1.陜西中醫藥大學,陜西 咸陽 712000;2.第四軍醫大學唐都醫院中醫科,陜西 西安 710032
中醫外治法治療癌性疼痛的研究概況
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1.陜西中醫藥大學,陜西 咸陽 712000;2.第四軍醫大學唐都醫院中醫科,陜西 西安 710032
通過對歷代古籍文獻及近20年發表在核心期刊的雜志進行分析,結合臨床實踐,總結中醫外治法治療癌痛的手段和方法。認為中醫外治治療癌痛的主要方式為通過皮膚、黏膜官竅或經絡穴位兩大方法進行刺激止痛。中醫外治法對癌痛治療效果顯著,簡便效廉,無毒副作用,值得臨床應用推廣。
癌痛;中醫外治法; 膏劑;針灸;熱療
癌痛作為腫瘤的常見病發癥,嚴重影響患者的生存質量。雖然給予恰當的治療可使80%~90%的癌痛得到緩解[1],然而,全世界仍有3250萬人/年因癌痛得不到及時治療而死亡[2]。在我國60%~90%的癌癥患者伴有疼痛[3],約30%的患者直到臨終前仍未得到有效緩解[4]。中醫外治法治療癌痛,不僅可以改善患者因口服西藥止痛帶來的惡心、嘔吐、便秘等不良反應,避免因晚期腫瘤患者脾胃虛弱導致中藥吸收療效不佳的缺點,而且具有安全性高、止痛迅速、副作用小的優點。
《黃帝內經》論述癌痛:“大骨枯槁,大肉陷下,內痛引肩頸”、“真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,死不治”。中醫認為癌痛作為腫瘤的癥狀表現之一,亦不外乎與風寒暑濕燥火,瘀血、痰飲、內傷七情、食積等邪氣有關。
外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等病因直接或間接影響臟腑功能,使機體陰陽失衡,氣血失調,從而導致氣滯、血瘀、痰凝等病理變化,使其脈絡瘀阻,閉塞凝聚成結塊,此乃實痛,即所謂“不通則痛”。……