袁希武,馮剛
四川省醫學科學院 四川省人民醫院醫學裝備部,四川 成都 610072
基于微信服務號和二維碼技術的醫療設備管理
袁希武,馮剛
四川省醫學科學院 四川省人民醫院醫學裝備部,四川 成都 610072
本文介紹了一套基于微信服務號和唯一二維碼索引開發的醫療設備管理系統。此系統的應用為設備管理部門和臨床使用科室之間跨區域、多角色的在線協作提供了信息平臺,并對設備資產的檔案、調撥、盤點、維修、計量、巡檢、質控和相關的統計分析等過程進行了全生命周期的管理,有效的提高了設備利用率、降低了運營成本。
醫療設備管理;微信服務號;二維碼
隨著科學技術的進步以及人民群眾對醫療服務需求的不斷提高,各類醫療設備的智能化程度、準確度越來越高,臨床診療對醫療設備的依賴性也越來越大,醫院需要保持醫療設備良好的精度和性能,使之經常處于良好的技術狀態,充分發揮醫療設備功能,順利進行醫療相關服務,為全面提高工作效率提供有力保障。因此,盡快提升醫療設備的管理水平,從相對粗放化管理轉變為精細化管理,已是各個醫療機構管理層迫在眉睫的任務[1]。
《醫療器械使用質量監督管理辦法》[2]已于2015年9月29日國家食品藥品監督管理總局局務會議審議通過,自2016年2月1日起施行,鼓勵醫療器械使用單位采用信息化技術手段進行醫療器械質量管理。當前,高速4G移動網絡信號的全面覆蓋及微信二維碼識別技術的成熟,使得基于微信服務號和使用移動終端掃碼并通過高速4G網絡與云端服務器對設備信息進行實時采集、更新、查詢的設備管理方案更加有效[3]。本院根據院內實際情況開發了一套基于微信服務號和唯一二維碼索引開發的醫療設備管理系統,極大的提高了設備工程師的工作效率和醫療設備的管理水平。只要在醫療設備操作者和管理者的手機上安裝微信掃描二維碼,授權后均可成為醫院設備管理系統的移動終端。微信服務對種類繁多的手機兼容性好,易于部署,且微信服務號的程序和數據存儲于云端,軟件基于B/S(Browser/Server)架構,軟件功能的添加和優化在服務器端,操作更加靈活,數據更安全[4]。同時,由于二維碼編碼密度高,信息容量大,糾錯能力強,抗干擾性好,非常適用于醫療設備的貼碼[5]。使用粘貼于設備機身的唯一二維碼對設備身份進行識別,能真正做到賬實一致,相比傳統紙質檔的管理效率有很大提升,相比使用PDA和無線Wi-Fi的接入方式,成本更低、更易于部署與拓展。使用微信服務號和二維碼技術管理,使設備信息溝通及時準確,設備管理更加規范[6]。
操作系統:Ubuntu,版本14.04.2;Web服務器:Nginx,版本1.9.3;開發語言:Python,版本3.4.3;開發工具:Py-Charm,本4.5.3;數據庫:Postgresql,版本9.3.6。
2.1 設備管理人員檔案信息和權限管理
本功能塊在系統中建立設備管理員與管轄設備范圍的對應關系。設備全生命周期信息的創建和變更,均由微信服務號通知設備工程師進行必要操作。設備工程師的信息包含姓名、聯系電話、微信號、管轄的業務科室及設備的品類。系統管理員將以上信息錄入系統,建立相應權限。系統生成實時二維碼,由系統管理員將二維碼轉發到設備管理人員的微信,設備管理人員在規定的時間內使用微信識別二維碼,即關注設備管理的微信服務號。同時后臺自動建立設備工程師微信OpenID和管理員身份信息的關聯關系,授權設備管理人員操作設備信息的權限。引入授權二維碼識別關聯的時限要求,避免無關人員在不確定時間掃描二維碼進入系統。
2.2 設備信息電子檔案管理
設備信息電子檔案功能模塊是設備管理的基礎,其包含的信息維度決定了系統功能的延展性。設備基本信息包含:設備名稱、品類、型號、序列號、廠家、代理商、驗收日期、設備照片;延展信息包含:安裝地址、所屬權、設備狀態、保修期限、維修保養保修信息、質控信息、巡檢信息、折舊信息、開機時間統計。基本信息是設備固有屬性,錄入系統后不變;延展信息隨設備生命周期而變,在系統中實時更新。設備信息電子檔案錄入系統后,以設備機身二維碼索引,設備科室及業務科室相關管理人員打開微信服務號中的設備信息查看模塊,掃描設備二維碼即可在服務號對話框中查看設備基本信息,設備信息電子檔案界面及對應的微信查詢界面,見圖1。

圖1 設備信息電子檔案界面及對應的微信查詢界面
2.3 設備調撥和盤點管理
設備調撥時,設備接收科室在微信服務號調撥模塊下提出調撥申請,裝備部設備工程師按規定組織實施,設備調出部門調出設備實物,同時在微信服務號中掃描設備機身二維碼,實現權屬及使用部門變更,完成設備流轉。
