段冉冉,趙振彪,槐雅萍
乳腺癌術后上肢常見并發(fā)癥康復訓練研究進展①
段冉冉1a,趙振彪1b,槐雅萍1b
乳腺癌術后常出現(xiàn)上肢及肩關節(jié)活動受限、患肢淋巴水腫、臂叢神經(jīng)損傷等一系列并發(fā)癥。本文綜述這些常見上肢并發(fā)癥的發(fā)病機制及康復訓練方法。
乳腺癌;上肢功能障礙;淋巴水腫;臂叢神經(jīng)損傷;康復;綜述
乳腺癌是當今女性最常見的惡性腫瘤之一。美國癌癥協(xié)會公布2014年美國癌癥死亡人數(shù)、發(fā)病率,在女性腫瘤患者中,乳腺癌發(fā)病率29%,死亡率15%,占發(fā)病率首位,死亡率第二位。據(jù)中國腫瘤登記中心發(fā)布的數(shù)據(jù),我國2010年全國惡性腫瘤發(fā)病率前三位是肺癌、乳腺癌、胃癌[1]。中國是乳腺癌發(fā)病率增長速度最快的國家之一,近年來乳腺癌發(fā)病率正以每年3%的速度遞增[2-4]。
目前,針對乳腺癌的臨床研究不斷發(fā)展,新技術及治療手段相繼出現(xiàn),但手術治療始終是乳腺癌治療的重要手段和環(huán)節(jié)。乳腺癌術后常出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,對長期生存患者的生活質量產(chǎn)生很大影響。如何及時有效地對患者進行康復訓練和治療,減少乳腺癌術后并發(fā)癥的發(fā)生,提高乳腺癌患者術后生活質量,逐步成為目前乳腺癌研究的重點。
1.1 上肢及肩關節(jié)活動受限
肩關節(jié)是人體較靈活的關節(jié)之一,在患者日常生活中起著舉足輕重的作用。術后造成的直接損傷、患者因為害怕疼痛和影響傷口恢復而鍛煉不足等因素,使上肢及肩關節(jié)活動不良。……