會化，提升后勤工作的信息化水平，從而提高醫院后勤管理工作水平。

醫院；后勤管理；問題；對策

醫院后勤管理是醫療物資的儲備與管理、具體事務管理、醫療設備的購買與維護、基建工程的管理等各項日常工作的總稱[1]。在整個醫院管理體系中醫院后勤管理工作具有重要的作用，除了其能夠對醫院日常工作的有序開展提供支持與保障外，也能在一定程度上對醫院的醫療工作及科研任務起到協助作用，后勤管理水平的高低對醫院工作效率及經濟社會效益具有直接影響。

1 醫院后勤管理現狀

近年來，隨著我國醫療衛生事業的快速發展及醫療改革的進一步深入，醫院的后勤管理工作由于受到多方面因素的影響，仍然難以走出計劃經濟體制框框和傳統管理體制的范疇[2]。現階段，我國各個醫院已經形成愈加趨于統一的后勤管理體制、組織架構及服務內容等，但這種傳統的醫院后勤管理方式的不足仍然存在，如后勤保障過程中工作效率低下、后勤專業人才儲備不足、后勤人員激勵措施缺乏、對后勤工作重視程度不高、后勤工作信息化程度低下等，且后勤保障工作相較于臨床科室的迫切需求明顯滯后，如何進一步解決上述矛盾，提升醫院的后勤管理水平，以滿足現代醫療需求是當前急需解決的問題。

2 醫院后勤管理存在的問題

2.1 對后勤工作重視程度不夠

長期以來，在大部分醫院管理人員及臨床一線職工眼里，醫療工作才是醫院的中心工作，是醫院收入的主要來源。而后勤工作無非是對跑冒滴漏的修修補補，是對水電氣暖的供應保障，工作技術含量低，而且經常存在發展前景不被看好或者編內職工崗位分流、人員轉行從事后勤保障工作情況。另一方面，醫院后勤部門不存在營收項目，反而各項工作的開展都需要資金的投入，是醫院的花錢大戶、消費部門，這也使的管理人員及臨床一線對此抵觸較大。久而久之，后勤部門所受到的重視程度逐漸下降，隨之而來的管理工作也日趨困難。

2.2 后勤隊伍整體素質不高，專業技術人員缺乏

傳統的醫院后勤隊伍基本以在編職工及勞務派遣人員為主，在編職工只出不進，比例逐漸縮小，勞務派遣人員所占比例逐漸增大，但學歷較低，以中專、大專為主，知識結構、技術水平很難適應當前新設備、新工藝的工作要求；另一方面，因工勤崗位待遇差，加之編制難以解決及職稱晉升認定困難等，致使高學歷后勤保障人才儲備困難、流失嚴重，如暖通工程師、強弱電等工程師等配備相對缺乏，這也導致了日常后勤保障工作中因缺乏專業人員的指導經常多花冤枉錢及反復維修施工等情況的發生。

2.3 激勵措施缺乏，工作積極性不高

醫院后勤工作還局限于大鍋飯范疇，干多干少一個樣，干與不干一個樣[3]。后勤保障人員從身份類型上來講屬于工勤崗位，與臨床一線醫務人員相比，收入低，體力勞動繁重，且受編制內“鐵飯碗”思想的影響，存在上進心不強，得過且過的心態，工作的積極性與創造性缺乏。另一方面，醫院后勤保障工作類型繁雜，經常存在維修保障工作不能第一時間完成，受到臨床一線埋怨的現象也時有發生，日久天長這也使得后勤工作人員產生破罐子破摔心理，致使工作效率不高，積極性下降。

2.4 信息化程度不足

雖然醫院在后勤管理的信息化建設方面已經起步，但因受傳統管理模式的影響，導致在平時的工作中完全按照行政命令來開展工作，致使工作效率低下[4]。而且在逐步推進的過程中也阻力重重，究其原因一是投入巨大，二是短期收效甚微。另一方面，部分醫院年代建筑久遠，在推行信息化方面，基礎設施先天條件不足，改造困難。這使醫院的后勤保障工作由傳統的人工管理向智能化管理轉變也還有很長的路要走。

3 改進醫院后勤工作的思考

3.1 加強對后勤工作的重視程度

醫院領導層應把醫院后勤工作納入日常工作議程，予以高度重視[5]。加強對后勤工作的政策傾斜，增加資金投入，提升工勤崗位人員待遇，改善生活水平，調動其工作的主動性與創造性；調整適當編制崗位向后勤傾斜，制定合理的后勤保障人員的職稱晉升渠道，給予其極大的上升空間，留住優秀人才，為培養優秀的后勤管理人奠定基礎。

3.2 加強隊伍素質建設

人是開展工作的第一要素，要進一步提升醫院后勤保障水平，就必須提升人員的整體素質。在醫改的過程中不僅要加強對醫務人才的培養，也要加強對后勤工作人員的教育培訓工作，以此來提高后勤管理人員的專業素質及技能。另外，在市場競爭機制的條件下，醫院后勤管理除引進后勤管理方面的專業人才外，也應引進設備維護保養的技術人才、掌握節能環保知識的專業人才及工程監理與設計人才等[6]。并通過不斷的崗位職能學習及技術培訓來進一步增強后勤人員的綜合素質，不斷地提高醫院后勤管理部門的辦事效率和執行力。與此同時，在隊伍素質建設的過程中要注重其責任感、使命感的教育，使之能正確認識后勤管理在醫院發展建設過程中的作用。

3.3 改變人才錄用制度

醫院應該建立人才競爭機制，在錄用后勤人才時擇優錄取技工學校成熟的學生，在錄用管理人員時，不僅要求其具有較高的學歷，也盡量能熟悉后勤管理相關工作[7]。除此之外，在錄用人才的過程中應建立嚴格的資格考試，主要目的在于對人才業務水平及相關知識儲備進行考擦，建立優勝劣汰機制，對不合格人員予以警告處理并與績效工資進行掛鉤，對于多次不合格者予以離職處理。

3.4 轉變運行機制，推行社會化管理

對醫院后勤部門實施社會化管理主要是指將后勤管理工作進行改革，引進社會元素參與競爭打破本身傳統的封閉管理模式使社會服務項目與醫院后勤服務相融合[8]。對醫院后勤實施社會化管理能夠提高后勤管理的工作質量，確保醫院科研及醫療發展；另一方面，通過引入社會化管理不僅能夠在一定程度上實現后勤人員的分流，減少醫院的服務開支，同時也能使后勤人員在市場機制的作用下，發揮自己的積極性，提高勞動生產率。

3.5 加強后勤信息化建設

通過信息化管理產生的大數據，可以實時進行數據對比，及時查找工作中存在的問題，使我們的管理方式由模糊式管理向數字化管理轉變[9]。此外，后勤信息化建設的開展一方面提升了醫院后勤管理的精細化水平，使各科室的日常工作及消耗更加具體化，形成了量化指標，便于進行成本核算，提高節約水平。另一方面后勤信息化可以對變配電、鍋爐等重要設備實時工作參數進行動態監控，能夠在隱患發生前期進行預警，提升了安全水平。

綜上所述，隨著社會的逐步發展，傳統的醫院后勤工作模式存在的問題與不足日益凸顯。醫院后勤工作是醫教研防等各項工作開展的基礎，因此后勤管理工作也需因時而動，采取相應措施進行變革，只有這樣才能更好的服務于醫療中心工作，也只有這樣才能提高醫院的經濟效益與社會效益，繼而推動我國醫療事業的可持續發展。

[1] 柳榮革，王建東. 醫院后勤管理對策探討[J]. 現代商貿工業，2015，28（7）: 67-68.

[2] 李延年，趙鐵. 后醫改時期醫院后勤社會化管理存在的問題與對策[J]. 中國醫院管理，2014，34（4）: 77-78.

[3] 曹岳興，衛蕾，陸銀春. 公立醫院后勤管理現狀及發展對策思考[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，15（98）: 160-161.

[4] 李常生. 醫院后勤信息化管理的現狀與發展情況分析[J]. 中國醫療器械信息，2016，22（8）: 118-119，126.

[5] 康力. 醫院后勤隊伍建設淺析[J]. 江蘇省衛生事業管理，2013，24（1）: 13-14.

[6] 程純珍. 淺議如何建設醫院后勤管理人才隊伍[J]. 知識經濟，2016，18（13）: 65，67.

[7] 李延年，趙鐵. 后醫改時期醫院后勤社會化管理存在的問題與對策[J]. 中國醫院管理，2014，34（4）: 77-78.

[8] 何偉清. 淺議醫院后勤社會化管理之必然性和趨勢性[J]. 東方企業文化，2014，11（6）: 268，270.

[9] 王東風. 談醫院后勤信息化管理的優勢和意義[J]. 中國管理信息化，2014，17（13）: 55-56.

Problems and Countermeasures in Hospital Logistics Management

CHANG Wei1ZHAO Yongbo21 General Services Department, Beijing Stomatological Hospital Aff i liated to Capital Medical University, Beijing 100050, China; 2 General Services Department, Beijing Center for Diseases Prevention and Control, Beijing 100013, China

Logistics management is an important guarantee for the smooth development of hospital work. With the deepening and advancement of medical reform, the shortcomings of traditional hospital logistics supplyservice model are becoming more and more prominent. The standardization and specialization of logistics management work are more and more important. To be able to fundamentally solve the problems in the process of hospital logistics management, we must improve the importance of logistics work, strengthen the training of logistics personnel and team construction. To further promote the social security, improve the level of information logistics, so as to improve the level of hospital logistics management.

hospital; logistic management; problems; countermeasures

R197

A

1674-9316（2017）10-0014-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.10.007

1 首都醫科大學附屬北京口腔醫院總務處，北京 100050; 2 北京市疾病預防控制中心總務科，北京 100013