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口腔種植術的配合與護理方式分析及研究

2017-01-20 13:49:52朱俊杰
中國衛生標準管理 2017年2期
關鍵詞:手術護理

朱俊杰

口腔種植術的配合與護理方式分析及研究

朱俊杰

目的 對口腔種植術的配合與護理對策進行探討。方法 任選本院在2014年1-11月行口腔種植術治療的患者90例,均分為觀察組45例,治療期間給予有效護理配合,對照組45例,給予常規護理配合。比較患者種植牙存活情況。結果 經2年隨訪發現,觀察組種植牙存活率為93.33%(42/45),對照組為77.78%(35/45),差異有統計學意義(P<0.05)。結論 有效護理與配合,可達到提升口腔種植牙存活率的作用。

口腔種植術;護理配合;臨床效果

在飲食結構、生活方式持續改善的情況下,牙類疾病的發生率也表現出持續上升的趨勢。口腔種植術已廣泛運用于各類牙類疾病的治療,具備極高的安全性與有效性,不會對鄰近牙齒造成任何損傷[1-3]。基于其各類優點,已成為廣大患者首選治療方式。但結合實際可以發現,該手術中影響因素較多,為確保手術的綜合成功率,我院對護理與配合對策進行探索,具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

任選本院在2014年1—11月行口腔種植術治療的患者90例,均分為觀察組45例,治療期間給予有效護理配合,對照組45例,給予常規護理配合。對照組有男性23例,女性22例,年齡在43~75歲,均值為(52.13±1.58)歲,患牙共計50顆。觀察組有男性22例,女性23例,年齡在37~78歲,均值為(53.84±1.68)歲,患牙共計53顆。兩組患牙數量、年齡等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組患者在手術期間僅按照常規方式進行護理與配合,而觀察組則給予綜合性護理與配合,具體表現在以下幾方面:

(1)術前患者準備。護理人員需要對患者各項臨床癥狀進行全面檢查,確保患者不存在先天性疾病,以及高血壓、糖尿病、乙型肝炎等常見慢性疾病,確保患者各項基本指標包括血壓、心率等均處于正常水平,符合手術要求。術前,指導患者簽署確認書。再者,需要對患者口腔情況進行全面檢查,對患牙進行全面了解。指導患者術前做好口腔清理工作,確保口腔處于干凈狀態。于術前3天左右,指導患者使用氯已定進行漱口,實現對口腔病菌的有效控制。針對有吸煙、飲酒習慣患者,需禁煙禁酒。

(2)術前心理護理。出于對手術方案的不了解以及對治療效果的擔憂,大部分患者在治療前會表現出緊張、焦慮、畏懼等負面心理。為此,護理人員需要在術前對患者心理狀態進行嚴密觀察,及時給予心理指導,告知患者醫院對該類口腔病癥治療的有效性。并詳細解答患者存在于治療方面的問題,必要時可列舉部分治愈的病例,增加其康復的信心。

(3)術前準備。護理人員需要根據患者的評估情況準備好手術中可能用到的物品,包括主要器具、生理鹽水、敷料包。術前半小時使用專用消毒液對手術臺、手術椅等進行消毒。

(4)術中配合。按照醫生要求對種植機進行準確連接,并完成無菌布套的安裝以及冷卻用生理鹽水的連接。結合手術需要對燈光、座椅高度等進行調整。按照醫生在術中的需求,做好骨膜分離器、手術刀等器材的提供,協助醫生完成翻瓣,實現對患處的充分暴露,便于手術操作。應當及時輔助醫生對口腔滲血進行清理,保證手術視野清晰。進行種植操作時,應幫助醫生對種植機轉速進行調節,并對鉆孔深度進行觀察,待窩洞準備好后,需再次對種植體情況進行觀察。

