內托生肌散聯合西醫治療糖尿病足潰瘍驗案舉隅

河南中醫藥大學第三附屬醫院，河南 鄭州 450008

內托生肌散聯合西醫治療糖尿病足潰瘍驗案舉隅

金小琴

河南中醫藥大學第三附屬醫院，河南 鄭州 450008

糖尿病足是糖尿病晚期的慢性并發癥之一，患者從皮膚到骨與關節的各層組織均可受累。糖尿病足是引起糖尿病患者肢體殘廢的主要原因，嚴重地威脅著糖尿病患者的健康及生活質量，同時給患者及家庭帶來了沉重的經濟負擔和精神壓力。將中西醫結合治療糖尿病足的臨床經驗進行總結，以饗同道。

糖尿病足；潰瘍；內托生肌散

住院糖尿病患者中糖尿病足潰瘍的發生率約為4%～10%，糖尿病患者發生足潰瘍的風險高達 25%[1]。內托生肌散出自于張錫純的《醫學中參西錄》，原方“治瘰瘡瘍破后，氣血虧損不能化膿生肌?；蚱浏彅的瓴挥?，外邊瘡口甚小，里邊潰爛甚大，且有串至他處不能敷藥者”[2]。筆者將其聯合西藥用于治療糖尿病足部潰瘍，取得了較好的臨床療效。現將2例病例報告如下，以供參考。

1驗案舉隅

1.1 驗案1 李某，男，60歲，河南南陽新野縣人，以“發現血糖升高12年，左側足踝部潰爛一周”為主訴于2017年4月21日入院。入院癥見：神志清，精神可，口干，口渴，乏力，雙下肢水腫，右側膝關節疼痛，納可，眠差，大便干，小便可，舌質暗，苔少，脈沉細數，舌下脈絡迂曲。查體：左下肢痛覺、溫度覺、觸覺喪失，局部皮膚色暗紅、皮溫明顯升高，潰爛部有黃色分泌物，直徑約3 cm，深約2 cm。西醫診斷為糖尿病足，中醫診斷：消渴病(氣陰兩虛、瘀血阻絡證)?！?br>