探討白眉蛇毒血凝酶與奧美拉唑聯用治療上消化道出血的臨床效果

周威

探討白眉蛇毒血凝酶與奧美拉唑聯用治療上消化道出血的臨床效果

周威

目的分析上消化道出血患者接受注射用白眉蛇毒血凝酶聯合奧美拉唑治療的效果。方法根據我院接收的125例上消化道出血患者來分析研究，將患者分成對照組和觀察組，對照組72例患者接受奧美拉唑治療，53例觀察組患者接受白眉蛇毒血凝酶聯合奧美拉唑治療，對兩組治療效果進行比較。結果觀察組有37例顯效，15例有效，1例無效，臨床治療有效率是98．11%，對照組有41例顯效，16例有效，15例無效，治療有效率是79．17%，兩組結果比較差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論上消化道出血患者接受注射用白眉蛇毒血凝酶聯合奧美拉唑治療能夠緩解患者的癥狀，不會引起嚴重不良反應，臨床中治療效果突出，安全性高。

注射用白眉蛇毒血凝酶；奧美拉唑；上消化道出血

1.2 方法

對照組上消化道出血患者，臨床選擇洛賽克靜脈注射進行治療，40 mg/d，2次/d，連續(xù)用藥3 d[2]；觀察組上消化道出血患者在對照組選擇洛賽克藥物治療基礎上，配合選擇邦亭靜脈注射進行治療，2 kU/d，2次/d。

1.3 療效判斷標準

顯效：對于上消化道出血患者，臨床用藥治療2 d后，患者的出血癥狀表現為停止；有效：對于上消化道出血患者，臨床完成2～3 d的治療后，患者的出血癥狀表現為停止；無效：對于上消化道出血患者，臨床用藥治療3 d后，患者仍然表現出出血癥狀。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理數據。計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者中顯效37例，有效15例，無效1例，總有效率為98.11%；對照組患者中顯效41例，有效16例，無效15例，總有效率為79.17%；觀察組患者治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

上消化道出血是臨床內科疾病，該疾病的病因比較復雜。一般來說，上消化道出血患者的發(fā)病快速，臨床中需要提供有效的止血治療措施，否則會延誤病情，讓病情惡化[3]。根據以往消化道出血患者的治療，除了常規(guī)治療，還需要結合去甲腎上腺素治療，對患者的血管收縮和止血具有非常好的效果，能夠提升療效。一般來說，患者出現了消化性潰瘍癥狀后，有很高的概率會有出血癥狀。如果不采取治療措施，患者的病情惡化，發(fā)展成上消化道出血。如果患者處于高酸狀態(tài)，則會讓上消化道出血癥狀加劇。一般來說，患者的pH超過6.0后，患者接受液體和血小板誘導治療可以有效的止血[4]。當患者處于少酸狀態(tài)，則血小板聚集，抑制凝血塊產生。使用抑酸藥物對患者的病情進行控制時，能夠保證患者獲得比較好的止血環(huán)境，針對上消化道出血患者接受止血干預，對胃酸分泌進行抑制，使用止血藥物等措施具有比較好的效果，臨床應用價值較高。

目前臨床中對潰瘍性疾病患者使用的藥物治療以凝血酶藥物為主，該藥物的止血效果突出。邦亭是靶向性生物止血藥物，使用該種藥物能夠有效的干預上消化道出血患者的病情，藥物內涵蛇毒凝血酶，能夠對患者的凝血過程起到干預效果，還能夠保證纖維蛋白原向纖維蛋白轉化，對血液凝固起到了非常好的促進效果[5]。對于藥物組成成分的活化凝血因子X（FXa），也能夠對凝血過程造成影響，凝血因子X有效轉化，對血小板具有促進效果，其聚集和釋放反應均不可逆，對凝血過程的促進效果明顯，可以促進出血血管上皮細胞生長，對患者傷口愈合具有穩(wěn)定的提升作用[6-8]。

在此次研究中，觀察組的臨床治療有效率是98.11%，對照組的治療有效率是79.17%，兩組結果差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。邦亭和洛賽克聯合治療的觀察組患者治療有效率比單純使用洛賽克治療的對照組高，止血效果方面，觀察組的患者優(yōu)于對照組，因此，將洛賽克和邦亭兩種藥物聯合應用能夠很好的治療上消化道出血癥狀，其治療有效率高。

