中醫(yī)藥治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎研究概況

廣西壯族自治區(qū)防城港市中醫(yī)醫(yī)院兒科，廣西 防城港 538021

中醫(yī)藥治療小兒腸系膜淋巴結(jié)炎研究概況

劉華奇龍鳳艷嚴(yán)莉
廣西壯族自治區(qū)防城港市中醫(yī)醫(yī)院兒科，廣西 防城港 538021

腸系膜淋巴結(jié)炎是引起小兒腹痛的常見(jiàn)病因，臨床治療主要采用抗病毒、廣譜抗生素、支持療法及對(duì)癥治療，但有引起患兒抵抗力弱，易致反復(fù)易感，病情遷延難愈等特點(diǎn)。中醫(yī)治療腸系膜淋巴結(jié)炎有一定的療效和特點(diