慢性腦供血不足頭暈患者的護理效果分析

高鳳艷

（朝陽市中心醫院，遼寧 朝陽 122000）

慢性腦供血不足頭暈患者的護理效果分析

高鳳艷

（朝陽市中心醫院，遼寧 朝陽 122000）

目的分析慢性腦供血不足（CCCI）頭暈患者的護理效果。方法將2015年4月至2016年1月在我院診治的60例慢性腦供血不足頭暈患者，隨機分為試驗組和對照組，給予試驗組患者實施有針對性的護理措施，給予對照組患者常規護理，對比兩組患者的護理效果。結果試驗組的漢密頓焦慮量表和漢密頓抑郁量表分值都要小于對照組（P＜0.01），試驗組護理滿意率（100%）高于對照組（83.3%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論治療慢性腦供血不足頭暈患者時，進行有針對性的護理措施，可以降低患者的焦慮、抑郁情緒，提升護理滿意度，提高生活質量。

慢性；腦供血不足；頭暈

腦供血不足是大腦的某一區域出現血液供應不足的情況，導致發生大腦功能障礙的一種疾病，根據其發病情況可分為急性腦供血不足和慢性腦供血不足兩種類型。隨著病情的發展，慢性腦供血不足會出現頭暈等現象，影響到患者的情緒，從而降低患者的生活質量，最終發展為老年癡呆癥[1]。因此，進行有針對性的護理，改善患者的情緒狀態，可以提升患者的生活質量[2]。筆者在我院診治的60例慢性腦供血不足頭暈患者進行護理分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2015年4月至2016年1月在我院診治的60例慢性腦供血不足頭暈患者，隨機分為試驗組和對照組，每組各30例，試驗組男19例，女11例，平均年齡（56.1±2.1）歲，病史平均（1.2±0.6）年；對照組男17例，女13例，平均年齡（55.8±1.7）歲，病史平均（1.4± 0.8）年；兩組的性別、年齡及病史等一般資料進行比較，差異具有同質性（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 納入和排除標準：納入標準：符合慢性腦供血不足的診斷標準：發病年齡多在中老年，有主觀的頭暈、頭痛等癥狀，有眼底動脈硬化表現，無神經缺損定位體征，無頭顱CT或MRI檢查異常[3]。患者同意加入試驗，簽署知情同意書。排除標準：合并神經缺損，頭顱CT或MRI檢查異常，其他疾病引起的頭痛、頭暈等癥狀者，拒絕加入試驗者。

1.3 方法。對照組：實施常規護理措施：在患者入院后對患者進行入院宣教，為患者安排就診床位，并保持病房內環境的整潔，空氣清新。對患者的病情進行評估，同時對于患者的疑問進行積極地解答，遵醫囑執行各項治療活動。

試驗組：實施有針對性的護理措施：具體實施過程如下：①心理護理：患者由于頭暈、頭痛的反復發作，使患者產生煩躁、焦慮等情緒，影響治療效果。護理人員應該與患者進行積極的溝通，給患者詳細的講解慢性腦供血不足的相關知識，使患者對其有一定的了解，減輕心理焦慮；同時還要對患者進行心理疏導，針對患者產生情緒的具體原因進行有針對性的疏導，減少患者煩躁、焦慮等心理情緒，增加患者的自信心，使患者積極配合醫護人員的診療工作。②飲食運動：給患者建立健康的生活習慣，在飲食上，要避免辛辣、刺激、生冷的食物，叮囑患者戒煙、禁酒，關注自己的健康問題；在運動中，護理人員要依據患者的具體情況進行適當的鍛煉，運動不易過量，以免誘發疾病的發生。③按摩護理：護理人員將按摩手法及穴位教會患者及家屬，并告知患者按摩自己的太陽穴、百合穴等，10分鐘/次，3次/天，避免出現缺氧，從而緩解患者的頭暈癥狀。④出院護理：叮囑患者遵醫囑用藥，不可擅自更改藥物的品種及劑量；并進行定期復查。

