探討鹽酸苯海索聯合吡貝地爾治療帕金森病的臨床效果及安全性

包忠蕾

探討鹽酸苯海索聯合吡貝地爾治療帕金森病的臨床效果及安全性

包忠蕾

目的研究分析帕金森病患者接受鹽酸苯海索聯合吡貝地爾治療的臨床效果和安全性，為臨床用藥治療提供參考。方法根據2012年9月—2016年3月我院的92例帕金森病患者來分析研究，將患者分成對照組和研究組，均有46例，對照組使用吡貝地爾治療，研究組使用吡貝地爾和鹽酸苯海索聯合治療，對兩組治療前后的帕金森綜合評定量表（UPDRS）評分和Webster評分進行對比分析。結果治療前兩組的UPDRS評分、Webster評分差異無統計學意義（P＞0．05），治療后兩組UPDRS、Webster評分均有所下降，研究組的降低幅度比對照組大，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論帕金森病患者臨床中選擇鹽酸苯海索聯合吡貝地爾治療的效果比較突出，患者的癥狀改善明顯，生活質量顯著提升，不良反應率比較低，安全可靠。

鹽酸苯海索；吡貝地爾；帕金森病；臨床癥狀

帕金森病是神經內科高發疾病，是慢性進行性疾病，需要長期治療，終生治療[1]。帕金森病患者會出現靜止性震顫、動作失調、肌肉強直等表現[2]，患者的生活質量下降明顯，給患者家庭和社會帶來了很大的負擔[3-4]。為了提升臨床用藥安全性和有效性，我院對92例帕金森病患者進行了研究分析，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年9月—2016年3月我院對92例帕金森病患者進行了研究分析，將患者分成對照組和研究組，研究組有25例男性，21例女性，年齡最小47歲，最大81歲，平均（67.9±7.2）歲；研究組有24例男性，22例女性，年齡最小49歲，最大80歲，平均（67.2±7.0）歲；兩組的一般性資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用吡貝地爾（LES LABRATOIRES SERVIER INDUSTRIE，國藥準字 J20140064）治療，初始計量為50 mg/d，2次/d，口服；用藥15 d后增加劑量為100～150 mg/d，2次/d。研究組采用鹽酸苯海索（常州康普藥業有限公司，國藥準字 H32022135）聯合吡貝地爾治療，吡貝地爾服用方法同對照組，鹽酸苯海索初始計量為4 mg/d，3次/d；用藥15 d后增加劑量為8 mg/d，3次/d。兩組均連續治療6個月，觀察治療效果。

1.3 評價指標

（1）比較兩組治療前后的帕金森綜合評定量表（UPDRS）評分，評分由對本次研究不知情且有豐富經驗的神經科醫師來完成，評分越高表明癥狀越嚴重。（2）比較兩組治療前后的Webster評分，評分越高表明癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組治療前UPDRS評分為（19.33±4.12）分，治療后為（6.82±1.29）分，對照組治療前UPDRS評分為（18.97±4.24）分，治療后為（13.01±1.47）分，治療前兩組的UPDRS評分差異無統計學意義（P＞0.05），治療后兩組UPDRS均有所下降，研究組的降低幅度比對照組大，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組治療前Webster評分為（19.84±4.25）分，治療后為（11.27±2.83）分，對照組治療前Webster評分為（19.66±4.37）分，治療后為（15.18±3.12）分，兩組治療前的Webster評分差異無統計學意義（P＞0.05），治療后均有下降，研究組的降低幅度大于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

帕金森病是中腦黑質多巴胺能神經元死亡變性所致，以60歲以上的老年為主要發病群體[5]。我國現在老齡化問題突出，帕金森病的發病率也在上升，遺傳、環境、神經系統等是主要致病原因[6-8]。帕金森病目前沒有特效治療藥物，但是可以通過治療來延緩病情惡化，如果不采取治療措施，患者病情不斷惡化，治療難度也會增加，對患者的生活會產生非常大的影響[9]。

吡貝地爾是緩釋型多巴胺受體激動劑，鹽酸苯海索能夠阻斷紋狀體膽堿神經通路，兩者聯合治療的效果比較突出，此次研究中，使用聯合治療的患者各項評分均比較優秀。總之，帕金森病臨床中選擇鹽酸苯海索聯合吡貝地爾治療的效果比較好，患者生活質量改善明顯，聯合用藥的不良反應發生率也較低。

[1] 昌軍． 多巴絲肼片方案治療帕金森病患者的臨床探討[J]． 臨床和實驗醫學雜志，2013，12（22）：1832-1834．

[2] 王峰． 鹽酸苯海索聯合吡貝地爾治療帕金森病的效果及安全性分析[J]． 中國實用神經疾病雜志，2016，19（14）：112-114．

[3] 林曉光． 鹽酸苯海索治療50例帕金森病及其綜合征的震顫觀察[J]． 醫學理論與實踐，2013，26（22）：2989-2990．

[4] 曹開誼． 鹽酸苯海索治療帕金森病與帕金森綜合征探究[J]． 中國處方藥，2015，13（5）：84-85．

[5] 孟杉杉． 吡貝地爾緩釋片、恩他卡朋用于帕金森病異動癥治療療效及安全性對比[J]． 臨床研究，2016，24（3）：85-86．

[6] 毛可適． 美多芭與吡貝地爾緩釋片聯合治療帕金森病的療效觀察[J]． 中外醫療，2014，33（27）：145-146．

[7] 鐘德芳． 帕金森病癡呆的臨床特征及診治研究進展[J]． 中外醫學研究，2016，14（7）：163-164．

[8] 鄭江環． 預防性給予小劑量艾司西酞普蘭對帕金森患者抑郁及整體癥狀療效分析[J]． 重慶醫學，2014，43（21）：2725-2727．

[9] 鄧建英． 美多巴聯合鹽酸司來吉蘭治療帕金森病的臨床療效觀察[J]． 中國衛生標準管理，2016，7（1）：112-113．

The Clinical Effect and Safety of Benzhexol Hydrochloride Combined With Piribedil in Treatment of Parkinson's Disease

BAO Zhonglei Department of Neurology, General Hospital of Daqing Oil Field, Daqing Heilongjiang 163001, China

ObjectiveTo study The clinical effect and safety of Benzhexol hydrochloride combined with piribedil in treatment of Parkinson's disease.Methods92 patients with Parkinson were analyzed in our hospital from September 2012 to March 2016. The patients were divided into the control group and the study group, with 46 cases in each. The control group used piribedil for treatment, study group used piribedil and trihexyphenidyl hydrochloride for combinedtreatment. The Parkinson comprehensive rating scale (UPDRS) score and Webster score before and after treatment were compared and analyzed between the two groups.ResultsThere was no significant difference in UPDRS score and Webster score between the two groups before treatment (P＞ 0.05). After treatment, the scores of UPDRS and Webster decreased in the two groups, and the decrease rate in the study group was larger than that in the control group, and the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionParkinson with Benzhexol hydrochloride combined with piribedil for treatment is prominent. The symptoms of the patients improved significantly, the quality of life improved significantly, the rate of adverse reactions was low, safe and reliable.

benzhexol hydrochloride; piribedil; Parkinson's disease; clinical symptoms

R749

A

1674-9316（2017）18-0084-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．18．042

大慶油田總醫院神經內科，黑龍江 大慶 163001