名老中醫趙化南使用黃芪四二二方治療慢性腎炎經驗淺析

南京中醫藥大學，江蘇 南京 210023

名老中醫趙化南使用黃芪四二二方治療慢性腎炎經驗淺析

曾伶俐

南京中醫藥大學，江蘇 南京 210023

結合現代藥理研究成果與中醫基礎理論，整體分析趙化南醫師使用黃芪四二二方治療慢性腎小球腎炎的理論依據，并通過臨床診療案例進行說明，為綜合治療此病證，標本兼顧，隨癥加減提供見解與思路。

慢性腎小球腎炎；名老中醫經驗；黃芪四二二方；標本兼顧

趙化南，主任中醫師，江蘇省名中醫，從事中醫內科臨床40余載，全國第五批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。趙老在中醫論治腎系疾病方面具有豐富的臨床經驗與深刻的見解，筆者有幸跟從趙老學習，受益匪淺，現將其運用黃芪四二二方治療慢性腎炎的思路與經驗淺析如下。

慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是由多種原因引起的、由多種病理類型組成的、原發于腎小球的一組疾病。病程長，呈緩慢進展，有不同程度的水腫、蛋白尿、血尿等表現[1]。其屬于中醫學“水腫”、“尿濁”、“風水”、“腎風”、“尿血”等范疇。趙老認為慢性腎炎病機較復雜，但總病機為本虛標實。就本虛而言，其發病早期以肺脾氣虛多見，疾病遷延到中晚期則以氣血虧虛多見，或兼見肝腎陰虛。無論何期，此病的標實常為濕熱與瘀血。其臨床治療大法應當以治本為主，兼顧標邪。慢性腎小球腎炎遷延日久易形成氣血兩虛證(可兼陰虛)，此證臨床常表現為水腫，按之凹陷，或兼見尿濁，面唇無華，神疲乏力，頭暈目眩，易感冒，舌淡，苔薄白，脈沉或細弱，或見手足心熱，耳鳴，舌紅少津。……