基層衛生計生監督機構對轄區工作的實施意義與指導價值

唐煙臺

山東省東營市東營區衛生監督執法局，山東東營 257000

基層衛生計生監督機構對轄區工作的實施意義與指導價值

唐煙臺

山東省東營市東營區衛生監督執法局，山東東營 257000

目的探討基層衛生計生監督機構對轄區工作的實施意義，并分析其指導價值。方法總結該基層衛生計生監督機構對轄區衛生計生監督工作的實施方法，并提出指導意見與建議。結果促進該轄區飲食安全、飲水安全、公共安全、傳染病防治及輸血管控等多方面工作的效率提高。結論基層衛生監管機構是我國衛生監督管理的最重要環節，其在飲食安全、飲水安全、公共安全、傳染病防治以及輸血管控等方面均起到排頭兵的作用。

基層；衛生計生監督機構；轄區衛生監督管理工作

衛生監督機構其主要職責與任務是承擔衛生主管部門關于衛生行政的許可、公共衛生與醫療衛生的監督，同時具有行政處罰權[1]。依據衛生監督相關法律法規對食品安全、飲用水安全進行監督管理，且依法對公共場所監督管理、學校公共衛生等相關工作進行監督，同時還需針對傳染性疾病檢查與防治，依法對醫療機構與采供血機構涉及血液相關執業活動進行管理，整頓并規范醫療過程中存在的非法行醫以及非法采供血行為[2]。以上是由法律法規明確規定的衛生監督機構需要承擔的相關職能[3]。但對于基層衛生監督機構如何根據自身情況開展工作又具有其特殊性，故本研究總結本基層衛生計生監督機構對轄區衛生計生監督工作的實施與指導意見與建議，現報道如下。

1 針對食品安全指導

現階段基層衛生監督部門對社區飲食安全問題的監督，中毒針對社區大型學校、廠房、事業單位食堂以及民間紅白喜事所舉行的集體聚餐進行監督[4]。首先做好相關信息的掌握，以更好地開展基層衛生監督服務機構的工作，同時結合廣泛宣傳及主動上門服務的方式，引導各被監督單位主動積極向衛生監督服務機構匯報工作、并做好登記，尤其針對民間集體聚餐者應督促民間廚師及時向衛生監督機構反饋所操辦宴席的相關信息，其信息務必全面、準確且及時。另外重點做好三大環節，重點防治交叉污染環節，尤其是食品間的交叉污染，注意將生-熟食、成品-半成品分開存放[5]，減少其相互接觸幾率，減少不潔工具或容器引起的交叉污染，做好工具或容器間的消毒工作；其次注意環境衛生，重點是粗加工揀菜單元、烹調單元以及清洗碗筷單元的衛生情況十分重要，尤其需對垃圾桶的擺放位置以及處置方式等進行嚴格把關，長時間未倒掉的垃圾其需加蓋防蠅[6]；最后注重控制備菜時間，對于冷菜由制備到上桌時間一般建議在30 min以內，尤其是夏季，應盡量縮短上菜時間。

2 針對飲用水安全的指導

首先注重加強公眾宣傳教育，基層衛生行政部門需通過各種可利用手段開展飲用水衛生相關知識宣傳，并設定飲用水衛生宣傳周日期進行相關主題活動，利用“12320”飲用水熱線進行相關飲水工作的搜集，增強全社會對飲水安全的認識，引導人民群眾科學的認識并正確的對待飲水安全[7]。基層衛生監督管理機構應加強對供水單位員工飲用水相關法律法規的知識培訓，及時發現問題，并及時提出解決方案，提高供水單位針對飲用水的管理能力，不斷完善管理制度，規范飲用水衛生管理的技術與措施，從而做到自覺履行飲用水衛生安全職責。同時基層衛生監督管理機構還應探索并建立關于飲用水的衛生安全公示制度，提高供水單位守法意識。

3 針對公共場所監管指導

通過組織轄區內相關部門衛生管理負責人進行定期培訓并結合該轄區衛生行政部門實際情況，明確基層衛生監管部門的工作任務與目標、工作監管范圍及原則、工作方式方法，同時成立領導小組及工作評審小組，將工作任務落實情況納入年終績效考核范圍。通過衛生信譽度等級評分對人民群眾及媒體公開，積極促進轄區各單位加大硬件設備投入，提高公共衛生能力[8]。同時爭取取得市里主管領導對該工作的支持與重視，提高監督管理人員文化素質以及領會相關文件精神的能力。量化小型公共場所衛生相關工作評分標準，做到有法可依，有據可循，積極發現缺項，并結合本轄區實際情況進行補充，針對經營項目較多且較多的大型公共場所，須由專人進行監管，并定期換班，針對年終評價綜合得分在60分以內者，除按照規定不予審發衛生合格檢驗證以外，還應現場督察定期整改，必要時撤消衛生許可。

