賈俊驊,王 侖,姜 琳,賈海驊
(1. 解放軍第二五四醫院藥劑科,天津 300142; 2. 北京市鼓樓中醫醫院男科,北京 100009;3. 陸軍總醫院干五科,北京 100700; 4. 中國中醫科學院中醫基礎理論研究所,北京 100700)
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【方藥研究】
伸筋草功效考
賈俊驊1,王 侖2,姜 琳3,賈海驊4△
(1. 解放軍第二五四醫院藥劑科,天津 300142; 2. 北京市鼓樓中醫醫院男科,北京 100009;3. 陸軍總醫院干五科,北京 100700; 4. 中國中醫科學院中醫基礎理論研究所,北京 100700)
伸筋草是石松科石松屬植物石松的干燥全草,是典型的“同藥異名”“異名同藥”,別名有石松、過山龍等。《本草拾遺》首提伸筋草之名,《滇南草本》對云南本土中醫藥的獨特藥性均有闡述,其對伸筋草功效的闡述別具特色。在考證中藥典籍與臨床驗證的基礎上,發掘出伸筋草具有善治腳膝疼冷與促排卵獨特的藥性,臨床善治腳膝疼冷與多囊卵巢綜合癥導致的排卵障礙,其藥性可達卵巢,促進卵巢平滑肌的收縮,有助于排卵。
伸筋草功效;善治腳膝疼冷;促排卵之效
伸筋草是石松科石松屬植物石松Ly-copodium japonicum Thunb.的干燥全草,收載于1995年版中國藥典。《證類本草》認為,其性味苦、辛、溫、無毒,歸肝、脾、腎經,有祛風除濕、舒筋活絡的作用。伸筋草是典型的“同藥異名”“異名同藥”,別名有石松、過山龍等。其化學成分主要有石松堿(lycopodine)、棒石松寧堿(clavolonine)、棒石松毒(clavatoxin)及煙堿(nicotine)等。藥理實驗表明,其成分具有解熱、鎮痛、抗菌作用,對血壓、心臟及平滑肌具有調節作用,對大鼠實驗性矽肺有較好療效[1]。
唐·陳藏器撰寫的藥物學名著《本草拾遺》首提伸筋草之名,言其功效為“主人久患風痹,腳膝疼冷,皮膚不仁,氣力衰弱”。《本草綱目》亦有類似記載。風痹以疼痛游走不定為特征,主要病因多為風邪,而風為百病之長,故外邪亦常依附于風而侵犯機體,其中以風寒、風濕最為常見。其內因為衛陽不固、腠理空虛,風邪或夾寒夾濕乘虛侵入人體肌膚、經絡,造成氣血運行不暢而為本病。《普濟方·諸痹門·風痹》[2]言:“以石松浸酒服之,及療大風痹甚效。”然相較于風痹的主要癥狀,以伸筋草辛溫走竄下行之性更善于治療腳膝疼冷。腳膝疼冷臨床更為常見,可伴腰酸、腰沉重、會陰部潮濕等癥狀,為寒濕之邪客于腎府所致,以加減腎著湯主之。處方:生杜仲15 g,肉桂3 g,茯苓30 g,白術30 g,木瓜10 g,雞血藤10 g,伸筋草10 g。在《吳佩衡醫案》[4]中有記載下肢瘀血陽滯疼痛即慢性血栓性靜脈炎的醫案,處方:伸筋草10 g,桃仁10 g,紅花8 g,甘草8 g。吳佩衡是當代火神派的重要傳人之一,臨床善用附子,然對于下肢的慢性血栓性靜脈炎、以下肢冷疼為主癥者,依然用伸筋草為君藥,足見其對治療腳膝疼冷功效的認可與信任,故可佐證伸筋草善治腳膝疼冷。

通常認為,伸筋草對舒筋活絡有幫助,功用是舒筋活絡兼祛風濕。對風濕痹癥而出現的四肢關節屈伸不利、筋脈拘急不易伸展等病癥,多在對證方劑中加用本品15~30 g作為輔助藥物,總之屬于藥輕效薄、不堪大用的范圍。但發掘出伸筋草善治腳膝疼冷與促排卵獨特的藥性,是在考證中藥典籍與臨床驗證基礎上提出的。
[1] 劉麗梅,沈聯慈.伸筋草及其混淆品的理化鑒別[J].中藥材,1998,21(1):15-16.
[2] 朱棣.普濟方[M].北京:人民衛生出版社,1982:187.
[4] 吳佩衡.《吳佩衡醫案》[M].昆明:云南人民出版社,1979:78.[5] 唐慎微.《證類本草》[M].北京:中國醫藥科技出版社,2011:542.[6] 李時珍.《本草綱目》[M].成都:四川大學出版社,2014:286.
R285.1
A
1006-3250(2017)06-0861-01
2017-02-13
△通訊作者:賈海驊(1968-),男, 研究員, 從事中醫生殖理論與臨床應用研究,Tel:010-64089033,E-mail:doctor_jhh@sina.com。