按時摸脈可防病

劉興鵬

一提起“摸脈”，很多人首先想到這是中醫用來診病的一種手段，而且還是一種非常專業的，某種程度上帶點神秘色彩的技藝。其實，通常意義上的摸脈遠不如中醫摸脈那樣復雜，稍加練習就能掌握。更為重要的是，我們每個成年人，特別是老年朋友，學會摸脈，并養成按時摸脈的習慣，就會從中受益良多。

可及時發現心臟跳動異常

健康人在休息狀態下，心臟每分鐘的跳動次數在60～100次之間。而每一次心臟的跳動，都會轉化為脈搏的一次搏動，因此，絕大多數情況下，每分鐘脈搏跳動的次數實際上就是每分鐘心臟跳動的次數。所以，通過摸脈就能對自己的心臟跳動情況有個初步的了解。例如，休息時每分鐘脈搏跳動次數高于100次，表明可能存在心動過速，而脈搏跳動次數低于50次，則表明可能存在心動過緩，這兩種情況都是需要到醫院做進一步的檢查。

因此，脈搏是心臟跳動情況的晴雨表，通過摸脈能夠及時發現心臟跳動的異常（心律失常）這一大類非常常見的心臟疾病。

給自己摸脈的方法

摸脈的方法很簡單，通常采用端坐位，先把一側的上臂手心向上平放到桌面上，然后把對側手的食指、中指和無名指的指尖并排輕放到該側手腕的拇指一側，這時候往往稍加尋找，就能清晰地觸摸到自己的脈搏。

如果開始不太熟悉觸摸的方法，可以在觸摸側的手腕下面墊上一個小枕頭，這時脈搏就會變得清晰起來。如果反復觸摸都摸不清自己的脈搏，就提示患者需要到醫院就診了。

摸脈時的注意事項

摸脈時需要記錄最重要信息是每分鐘脈搏跳動的次數。操作中需要注意以下事項：①每次摸脈的時間不能小于1分鐘；②脈搏跳動的規律性，這一點往往需要在練習幾次后就會感覺到；③脈搏的強弱，特別是左右兩側脈搏跳動的強度是否差別很大。這可能需要稍微長一點時間的練習，但并非很難。

有助于心律失常的早期診斷

摸脈所獲得的信息主要用于早期檢出心律失常以及判斷治療后的效果。部分患者在發生心律失常時往往沒有主觀癥狀，因此不會主動到醫院就診，從而耽誤了治療的最佳時機。而通過自己給自己摸脈，可以盡早發現心律失常。這里舉三個例子：

例一，臨床上有種極為常見的心律失常叫作房顫，可以導致中風等嚴重并發癥。很多房顫患者是在體檢時才發現自己患有這種嚴重的心律失常，而此時可能已經過了該病的最佳治療時機了。實際上，房顫發作時有非常顯著的脈搏跳動特點：一是脈搏跳動次數增快，二是脈搏跳動很不整齊。這兩個特點都非常容易識別，因為房顫時的脈搏和正常規律的脈搏有非常大的差別，沒有任何醫學背景的人都可以分辨出來。因此，如果養成摸脈的好習慣，就能盡早發現這種心律失常，從而獲得根治的機會。

例二，有些老年朋友平時身體沒什么不適，然而一活動就會感覺氣短。這種情況可能有很多原因，但其中之一就是負責心臟跳動的“司令部”（一個叫做竇房結的部位）出現了功能障礙，其突出表現是心臟跳動的次數無法滿足身體活動的需要。大家知道，我們在進行活動時，心臟跳動的次數會增加，越是劇烈的運動，心臟跳動的次數增加得越多。然而，竇房結功能有障礙的患者，其活動時心率增加不明顯，或只輕微增加，例如休息時心率40多次，輕體力活動時心率50來次。這些心率變化的信息通過患者自己的摸脈可以非常簡單迅速地得到。這些信息不但非常有助于醫生診斷，而且通過及時植入心臟起搏器，能預防日后暈厥等嚴重癥狀的出現。

例三，很多朋友知道一種叫做心臟早搏的疾病。近年來的研究發現，一部分頻發的心臟早搏可能導致心臟擴大等嚴重后果。然而，很多心臟早搏患者完全無癥狀或癥狀輕微。由于心臟早搏時脈搏跳動可能會出現“間歇”，即原本規律出現的一次脈搏波動沒有出現，或者次數會減少。譬如原本每分鐘80次的心跳，在摸脈時卻發現脈搏只有每分鐘40次，因此，通過摸脈可以及時發現心臟早搏的存在。

多長時間摸一次脈合適

其實，我們每個人幾乎都曾經在某一個時刻摸過自己的脈搏，只是沒有養成習慣而已。

由于心律失常在老年患者中非常常見，所以，對于60歲以上的老年朋友，建議每天都抽出兩三分鐘摸一下自己的脈搏。在出現胸部不舒服的時候，更要及時自我摸脈。

對于60歲以下的中年朋友，建議每周進行一次自我摸脈，譬如周末時，能夠靜下心來摸一下自己的脈搏情況。當然，在感知胸部不適或者心慌時也要及時去摸脈搏。

對于青年朋友來說，由于心律失常的發病率相對較低，可以在感到心慌不適時自我摸脈。