設備盤點時,管理員使用手機微信服務號的盤點模塊,新建盤點任務,系統根據設備工程師科室權限及已錄入設備基本信息生成待盤點設備清單。管理員現場掃描設備機身二維碼,即可查詢到設備詳細信息,確認設備狀態。系統日志自動記錄每臺設備盤點時間。設備工程師可發送授權二維碼,授權設備使用部門人員短期錄入權限,協助盤點。對權屬未在本科室的設備,掃碼后,系統僅提示權屬信息并計入設備異常變動,通過微信服務號向相應科室管理人員推送設備位置信息。
2.4 設備計量管理
根據錄入的設備基本信息,后臺自動生成強檢設備目錄,包含:設備編碼、設備名稱、檢定周期、檢定有效期、檢定結果、強檢單位、強檢費用、強檢提醒。根據以上維度,管理員設定提醒周期,系統根據提醒周期推送此時間段內待強檢的設備。設備重新計量后,管理員在微信服務號計量模塊下掃描設備機身二維碼,更新檢定有效期。
2.5 設備巡檢和質控管理
設備巡檢、質控可以有效降低設備發生故障的風險,延長設備使用壽命,合理安排巡檢和質控計劃,有利于優化不同品類設備保養間隔、減少維修保養費用、節省人工成本。
巡檢模塊包括:巡檢單號、設備編號、巡檢周期、巡檢時間、巡檢人、設備狀態。設備管理人員打開微信服務號巡檢模塊,在設備場地掃描機身二維碼,在移動端查看設備基本信息、歷史維修巡檢記錄,與使用部門現場溝通設備使用情況,及時更新設備狀態是否異常,是否需要特別關注。系統自動記錄巡檢開始結束時間點,為后續優化巡檢計劃提供依據。此系統特點:按設備檔案信息中設定的時間間隔自動提醒到期巡檢設備清單給設備使用部門和設備管理人,巡檢時間間隔的設定是參照《醫療器械風險管理對醫療器械的應用》對醫療設備的風險等級進行評估。新的設備按照此方法評估后得到初始的風險值,風險等級除了與設備的初始狀態有關外,還會隨著使用時間、維護周期、故障率等變化而得到動態風險值[7-8]。雙方人員依據設定時間按時就位,確認設備空閑,提高協調效率;移動端現場直接查詢設備歷史信息使巡檢更有目的性,直接上傳語音圖片確認設備狀態提升了工作效率,使需要重點關注的設備一目了然;后臺管理員匯總設備清單按使用部門、按負責人分類查看實時巡檢進度,降低溝通成本,確保工作有序推進。
質控模塊包括:質控單號、設備編號、質控周期、質控時間、質控項目、質控標準器、質控報告、質控人員、設備狀態。質控報告由質控人員錄入,設備狀態由使用部門和裝備部工程師共同確認,其他由系統自動生成。系統按預設時間間隔發送質控任務到使用部門管理員和裝備部工程師手機,雙方協調調度設備、器具、確認時段。系統在規定時間內提示質控報告上傳。
系統按時間先后列出巡檢、質控任務列表,移動端可查,便于設備管理員計劃平衡一段時間內的工作量,更靈活應對突發設備故障的維修任務。
2.6 設備報修和維修管理
設備報修維修模塊包括微信報修、工程師接修、維修結束、填寫報告4個結點。
(1)微信報修:設備使用部門發現設備故障后,通過微信服務號掃描識別設備機身二維碼,進入報修模塊,對故障現象可分別或同時通過語音描述、文字記錄和現場拍攝照片三種方式傳到服務器,服務器生成報修單號,將報修信息同步到負責維修此品類設備的醫學工程師微信上。
(2)工程師接修:設備工程師的手機微信端實時收到報修通知,微信端展開對應設備基礎信息和上報的故障信息(語音、文字、圖片),確認設備的保養記錄和保修信息,前往現場確認設備故障或誤報,確認是否啟動保修流程或由內部維修解決、以及待更換配件的物流信息,對維修計劃和預估時間跨度在系統上做記錄,同步給設備使用部門安排設備調度計劃;如在系統預設時間段內未接修,系統自動撥打工程師手機提示報修。
(3)維修結束:待維修結束設備恢復后,設備使用部門確認設備恢復使用狀態。
(4)填寫報告:系統提示工程師在規定時間內完成維修報告錄入存檔,自動記錄報修、接修、維修結束觸發的時間點。整個報修流程簡便、快捷,信息豐富。系統維修報告界面及對應的微信查詢界面見圖2。

圖2 系統維修報告界面及對應的微信查詢界面
2.7 設備數據綜合管理
此系統可分科室、時段和設備種類查詢設備信息、裝機信息、巡檢質控信息,可按維修頻次查詢維修記錄。可進行設備故障統計分析、維護成本分析、備件消耗分析、報修響應時間分析、工程師績效分析等,這對管理層做出正確的決策提供了有力的數據基礎。
(1)手機微信終端便攜、實時在線,基于微信服務號開發的設備管理系統真正實現設備管理信息實時定向推送到位、設備工程師與多個設備使用部門跨區域、多角色在線協作。
(2)基于二維碼索引的設備身份電子檔案,可進行實時數據記錄。
(3)每臺設備具有唯一的二維碼標識,微信掃一掃即可查詢設備狀態、歷史信息,實時修改、更新設備電子檔案數據記錄,避免數據遺失漏報,真正做到賬實一致,實現“設備身邊管設備”。
(4)真正實現了設備資產的全生命周期管理。
該系統自2015年在我院上線以來運行良好,目前已錄入系統的設備共計5000臺件,涉及臨床醫技科室117個。科室儀器使用人員越來越習慣于掃描微信二維碼報修,維修工程師隨時隨地都能實時接收到科室的報修信息,大大提高了工作效率。在2015年12月衛計委對我院進行的“大型醫院巡查”時,檢查人員很方便的從該系統中調出了有關的設備信息、設備狀態、維修保養記錄等內容,現場給予了充分肯定。