1.4 觀察指標：漢密頓焦慮量表（HAMA）評分與漢密頓抑郁量表（HAMD）評分，評分越高，焦慮、抑郁情緒越嚴重。HAMA評分評估標準：7分以下沒有焦慮，7～14分可能有焦慮，14分及以上有焦慮情況。HAMD評分評估標準：8分以下為正常，8～20分可能有抑郁癥，20分及以上有抑郁癥[4]。

護理滿意度：對出院患者做護理滿意度調查問卷，總分100分，85分以上為滿意，60～84分為基本滿意，60分以下為不滿意。滿意率=基本滿意率+滿意率。

1.5 統計學分析：實驗數據以統計學軟件SSPS18.0處理，計量資料（±s）表示，用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，用χ2檢驗。P＜0.05提示對比項差異在顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者的HAMA評分與HAMD評分比較：試驗組HAMA評分、HAMD評分分別為（4.1±0.7）分、（4.2±0.4）分，對照組HAMA評分、HAMD評分分別為（6.5±0.9）分、（6.9±0.8）分，實驗組HAMA評分及HAMD評分均小于對照組（t=10.160、11.125，P=0.001、0.000）。

2.2 護理滿意度比較：試驗組的護理滿意率為100%（30/30），對照組的護理滿意率為83.3%（25/30），試驗組顯著高于對照組（χ2=5.455，P=0.020）。

3 討 論

慢性腦供血不足是一種老年多發病，當患者的病情未得到及時治療時，隨著病情的發展就會逐漸出現頭暈、頭痛等癥狀，患者常常會由于反復發作的頭痛等癥狀，引發焦慮、煩躁等情緒，從而影響患者的日常生活。因此在治療過程中，緩解患者的情緒就成為一項重要的內容。常規的護理措施，僅能滿足患者很少的一部分需求，對患者的情緒等狀態的調整不能夠發揮太大的作用。經過多年的臨床實踐探索，發現采取有針對性的護理措施，可以緩解患者的焦慮、抑郁等不良情緒，提高患者的在診療過程中的配合度，提高治療效果[5]。在治療的過程中還要通過健康宣教的方式，使患者可以了解這種疾病的相關知識，并且可以通過營養飲食和合理運動，增強體質，提高抵抗力，從而減少疾病的復發[6]。

在上述試驗中，試驗組患者通過進行有針對性的護理措施，主要包括心理疏導，緩解患者的緊張、焦慮情緒；通過與患者進行耐心有效的溝通，增加患者對疾病的認識，減輕患者的抑郁情緒；通過營養飲食、合理運動，幫助患者培養良好的生活習慣，增加抵抗力；通過穴位按摩，促進患者腦部的血液循環，減少腦部缺氧的發生概率，從而減少患者頭暈的發生，達到緩解癥狀的效果；在出院時也要對患者進行叮囑，保證患者在院外可以按醫囑服藥，一旦發生其他情況，要及時就診，給患者足夠的關懷，從而提升護理滿意度。以上實驗結果中，試驗組的漢密頓焦慮量表和漢密頓抑郁量表的分值都要小于對照組，且護理滿意率高于對照組，說明試驗組患者通過有針對性的護理措施，可以降低患者的焦慮、抑郁等不良情緒，提升護理滿意度。

綜上所述，治療慢性腦供血不足頭暈患者時，進行有針對性的護理措施，可以降低患者的焦慮、抑郁情緒，提升護理滿意度，提高生活質量。

[1] 劉鳳勤.護理干預對慢性腦供血不足頭暈患者的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育,2015,7(26):234-235.

[2] 何平,明志紅,黃雁玲.養血清腦顆粒治療慢性腦供血不足的療效觀察[J].當代醫學,2013,19(18):147-148.

[3] 時新景.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓椎基底動脈系統供血不足的療效觀察[J].當代醫學,2014,20(10):123-123.

[4] 嚴紅梅.對腦供血不足型頭暈患者實施全面護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(10):114-115.

[5] 尹紅.全面護理干預在腦供血不足型頭暈患者中的應用[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015,15(67):232-232

[6] 羅慧鈺.慢性腦供血不足頭暈患者的護理效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(11):1716-1716.

R473.74

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1671-8194（2017）22-0225-02