冠心病心絞痛的中西醫結合治療進展

1.遼寧中醫藥大學，遼寧 沈陽 110032；2.遼寧省人民醫院，遼寧 沈陽 110016

冠心病心絞痛的中西醫結合治療進展

尹蘭英1侯愛潔2*

1.遼寧中醫藥大學，遼寧 沈陽 110032；2.遼寧省人民醫院，遼寧 沈陽 110016

近年來冠心病心絞痛(胸痹)的發病率呈增長趨勢。隨著國內中醫學的發展和與國際醫學的不斷交流，根據本病的中西醫病因病機，針對不同證型胸痹的中西醫結合治療方案，在臨床運用中取得了較好療效。現將相關研究綜述如下，以期為臨床提供參考。

冠心病心絞痛；胸痹；中西醫結合

近年來，冠心病心絞痛在我國的發病率呈升高趨勢[1]。冠心病心絞痛是常見的心血管疾病，具有致殘率、病死率高的特點，嚴重影響生存及生活質量。根據其臨床表現，可歸于中醫的“胸痹”、“真心痛”、“卒心痛”等范疇。隨著現代醫學的發展，中西醫結合方法在冠心病心絞痛的治療及癥狀的改善上收效明顯。現將中西醫結合治療冠心病心絞痛(胸痹)的進展綜述如下。

1 病因病機

中醫古籍文獻中對于胸痹的病機大多數以本虛標實，陽微陰弦理論為主。《金匱要略》中提出：“陽微陰弦，則胸痹而痛，所以然者，責其極虛也”。

隨著近現代醫學事業的發展，現代醫家在臨床大量病例的總結分析中，對胸痹的病因病機做出了補充及完善。國醫大師路志正[2]提出了“持中央、運四旁”的學術觀點，認為胸痹可從脾胃論述，脾氣不足，氣血生化乏源，脈絡不充；寒濕不化，瘀阻經絡，不通則痛，致心臟脈絡阻痹。杜家經[3]認為，“陽微”可以理解為與心相關的正氣不足，包括陽、陰、氣、血的不足，臟腑不單是心，也關乎肺、脾、腎；……