系統上線運行后根據實際情況還需要增添和完善設備管理人員與科室的信息互動、設備維護保養的進程記錄、科室對設備管理人員的服務評價等功能。該系統后期還會增加設備的成本折舊等財務內容,完善和其它管理軟件的接口,增強對設備信息的自動分析,使之成為涵蓋設備全生命周期和全方位的智能化管理軟件,為醫院配置好設備、管理好設備、使用好設備的目標提供有力保障。
使用微信和二維碼管理設備,學習難度低,無需架設硬件網絡,且借助運營商網絡,部署拓展容易。云端和科室數據雙重熱備份,保證了數據安全性。跨區域、多角色的在線協作有效提高了醫院設備時間和空間上的管理效率,流程化及檔案化的管理方案對設備的全生命周期進行了實時監控,有效地降低了設備運行成本,提高了設備利用率,極大地提高了醫院醫療設備的管理水平。
[1] 湯國平,胡亮.醫療設備全生命周期信息管理系統[J].中國醫療器械雜志,2015,39(4):304-307.
[2] 醫療器械使用質量監督管理辦法(國家食品藥品監督管理總局令第18號)[Z].2015.
[3] 孫永和.手機二維碼在醫療設備信息管理中的應用探索[J].中國醫院,2015,19(2):76-77.
[4] 崔驪,李向東,云慶輝.基于B/S架構的器材設備科質量控制管理系統設計[J].中國醫學裝備,2015,(7):10-12.
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[6] 潘宗瑋.二維條形碼在醫療設備信息化管理中的應用研究[J].醫療衛生裝備,2012,33(2):134-135.
[7] Khan MA,Combs CS,Brunt EM,et al.Positron emission tomography scanning in the evaluation of hepatocellular carcinoma[J].Ann Nucl Med, 2009,14(2):121-126.
[8] 楊林,陳金根,賴筠.醫療設備的風險評估和預警管理[J].中國醫療器械,2013,28(2):52-54.
Management of Medical Equipment Based on WeChat and Two-dimensional Bar Code Technique
YUAN Xi-wu, FENG Gang
Department of Medical Equipment, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital, Chengdu Sichuan 610072, China
The management system of medical equipment based on WeChat and two-dimensional bar code technique was proposed in this paper. This system provided an information platform for crossregional and multiple-role online collaboration between equipment management departments and the clinical departments. It also realized whole life cycle management of the equipment from archives, transference, inventory, maintenance, measurement, inspection, quality control to related statistical analysis of equipment assets, which effectively improved equipment utilization rate and decreased the operating cost.
management of medical equipment; WeChat service number; two-dimensional code
R139.324
C
10.3969/j.issn.1674-1633.2016.11.047
1674-1633(2016)11-0155-03
2015-12-03
2016-01-08
馮剛,主任醫師。
通訊作者郵箱:steedvan@163.com