傳統健康教育與多樣化健康教育對促進母乳喂養成功的護理研究

姜巖

吉林市婦產醫院護理部，吉林吉林 132011

傳統健康教育與多樣化健康教育對促進母乳喂養成功的護理研究

姜巖

吉林市婦產醫院護理部，吉林吉林 132011

目的探討傳統健康教育與多樣化健康教育對產婦母乳喂養的影響，以便提高母乳喂養率。方法抽取2015年6月—2016年6月在該院住院分娩的產婦220名，隨機分為觀察組和對照組。對照組只進行常規的護理和喂養指導。觀察組由經驗豐富的主管護師進行系統的母乳喂養健康教育和心理疏導，語言簡明，通俗易懂，使產婦及家屬能更好理解。結果觀察組中，有45名基本純母乳喂養，7名人工喂養，55名純母乳喂養，3名混合喂養；傳統健康教育對照組中，有30名基本純母乳喂養，25名人工喂養，35名純母乳喂養，20名混合喂養。觀察組的產婦無論在喂養方面還是在乳汁分泌情況，均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論傳統健康教育與多樣化健康教育均對促進母乳喂養成功的有明顯作用，但多樣化健康教育效果更佳。

健康教育；母乳喂養；焦慮；喂養指導

隨著社會的發展，醫學的進步，人們已不僅僅滿足對疾病的治療，從單純執行醫囑及關注患者疾病的的護理觀念轉變為“以人為本，健康至上”的優質服務。整體護理的重要內容之一是健康教育，而它始終貫穿于整個護理過程[1]。母乳是大自然賦予嬰兒最理想、廉價、方便的天然食物并含有嬰幼兒生長發育所需要的各種營養成分。隨著越來越多愛嬰醫院的創建，人們也越來也重視母乳喂養，但鑒于大眾在認識上的誤區以及相關宣教、指導的缺乏[2]，導致初產婦對母乳喂養過程中遇到一些問題認識不足及產后生理改變。如一些人認為母乳營養差、不利于體形恢復等，進而引起正常母乳喂養率降低[3]。母乳喂養對嬰兒、母親、家庭及社會都具有其他喂養方式無可比擬的益處，尤其對嬰兒而言，合理的母乳喂養對嬰幼兒存活、生長發育、免疫調節、營養和健康都極為重要；同時增進母子感情，穩定嬰兒情緒。也可以促進子宮復舊，預防產后出血，減少乳腺癌和卵巢癌的發生。哺乳過程中還可以幫助產婦迅速恢復體重，選取2015年6月—2016年6月在該院分娩的產婦220名，對傳統健康教育與多樣化健康教育對產婦母乳喂養的影響進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院住院分娩的產婦220名，隨機分兩組。觀察組 110 名，年齡 25～35 歲，平均(26±3.3)歲，孕周 37～42周，新生兒體重3～4 kg。 對照組110名，年齡23～33歲，平均(25±3.6)歲，孕周 37～41 周，新生兒體重 2.5～4.2 kg。兩組產婦一般情況差異無統計學意義（P＞0.05），無特殊病史。均采取母嬰同室，給予相關的健康教育及護理指導，以保證母乳喂養成功。

1.2 方法

對照組是傳統健康教育產婦孕期常規做產前檢查。產婦產后母乳喂養的護理，包括嬰兒早接觸、早吸吮、早開奶，嬰兒的哺乳姿勢的指導及產后母乳喂養宣教。觀察組是在對照組常規健康教育的護理基礎上加上孕婦在產前接受母乳喂養知識培訓和產前模型喂哺、乳房護理，每個病房、走廊都配有掛圖、宣教材料及安裝了電視，視頻24 h循環播放。

1.3 健康教育的內容

1.3.1 入院教育 向孕婦及家屬介紹產科病房的環境和有關的規章制度、診療時間和安全防護措施，使其熟悉病房環境，減輕心理壓力，發放宣傳手冊，詳細了解母乳的優點和好處，嬰兒營養的需要，向產婦講解母乳喂養的好處及重要性，指導產婦正確的喂養時間和方法。讓孕婦懂得早吸吮及泌乳的關系，臨產分娩知識講解，做好產前及術前準備。

1.3.2 母乳喂養技巧示范 對缺乏母乳喂養知識的產婦，由責任護士講解正確的哺乳姿勢，并手把手地教會產婦哺乳體位，嬰兒的正確含接姿勢及擠奶手法，并針對乳頭疼痛、乳頭皸裂、乳頭扁平或凹陷和乳房腫脹等常見問題給予解決方法。

