青年女性疲勞誘發(fā)試驗(yàn)后腰部肌肉疲勞與疼痛發(fā)生的關(guān)系①

陳睿，周珊瑤，李洋，佘燕玲，史華彩，郭雋，黎程

青年女性疲勞誘發(fā)試驗(yàn)后腰部肌肉疲勞與疼痛發(fā)生的關(guān)系①

陳睿，周珊瑤，李洋，佘燕玲，史華彩，郭雋，黎程

目的 探討疲勞誘發(fā)試驗(yàn)中肌肉疲勞與疼痛發(fā)生的相關(guān)性。方法 2016年7月至10月，招募21例青年女性健康志愿者進(jìn)行疲勞誘發(fā)試驗(yàn)，采集試驗(yàn)前、試驗(yàn)過程中和試驗(yàn)后表面肌電信號的均方根(RMS)和中值頻率(MF)，采用Borg疲勞量表、疲勞視覺模擬評分(VAS)評價(jià)疲勞程度，測定最大自主收縮力(MVC)、壓力疼痛閾值(PPT)等數(shù)據(jù)。根據(jù)試驗(yàn)后是否誘發(fā)疼痛分為兩組，比較試驗(yàn)前后差值。結(jié)果 Borg疲勞量表評分、疲勞VAS評分、MVC、RMS和MF在疲勞誘發(fā)前后有非常高度顯著性差異(Z＞6.064,P＜0.001)。兩組間疲勞誘發(fā)試驗(yàn)前各項(xiàng)指標(biāo)無顯著性差異，試驗(yàn)前后VAS評分差(t=-4.112,P=0.001)、部分測試點(diǎn)RMS差(t＞2.385,P＜0.05)有顯著性差異；接受者操作特征曲線分析顯示疲勞VAS評分差預(yù)測疼痛發(fā)生的最佳臨界點(diǎn)為3.45，敏感性100%，特異性81.8%。結(jié)論 疲勞誘發(fā)試驗(yàn)中，疲勞VAS評分差對疼痛發(fā)生有一定的預(yù)測價(jià)值；RMS差與疼痛發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)；未發(fā)現(xiàn)Borg疲勞量表和PPT在預(yù)測疼痛發(fā)生中的價(jià)值。

疲勞誘發(fā)試驗(yàn)；肌肉疲勞；疼痛；表面肌電；青年女性

非特異性腰痛(non-specific low back pain,NLBP)是指無明確誘因、組織病理學(xué)和影像學(xué)上無明顯改變的腰骶部疼痛，在普通人群中的患病率達(dá)70%[1]，女性或某些特定職業(yè)的從業(yè)人員存在更高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[2-3]。NLBP造成的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)數(shù)百億美元[4]。現(xiàn)階段并沒有較好的評估方法可以預(yù)測腰部疼痛的發(fā)生[5]。

近年來，多項(xiàng)研究表明腰部疼痛發(fā)生可能與腰部肌肉疲勞相關(guān)，疲勞達(dá)到某種程度后可能會引發(fā)肌肉疼痛[6-8]。……