總而言之，上消化道出血患者接受洛賽克聯合邦亭治療方式快速有效，止血效果突出，患者的不良反應少，安全性比較高，能夠快速止血，改善患者的生活質量。

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如何編寫參考文獻

列出參考文獻的目的，在于引證資料（包括觀點、方法等）的來源，不可從別人的論文中轉抄過來。內部資料，非經正式發(fā)表者，一般不作文獻引用，要求引用文獻者必須用閱讀過的、重要的、近5年文獻為準。論著10條左右，論著摘要3～5條，綜述20條左右。

Objective To research the effect of hemocoagulase combined with omeprazole in the treatment of upper digestive tract hemorrhage.Methods 125 cases of upper digestive tract hemorrhage patients in our hospital were enrolled for analysis and study, the patients were divided into control group and observation group, 72 cases in the control group were given omeprazole treatment, 53 cases of patients in the observation group were given hemocoagulase with omeprazole treatment, the therapeutic effect of two groups were compared. Results In the observation group, 37 cases were cured, 15 cases were effective, 1 case was invalid, the effective rate of clinical treatment was 98.11%, in the control group, 41 cases were cured, 16 cases were effective, 15 cases were ineffective, the effective rateof the treatment group was 79.17%, there were significant differences (P ＜0.05). Conclusion Hemocoagulase with omeprazole treatment can alleviate the symptoms of patients with digestive tract hemorrhage, and not cause serious adverse reactions, the clinical treatment effect is prominent, the safety is high, can be used widely.< class="content">[Keyword]hemocoagulase for injection; omeprazole; upper gastrointestinal hemorrhage

hemocoagulase for injection; omeprazole; upper gastrointestinal hemorrhage

上消化道出血是一種比較嚴重的疾病，臨床中發(fā)病率高，患者主要癥狀就是嘔血和便血，如果臨床中不進行有效的控制，就會有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，造成患者的生活和飲食受到影響，臨床中上消化道出血患者接受藥物治療比較多[1]。為了對白眉蛇毒血凝酶（邦亭）和奧美拉唑（洛賽克）聯合治療的效果進行研究分析，我院選取了125例上消化道出血患者進行分組研究，對比邦亭聯合洛賽克和單純洛賽克治療的效果差異性，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年7月—2016年7月選取我院125例上消化道出血患者來分析研究，根據患者的治療方式不同分成對照組和觀察組，對照組72例，觀察組53例。觀察組患者年齡21～73歲，平均年齡（52.25±6.92）歲；屬于胃潰瘍出血25例，十二指腸潰瘍15例，復合型潰瘍出血13例；對照組患者年齡22～75歲，平均年齡（52.29±7.57）歲；屬于胃潰瘍出血35例，十二指腸潰瘍19例，復合型潰瘍出血18例。兩組的一般性資料對比差異不存在統(tǒng)計學

< class="content_metadata">作者單位：大慶市第四醫(yī)院內科，黑龍江 大慶 163712

大慶市第四醫(yī)院內科，黑龍江 大慶 163712意義（P＞0.05），能夠進行比較分析。

R975

A

1674-9316（2017）20-0096-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．20．050

Investigate the Effect of Hemocoagulase Combined With Omeprazole in Treatment of Upper Digestive Tract Hemorrhage

ZHOU Wei Department of Internal Medicine, Fourth Hospital of Daqing,Daqing Heilongjiang 163712, China

< class="content">

[Abstract]Objective

To research the effect of hemocoagulase combined with omeprazole in the treatment of upper digestive tract hemorrhage.

Methods

125 cases of upper digestive tract hemorrhage patients in our hospital were enrolled for analysis and study, the patients were divided into control group and observation group, 72 cases in the control group were given omeprazole treatment, 53 cases of patients in the observation group were given hemocoagulase with omeprazole treatment, the therapeutic effect of two groups were compared.

Results

In the observation group, 37 cases were cured, 15 cases were effective, 1 case was invalid, the effective rate of clinical treatment was 98.11%, in the control group, 41 cases were cured, 16 cases were effective, 15 cases were ineffective, the effective rateof the treatment group was 79.17%, there were significant differences (

P

＜0.05).

Conclusion

Hemocoagulase with omeprazole treatment can alleviate the symptoms of patients with digestive tract hemorrhage, and not cause serious adverse reactions, the clinical treatment effect is prominent, the safety is high, can be used widely.