(5)術后護理。術后,需嚴格按照醫囑給予患者抗生素治療,避免患者出現感染。并指導患者持續使用氯已定漱口,確保口腔處于無菌狀態。并告知嚴禁食用過冷、過硬食物。針對出現水腫患者,可給予冰敷消腫。

(6)健康教育。針對出院患者,護理人員需詳細告知出院后需要注意的事項,指導患者養成良好生活習慣,堅持飯后漱口等。

1.3 統計學方法

本研究數據按照SPSS 19.0進行分析,計數資料比較以χ2檢驗,P<0.05則表明數據間差異具備統計學意義。

2 結果

經2年隨訪發現,觀察組種植牙存活率為93.33%(42/45),對照組為77.78%(35/45),差異具備統計學意義(χ2=9.782 9,P<0.05)。

3 討論

結合當前實際情況可以發現,國內口腔種植術已較為完善,在很大程度上提升了臨床對各類口腔疾病的治療效果[4-6]。與以往治療方式相比,人工種植體不存在大棉結卡環和基托,且體積相對較小,無任何金屬外漏,在達到治療效果的同時,還較為美觀[7-11]。

本次觀察發現,針對行口腔種植術治療患者,有效的術中配合以及術前、術后護理,在幫助迅速恢復的同時,更能確保種植體長期存活,對于改善患者生活質量有著重要意義。

[1] 徐正耘,段麗瓊,周潔,等. 口腔種植手術的配合和護理[J]. 口腔頜面外科雜志,2010,20(6):435-437.

[2] 羅和平,況麗,楊芳,等. 217例口腔種植手術護理體會[J]. 實用臨床醫學,2012,13(7):91-92.

[3] 趙曉華,張建英,馬艷美,等. 單顆牙種植后CEREC III全冠修復的護理配合[J]. 中國實用醫藥,2012,7(29):228-229.

[4] 張紅彥,姜雯雯. 富血小板纖維蛋白聯合骨粉應用于口腔種植術的護理[J].全科護理,2013,11(34):3204-3205.

[5] 瞿紅云,董林,龔惠真,等. 實施優質護理提升口腔種植術患者滿意度[J].西南國防醫藥,2012,22(5):546-547.

[6] 賈麗琴,鄭曉新,曾顯玲. 優質護理服務在口腔種植手術中的應用效果[J].循證護理,2016,2(4):209-211.

[7] 張蘭芳,游曉靜,張悅,等. CBCT三維成像在口腔種植術中的臨床應用[J].中國保健營養,2016,26(21):352-353.

[8] 秦向陽,喬輝,何訓生. 口腔種植術采用微創不翻瓣技術的臨床價值研究[J].中外醫學研究,2016,14(14):142-143,144.

[9] 趙坤祥,徐翠蓉,余勤,等. 微創術不翻瓣技術在口腔種植術中的臨床效果分析[J]. 中國當代醫藥,2013,20(30):57-58.

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[11] 杜波. 四手操作在口腔門診應用中的護理配合體會 [J]. 中國衛生標準管理,2015,6(28):214-215.

Analysis and Research on the Cooperation and Nursing Methods of Dental Implant

ZHU Junjie Department of Stomatology, Inner Mongolia Baogang Hospital, Baotou Inner Mongolia 014010, China

Objective The oral planting operation cooperation and nursing countermeasures were discussed. Methods In our hospital, 90 patients who were treated with oral implant surgery from January to November 2014 were chose. They were divided into observation group and control group, 45 cases given valid nursing cooperation during treatment, 45 cases in control group were given routine care. Dental implant survival was compared. Results After 2 years of follow-up, dental implant survival rate in observation group was 93.33% (42/45), the control group was 77.78% (35/45), the difference with statistical signifcance (P < 0.05). Conclusion Effective nursing and cooperation can improve the effect of oral dental implant survival rate.

oral planting technique; nursing cooperation; clinical effect

R473.78

A

1674-9316(2017)02-0157-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.02.098

內蒙古包鋼醫院口腔科,內蒙古 包頭 014010

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