產后盆底功能篩查及治療體會

王改芹

產后盆底功能篩查及治療體會

王改芹

目的觀察與探究產后盆底功能篩查及治療情況。方法選取2016年9月—2017年1月于本院進行產后盆底功能篩查的100例產婦作為研究對象，分析產婦的產后盆底功能篩查結果，并對存在產后盆底功能障礙的產婦予以治療，分析產婦的治療效果。結果自然分娩組產婦的壓力尿失禁、前后壁膨出、子宮脫垂等產后盆底功能障礙總發生率為10．00%，與剖宮產組產婦（6．67%）對比，差異不具有統計學意義（P＞0．05）；9例存在產后盆底功能障礙的產婦接受治療之后，治愈率為100．00%。結論剖宮產沒有降低產婦的產后盆底功能的障礙性疾病發生率，對產婦實施產后盆底功能篩查及治療可獲得良好效果。

產后；盆底功能；篩查；治療

產后盆底功能的障礙性疾病主要有患者的子宮出現脫垂、存在壓力性的尿失禁等情況，對產婦的日常生活質量也帶來嚴重的不良影響[1-2]。本文選取2016年9月—2017年1月在本院進行產后盆底功能篩查的100例產婦作為研究對象，針對產后盆底功能篩查及治療給予一定的研究與探討，研究所得到的結果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇2016年9月—2017年1月在本院進行產后盆底功能篩查的100例產婦作為本次研究對象。進行產后盆底功能篩查的100例產婦中，自然分娩組（n=70）產婦的年齡為24～39歲，平均年齡為（29.26±1.37）歲；剖宮產組（n=30）產婦的年齡為25～38歲，平均年齡為（29.23±1.32）歲，兩組產婦的一般資料比較，差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

100例產婦均接受產后盆底功能篩查，并對存在產后盆底功能障礙的產婦予以治療，治療方法為，使用加拿大萊博瑞的生物治療儀，將電極插入到產婦的陰道內直到電極頸末端，給予適宜的電刺激，刺激的強度為20 ～ 50 mA，刺激的時間為20分鐘，對于壓力性尿失禁的產婦使用高頻率的電刺激，給予生物反饋加電刺激共10次，每周治療2次，4周為1個療程，共進行1個療程的治療。

1.3 觀察指標

（1）將100例產后盆底功能篩查產婦按照分娩方式分為兩組，即自然分娩組（n=70）、剖宮產組（n=30），對比分析100例產婦的產后盆底功能篩查情況。（2）分析產婦的治療效果，臨床治療效果的評定方法為，治愈：接受治療之后，患者的尿失禁均已消失，患者的肌肉緊張度得以恢復，患者的器官恢復至正常的位置；有效：接受治療之后，患者的尿失禁次數明顯減少，患者的肌肉緊張度得以增加，患者的器官位置得到一定程度的恢復；無效：未滿足有效和治愈的標準。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 21.0對本研究的有關數據給予研究以及相關分析，研究中的年齡等計量資料應用進行表示，使用t檢驗進行比較，計數資料應用率（%）進行表示，應用χ2檢驗進行比較，當P＜0.05時，表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 100例產婦的產后盆底功能篩查情況比較

自然分娩組（n=70）中，壓力尿失禁5例，前后壁膨出1例，子宮脫垂1例，產后盆底功能障礙總發生率為10.00%，剖宮產組（n=30）中，壓力尿失禁1例，前后壁膨出1例，子宮脫垂0例，產后盆底功能障礙總發生率為6.67%，自然分娩組產婦和剖宮產組產婦的壓力尿失禁、前后壁膨出、子宮脫垂等產后盆底功能障礙總發生率相比較，組間差異無統計學意義（χ2=0.284 9，P＞0.05）。

2.2 產婦的臨床治療效果分析

對于產后盆底功能篩查后發現存在產后盆底功能障礙的9例產婦予以治療，治療之后，無效0例，有效0例，治愈9例，治愈率為100.00%。

3 討論

產婦分娩會對盆底的支持組織產生一定的損傷，致使產婦出現盆腔器官的脫垂、尿失禁等盆底功能的障礙性疾病[3-4]，嚴重危害產婦的機體健康和心理健康，對產婦產后的日常生活質量帶來不良影響和危害[5-11]。

本研究表明，自然分娩組產婦的壓力尿失禁、前后壁膨出、子宮脫垂等產后盆底功能障礙總發生率為10.00%，與剖宮產組產婦的6.67%相比較，P＞0.05，9例產后盆底功能障礙的產婦接受治療之后，均得以治愈，治愈率為100.00%。

綜上所述，剖宮產并未降低產婦的產后盆底功能的障礙性疾病的發生情況，對產婦進行產后盆底功能篩查及治療可以獲得良好的效果。

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The Experience of Postpartum Pelvic Floor Function Screening and Treatment

WANG Gaiqin Department of Gynaecology, Maternal and Child Health Care Center at Tong’an District, Xiamen Fujian 361100, China

ObjectiveTo observe and explore postpartum pelvic floor function screening and treatment.Methods100 cases of postpartum pelvic floor function screening were selected from September 2016 to January 2017 in our hospital as the subjects, the results of postpartum pelvic floor screening were analyzed, and the treatment of puerperal pelvic floor dysfunction was analyzed, and the therapeutic effect was analyzed.ResultsThe total incidence of postpartum pelvic floor dysfunction, such as stress, urinary incontinence, anterior and posterior wall prolapse and uterine prolapse was 10.00% in the natural delivery group, compared with the parturients (6.67%) in the caesarean section, the difference was not statistically significant (P＞ 0.05). After postpartum pelvic floor dysfunction, the cure rate was 100.00%.ConclusionCesarean section does not reduce the incidence of postpartum pelvic floor dysfunction, and can achieve good results in the implementation of postpartum pelvic floor function screening and treatment.

postpartum; pelvic foor function; screening; treatment

R71

A

1674-9316（2017）18-0058-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．18．027

廈門同安區婦幼保健院婦科，福建 廈門 361100