何瑞建 楊成旭 王 鼎 周柏健 李帆冰
1.云南中醫學院,云南 昆明 650500;2.云南省中醫醫院,云南 昆明 650021
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桂枝芍藥知母湯治療膝關節骨性關節炎研究概況
何瑞建1楊成旭1王 鼎1周柏健1李帆冰2*
1.云南中醫學院,云南 昆明 650500;2.云南省中醫醫院,云南 昆明 650021
桂枝芍藥知母湯為仲景《金匱要略》中治療風濕歷節的經方,具有鮮明的特色與理論。文章系統地總結該方治療膝關節骨性關節炎的研究概況,以期為臨床上治療膝關節骨性關節炎提供一定參考。
桂枝芍藥知母湯;膝關節骨性關節炎;研究進展
膝關節骨性關節炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是膝關節的退行性改變,以膝關節紅腫疼痛、上下樓梯困難為主,伴有晨僵,行走不適,或有絞索、打軟腿,或夜間疼痛加劇,或有腘窩囊腫形成為臨床表現的一種疾病。KOA又稱退行性膝關節炎,常見于老年人[1],隨著年齡的增長膝關節退變加重,KOA發病率越高。流行病學調查顯示,50%的65歲以上人群、85%的75歲以上人群患有KOA[2]。關節紅腫疼痛等膝關節骨性關節炎癥狀,屬于中醫學“痹證”、“歷節”的范疇。痹證的病因主要分為內外兩方面:外因不通則痛,風寒濕之邪侵襲機體,閉阻氣機,重濁粘滯,使得關節氣機不暢,血脈不通,不通則痛;內因不榮則痛,肝主筋,肝血充,筋得其所養,才能運動靈活而有力,腎主骨,腎氣充、腎精足才能使骨骼強硬,關節活動流利。脾主運化,使水谷精微得以輸布全身,以濡養肌肉、四肢,脾氣充足則肌肉強勁有力。張仲景《金匱要略》所創桂枝芍藥知母湯方為治療關節疼痛、腫脹之要方,至今在臨床上仍廣泛運用。……