鉭棒植入術治療早期股骨頭壞死（ONFH）的近期療效觀察

田野 楊旭

鉭棒植入術治療早期股骨頭壞死（ONFH）的近期療效觀察

田野 楊旭

目的分析鉭棒植入術治療早期股骨頭壞死（ONFH）的近期療效。方法隨機選取2014年4月～2016年4月我院骨科接受治療并自愿加入本次實驗的早期股骨頭壞死患者150例，根據患者以及家屬的治療意愿作為其分組的原則，將所有患者分為兩組，每組各75例患者。對照組應用一般的手段進行治療，觀察組采取鉭棒植入術進行治療，對比兩組患者的臨床療效。結果觀察組患者治療總有效率高于對照組，組間對比，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論鉭棒植入術治療ONFH的近期療效顯著，對其病情的恢復有著積極的意義，臨床價值明顯。

鉭棒植入術；早期股骨頭壞死；近期療效

股骨頭壞死為骨科中比較多見的一種疾病[1]，隨機選取2014 年4月～2016年4月我院骨科接受治療并自愿加入本次實驗的早期股骨頭壞死患者130例，將其分為對照組與觀察組，分析對比觀察組采用鉭棒植入術的臨床療效，現將具體的報告如下。

1.1 一般資料

隨機選取2014年4月～2016年4月我院骨科接受治療并自愿加入本次實驗的早期股骨頭壞死患者150例，根據患者以及家屬的治療意愿作為其分組的原則，將所有患者分為兩組，每組各75例患者。觀察組中，男43例，女32例，年齡為40～68歲，平均年齡為（56.9±3.0）歲，病程為2～12個月，平均病程為（6.3±0.8）個月；對照組中，男44例，女31例，年齡為42～68歲，平均年齡為（57.3±3.2）歲，病程為1～12個月，平均病程為（6.0±1.1）個月；排除標準：（1）家屬或者本人未在相關協議書上進行簽字的患者；（2）不愿意配合本次實驗的患者；（3）臨床資料存在缺失的患者；（4）中途退出本次實驗的患者；（5）表現出相關手術禁忌癥的患者；（6）年齡超過70歲的患者；（7）表現出嚴重心血管病癥的患者。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組采取鉭棒植入術對患者的病情進行治療，首先選擇其股骨粗隆位置作為其切口[2]，切開一道5 cm左右的切口，接下來再將愛股骨外皮以及粗隆上方的交叉點作為其進針的位置[3]，然后在其C形臂的協助下，將其導針進入其壞死的位置，再利用合適的空心鉆對其股骨頭進行相應的減壓操作以及擴髓操作[4]，將其壞死的組織去除。之后再根據患者的具體情況對其鉭棒的長度進行選擇，最后再鉭棒進行植入。

對照組則采取一般的方案進行治療。患者服用骨龍膠囊，1天3次，1次4～6粒，與此同時還需為提供患者服用復方鹿茸健骨膠囊1天3次，1次5粒[5]。治療期間對患者病情的變化情況進行仔細的觀察。

1.3 觀察指標

對兩組患者的總有效率進行比較，顯效：患者的疼痛感得到了明顯的改善，生活能力基本恢復正常，無明顯的并發癥狀出現；有效：患者的疼痛感得到了有效的改善，生活能力得到了有效的恢復，無明顯的并發癥狀出現；無效：患者的不適感并未得到有效的改善。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者治療總有效率高于對照組，組間對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的臨床效果[n（%）]

3 討論

股骨頭壞死是骨科中的多發病與常見病，外力損傷以及骨組織病變均為其常見的發病原因，關節疼痛、活動受限以及行動不便均為患者最典型的臨床表現[6]，不僅影響了患者的正常生活，也對其健康造成了威脅[7]。

本次實驗利用鉭棒植入術對患者的病情進行治療，該種治療方式可對其軟骨下骨起到明顯的支撐作用，對其病情的發展起到相應的抑制效果[8]，在其臨床表現的緩解方面有著積極的意義，可使患者的疼痛感得到明顯的緩解，對其生存質量的改善以及行動能力的提高均有著明顯的意義。本次研究中，觀察組患者治療總有效率高于對照組，組間對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。另外相關文獻曾報道，鉭棒并無致癌性，均采用新型的材料研發而成，患者可安心進行使用。

綜上所述，鉭棒植入術治療早期股骨頭壞死（ONFH）的近期療效顯著，對其病情的恢復有著積極的意義，臨床價值明顯。

[1]歐志學，何偉，龐智暉，等． 鉭棒治療早期股骨頭壞死的近期療效評價與分析[J]．中華關節外科雜志（電子版），2011，5（4）：7-10．

[2]蔣羽清，周棟，王禹基，等． 多孔鉭棒置入聯合髓芯減壓治療早期股骨頭壞死中遠期療效的臨床評價[J]． 實用臨床醫藥雜志，2012，16（11）：43-45．

[3]徐偉榮，顧異香．骨小梁金屬AVN重建棒-鉭棒植入術治療早期股骨頭壞死的護理[J]．護士進修雜志，2010，25（24）：2273-2274．

[4]楊克俠，吳亞男，邵艷，等．鉭棒植入術治療早期股骨頭壞死的圍手術期護理[J]．蚌埠醫學院學報，2013，38（9）：1214-1216．

[5]楊建平，謝國華，薛峰，等． 多孔細針髓心減壓及鉭棒支撐植入治療早期股骨頭壞死的療效比較[J]． 山東醫藥，2012，52（9）：79-80．

[6]郭偉華，李保良，王虎，等． 微創髓芯減壓聯合鉭棒植入術治療早期股骨頭壞死[J]．廣東醫學院學報，2013，31（2）：193-195．

[7]宮寧基，王韶進，劉文廣，等． 髓芯減壓多孔鉭棒植入術與帶蒂股方肌肌骨瓣移植術治療Ficat Ⅱ期成人股骨頭壞死的療效比較[J]． 山東大學學報（醫學版），2010，48（7）：99-101．

[8]韋標方，曾平． 微創鉭棒植入術治療早期非創傷性股骨頭壞死的臨床研究[J]． 山東醫學高等專科學校學報，2010，32（2）：86-88．

Observation on Short Term Efficacy of Tantalum Rod Implantation in the Treatment of Early Avascular Necrosis of Femoral Head (ONFH)

TIAN Ye YANG Xu Department of Orthopedics, Shenyang Red Cross Hospital, Shenyang Liaoning 110013, China

ObjectiveTo analyze the short-term efficacy of tantalum rod im p lantation in the treatm ent o f early avascu lar necrosis o f fem oral head (ONFH).Methods150 cases o f patients With early osteonecrosis o f the fem oral head w ere random ly selected from Department of orthopedics in our hospital from April 2014 to April 2016, according to the treatm ent intention of patients and their fam ilies as the principle of grouping, all patients were divided into two groups, 75 cases of patients in each group. The control group was treated by general means, the observation group was treated With tantalum rod implantation, comparison of clinical efficacy of two groups.ResultsThe total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionTantalum rod implantation is effective in the treatment of ONFH, it has a positive meaning to the recovery of the disease and has obvious clinical value.

Tantalum rod implantation, Early osteonecrosis of the femeral head, Short-term efficacy

R 687．3

A

1674-9308（2016）35-0106-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．060

沈陽市紅十字會醫院骨科，遼寧 沈陽 110013

田野，E-mail：Tianye9115@126．com