4 針對傳染性疾病檢查與防治

基層衛生監督部門應學習科學發展觀，走技術路線，結合該轄區衛生監督管理員資格進行培訓、骨干重點培養，有條件時引進相關人才，積極發現該轄區在傳染病監督管理中遇到的問題，并提出解決方案，結合相關法律法規，充分發揮監督管理員的業務帶頭作用[9]。做好創新性人才培養，定期進行人才交流，有條件時開展全脫產學習方式進行上級部門實踐學習，提高監督管理員職業素質，壯大監管人才隊伍。重點落實傳染病的防治相關法律法規以及規章制度的落實，確保監督員腳踏實地地做好日常監督管理工作，定期學習衛生監管相關知識與技術內容，并做好法律法規學習，不斷提高針對傳染病的防空能力。基層衛生管理機構對于傳染病的防治監督管理工作，具有極強的專業性與技術性，作為傳染病防控最主要環節，其在傳染病管理工作中具有舉足輕重的地位，故應避免監督檢查的隨意性與走過場[10]。尤其對于新上崗人員應盡量督促其快速熟悉并掌握關于傳染病監督的相關管理工作內容，切實落實《中華人民共和國傳染病防治法》中的相關法規與規章，重點針對轄區內托幼所幼兒園、建筑工地以及大中小學校、飲食機構等做好管理，進一步規范傳染病防治相關工作，全面履行傳染病監督管理職責。

5 針對醫療機構與采供血機構管理指導

為了確保臨床用血的安全性以及有效性，有效控制血液傳播疾病，確保人民群眾臨床用血及使用血液制品的安全可靠，基層衛生監督管理部門應重點加強對非法采供血液的整治，嚴厲查處并打擊非法組織賣血等違法違規行為，明確相關責任人職權，結合公安機關對非法行為堅決進行取締。重點打擊并查處采供血機構與非法組織賣血者之間的串通，同時通過冒名頂替以及原料血漿替代等方式方法而進行的違法行為，首先對轄區內獻血體檢部門進行現場監督，尤其對采血場所進行現場檢查，一旦發現不合法現象積極取締，并對長期從事非法賣血行為進行取證，做到明查暗訪，配合公安機關進行嚴肅查處，同時設立基層投訴與信息采集系統，對廣大人民群眾的舉報和投訴意見與建議積極采納，并做好對舉報和投訴人的隱私保護工作，另外還需加大對網絡違法行為的監管，有條件時成立專門的網絡偵查辦公室，針對網絡組織的非法賣血行為進行重點打擊，最后需加強與其他部門之間的相互溝通與交流，積極配合上級部門與相關部門的工作，更好地打擊非法賣血行為，落實打擊流程總結打擊查處經驗，做好本職工作同時，為促進社會和諧添磚加瓦。

6 總結

基層衛生監管機構是我國衛生監督管理的最重要環節，其在飲食安全、飲水安全、公共安全、傳染病防治以及輸血管控等方面均起到排頭兵的作用。故充分利用基層衛生監管機構的工作優勢，結合國家三級公共衛生管理體系，解決并指導基層衛生工作中所遇到的問題，發現薄弱緩解，積極提出相關意見與建議，做到橫向到邊，縱向到底，覆蓋城鄉重點指導的衛生監督管理服務體系有重要意義。

[1]姚昱.行政指導在衛生監督執法工作中運用探析[J].衛生監督,2015,1(b)：14-15.

[2]崔茜,葛燕萍,劉詩強,等.基層衛生監督機構行政指導中培訓服務工作滿意度調查[J].職業與健康,2014,30(20)：2972-2977.

[3]靳愛青,武斌,鄭殿軾.公共場所衛生監督量化分級管理在基層實施效果分析[J].基層醫學論壇,2015,19(8)：1126-1127.

[4]陳曉玲,郭愛萍,朱美芬,等.上海某區醫療衛生服務機構衛生監督協管服務現況調查[J].中國公共衛生管理,2014,30(4)：581-582.

[5]姜蕾蕾.淺析衛生監督領域中的衛生行政指導[J].廳室建設,2015,6(8)：8-30.

[6]羅銀江.事業單位分類改革中衛生監督機構的定位分析探討[J].中國衛生監督雜志,2014,5：330-334.

[7]郭愛萍,朱美芬,祝秀英,等.上海市某區2012年生活飲用水衛生監督協管服務績效考核情況分析[J].中國衛生監督雜志,2013,552-554.

[8]張逢春,李晉哲.衛生監督處罰中案例指導制度的運用及思考[J].上海預防醫學雜志,2013,22(7)：392-393.

[9]傅建淞.衛生監督領域中的行政指導分析[J].管理與教育, 2013,36(12)：126-127.

[10]劉晉峰,林宏燕,鄧治能,等.衛生監督在基層部隊餐飲具消毒監測中的作用及意義[J].海軍醫學雜志,2014,33(2)：112-113.

R197

A

1672-5654（2017）04（c）-0106-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.12.106

2017-01-20）

唐煙臺（1973-），男，山東東營人，本科，主管醫師，主要從事衛生監督執法工作。