“糖篩”和“糖耐”的區別

趙圣堂

在臨床上，很多人常常把“糖篩”和“糖耐”的概念混淆。有孕婦一聽到醫生說讓做“糖篩”或是“糖耐”檢查，就以為自己已經確診為妊娠期糖尿病了。其實，這是一種錯誤的認知。

“糖篩”和“糖耐”

的聯系和區別

簡單地說，“糖篩”和“糖耐”之間的關系是：如果“糖篩”檢查結果異常，醫生會建議繼續做“糖耐”的檢查。

醫生一般都會建議孕媽媽做“糖篩”：空腹抽一次血，測血糖值，然后服用50克葡萄糖，等60分鐘以后再次測血糖值。如果結果為血糖值≥7.8毫摩爾每升就視為“糖篩查”異常，需進一步做“糖耐”。

“糖耐”依舊是空腹抽血后，將葡萄糖粉75克溶于300毫升水中，5分鐘內喝完。喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時后分別抽血查血糖，正常值標準為空腹5.6毫摩爾每升，1小時10.3 毫摩爾每升，2小時8.6 毫摩爾每升，3小時6.7 毫摩爾每升。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅一項高于正常值，則診斷為糖耐量異常。

有妊娠期糖尿病需做到

如果確診了妊娠期糖尿病，也沒有必要過分緊張和擔心。絕大多數妊娠糖尿病患者都會隨著寶寶的出生而恢復正常。

飲食營養 控制血糖，首要措施是飲食調整，即合理分配一日三餐，限制糖類、脂類食品的攝入，多吃些新鮮蔬菜和粗糧，堅持少食多餐，注意營養搭配。

活動量 每日要有一定的時間進行戶外活動，盡量避免久坐。散步對孕媽媽來講就是一項非常適合的運動，既能呼吸新鮮空氣，又能為日后的生產做準備。

血糖監控 對于癥狀較輕或者處于妊娠糖尿病早期的孕媽媽，一般通過飲食就可以控制血糖。若依舊不能控制血糖，孕媽媽則不僅需要控制飲食，還要進行胰島素注射治療。即遵從醫生的囑咐定期抽血，監測血糖，根據血糖的變化隨時調整胰島素的用量。使用胰島素時，用量要準確，一天3～4次，在餐前半小時進行皮下注射。這個時候孕媽媽一定要謹遵醫囑，不要有任何心理負擔和壓力，相信醫生，相信醫學，一切都會好起來的。

媽媽有妊娠糖尿病，

寶寶怎么辦

如果孕媽媽在產前有妊娠糖尿病，那么寶寶在出生后一天之內，會每隔幾小時就會有專業的護士進行一次血糖檢查，以防止寶寶出現低血糖的狀況。一旦發現寶寶血糖過低，醫生會采取相應措施。

對于孕媽媽來講，所有的孕檢都是在排查種種孕期危害，最終確保孕媽媽和胎寶寶的健康。因此，對于孕檢，孕媽媽要重視起來，一旦發現問題，要及時解決。