皮膚瘙癢，因“天然保濕因子”缺乏

徐宏俊

“真受不了！直到皮膚抓破了才能舒服一些，晚上我用熱水燙一燙，也感覺舒服點，但是過一會兒就更癢了。”老爺子邊說話邊隔著褲子使勁抓小腿，越抓還越起勁。

老爺子撩起褲腿的時候，白色的皮屑像雪花一樣飄了起來，我略微往后躲了躲。待皮屑略散，我拿著放大鏡對準老爺子的小腿仔細研究了一下。老爺子的小腿皮膚已經(jīng)出現(xiàn)像瓷器裂片一樣的裂痕，縱橫交錯，如同干枯的河床，還有因為瘙癢搔抓所帶來的抓痕和血痂。

我告訴老爺子：“這是干燥性濕疹，因為皮膚太干的緣故，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢。”老爺子接茬說：“濕疹不都是‘濕引起來的嗎？我體內(nèi)是不是有濕氣？干也能引起濕疹嗎？”我解釋說：“濕疹不是‘濕才有的，也不是因為所謂‘體濕氣大引起的，之所以命名為‘濕疹，也是歷史上的翻譯問題罷了。60歲以上的老年人或者平時過度清洗的年輕人都會出現(xiàn)干性皮膚，甚至出現(xiàn)干性濕疹。”

原因：缺少天然保濕因子

究其原因，這種瘙癢是由于老年人的皮膚角質(zhì)層的功能出現(xiàn)缺陷，尤其是一種稱之為“天然保濕因子”的合成能力下降，角質(zhì)層的保水能力下降引起的。表現(xiàn)為皮膚角質(zhì)層干燥，失去平時的柔軟光滑，出現(xiàn)小的裂隙、脫皮等一系列癥狀。

另外，天氣干燥，空氣濕度低，天氣寒冷會加重老年人皮膚干燥。頻繁洗澡、搓澡、過多使用肥皂或者沐浴液，又不重視保濕護膚的老年人，洗去了皮膚表面水溶性的“天然保濕因子”，皮膚則會變得更加的干燥、脫屑。因為皮膚干燥，皮膚屏障功能受損，外界的“風(fēng)吹草動”“風(fēng)吹日曬”都可能刺激皮膚的神經(jīng)纖維，導(dǎo)致一系列炎癥因子的釋放，進而出現(xiàn)瘙癢。

所以，皮膚干燥也是可能出現(xiàn)濕疹的，只不過這種濕疹具有特殊的名字，叫“乏脂性濕疹”，發(fā)生在冬季也可以叫“冬季濕疹”。

應(yīng)對有招：

潤膚、減少角質(zhì)層損傷、用藥

如果不注重護膚，這種乏脂性濕疹就會長期發(fā)展下去。應(yīng)對方法如下：

首先，一定要擺脫加重的因素，比如洗澡。冬天建議每周洗澡2～3次，每次洗澡后都要立刻潤膚，涂抹潤膚霜。不洗澡的時候也一樣，每天要多抹潤膚霜。

其次，洗澡的時候不要使勁搓，洗澡的溫度不宜過高，水溫32℃～35℃最佳，過熱過冷都不好。

最后，如果瘙癢明顯，可以對癥治療，比如口服抗組胺藥，外用弱效激素類乳膏等。但要注意，激素類乳膏不適宜長期使用，而保濕潤膚作為冬季最好的護膚方法，則應(yīng)每天進行數(shù)次。只有改善皮膚干燥，挽留皮膚“天然保濕因子”，瘙癢才可能完全緩解。