1.3.3 產后心理疏導及休息教育 分娩后產婦身心疲憊，需要從疼痛中慢慢恢復過來，一定要保持病房舒適、安靜，使其能與嬰兒同步休息，保持愉快的心情，有利于乳汁的分泌。

1.3.4 增加營養，促進乳汁分泌 鼓勵產婦進食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，多食湯類、新鮮蔬菜和水果，以便提高乳汁的質量和促進乳汁的分泌。

1.3.5 如何判斷乳汁是否充足 雙側乳房脹乳汁充足，嬰兒喂奶時能聽到嬰兒的吞咽聲，喂奶后嬰兒能安靜入睡并有滿足感，每天小便至少6次以上，大便2～4次。乳汁不足時，喂奶后嬰兒仍有左右覓食的動作，不能安穩入睡，大小便次數少。

1.4 統計方法

所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組中，有45名基本純母乳喂養，7名人工喂養，55名純母乳喂養，3名混合喂養，對照組30名基本純母乳喂養，25名人工喂養，35名純母乳喂養，20名混合喂養。觀察組的產婦無論在喂養方面還是在乳汁分泌情況，均顯著優于對照組，兩組相比差異有統計學意義。

3 結論

健康教育不僅對純母乳喂養起著至關重要的作用，而且也是開展母乳喂養的基礎[4]。母乳是嬰兒成長中最自然，最理想，最安全，最方便的天然食物，母乳含有嬰幼兒生長發育必需的各種營養成分。對于純母乳喂養來說，傳統健康教育與多樣化健康教育是非常必要的，也是保證母乳喂養成功率的關鍵。同時必須保持病房的舒適及安靜，產婦要有愉快的心情和良好的睡眠，才能確保乳汁量[5]。促進患者積極參與健康教育，不僅可以增強患者對護士的信任感，而且加強了護患溝通，使被動接受轉變為主動參與，真正理解掌握健康教育的內容，樹立母乳喂養的信心。除此之外，母乳喂養的親密接觸和親子關系可刺激嬰兒腦部及心智發展，同時又可促進母親子宮收縮，防止產后出血，降低乳母體內蛋白質及其他營養物質損耗，利于母親體形恢復[6-7]。

[1]馬玉美，朱敏，吳秀嫻.健康教育對母乳喂養成功率的影響[J].中國婦幼保健，2007，15（22）：2027-2028.

[2]張天美,白麗,張國華.產前宣教對降低剖宮產率的作用的探討[J].實用醫護雜志,2004,11(3):393-394.

[3]陳芳.臨床護理路徑在母乳喂養健康教育中的臨床用用分析[J].中外醫學研究,2011,9(34):88-89.

[4]錢丹.健康教育使開展母乳喂養的基礎[J].中國健康教育，2003，19（1）：68.

[5]夏巧玲.3種嬰兒喂養理念及對母嬰的影響[J].當代護士,2008，8(12)：1.

[6]張漢敏.不同干預措施對母乳喂養中孕產婦認知水平的影響研究[J].中國醫藥導報,2010,5(26):112.

[7]郭靜.護理干預對提高產后母乳喂養率的影響[J].中國醫藥導報,2010,5(26):79-80.

Nursing Research of Traditional Health Education and Diversified Health E-ducation to Success of Breastfeeding

JIANG Yan
Nursing Department,Jilin City Maternity Hospital,Jilin,Jilin Province,132011 China

s]ObjectiveThis paper tries to study the effect of traditional health education and diversified health education to maternal breastfeeding,so as to increase the breastfeeding rate.Methods220 cases of puerpera hospitalized from June 2015 to June 2016 in this hospital were randomly divided into the observation group and the control group.The control group adopted regular care and feeding guidance.The observation group was guided by experienced breastfeeding nurse-incharge with systematic health education and psychological counseling,compendious and understandable,making mothers and families better understand.ResultsIn the observation group,45 cases were basic exclusive breastfeeding,7 cases of artificial feeding,55 cases of exclusive breastfeeding,3 cases of mixed feeding;in the control group,30 cases were exclusive breastfeeding,25 cases of artificial feeding,35 cases of exclusive breastfeeding,and 20 cases of mixed feeding.The maternal feeding or breast milk secretion in the observation group were significantly better than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionTraditional health education and diversified health education are obviously effective to promote the success of breastfeeding.

Health education;Breastfeeding;Anxiety；Feeding guide

R47

A

1672-5654（2017）08（b）-0037-02

2017-05-10）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.037

姜巖（1982-），女，吉林吉林人，本科，主管護師，主要從事婦產科護理工作。