磁共振成像在糖尿病心肌病心肌評價中的進展

楊 梅綜述，周 丹審校(南京醫(yī)科大學附屬明基醫(yī)院放射科，江蘇 南京 210019)

磁共振成像在糖尿病心肌病心肌評價中的進展

楊 梅綜述，周 丹審校
(南京醫(yī)科大學附屬明基醫(yī)院放射科，江蘇 南京 210019)

糖尿病心肌病是引起糖尿病患者心力衰竭的主要原因之一。通過磁共振結構和功能成像技術可準確評估糖尿病心肌病的病理學變化，現(xiàn)已應用于糖尿病心肌病臨床治療的療效評估中。評估糖尿病心肌病的MRI技術主要包括電影成像、MRS、T1 Mapping等。本文主要對MRI技術在糖尿病心肌病心肌評價方面的應用進展進行綜述。

糖尿病；心肌病；磁共振成像；治療結果

糖尿病心肌病是一種代謝性疾病，主要表現(xiàn)為糖代謝、脂代謝及能量代謝的異常，高血糖是其發(fā)病機制的核心[1]。長期高血糖可導致心肌膠原糖基化，降解減少[2]。此外，由于葡萄糖有氧代謝障礙、心肌能量供應不足等一系列不良刺激，最終可引起心肌彌漫性纖維化[3-5]。糖尿病心肌病是獨立于高血壓、冠狀動脈疾病、缺血性心臟病及其他心臟病變的心肌疾病[6-7]，是造成糖尿病患者心力衰竭的主要原因之一[8]。評價糖尿病患者心肌損害的影像學方法主要包括超聲、CT和MRI。隨著近年MR成像技術的迅速發(fā)展，其在定性和定量評估心肌病變方面獨具優(yōu)勢。MR評估糖尿病心肌病的方法主要為磁共振電影成像、MRS及T1 Mapping。這三種方法均可準確評估糖尿病心肌病的心肌結構和功能的變化，反映心肌代謝情況及心肌纖維化程度，且與組織病理學具有高度一致性。……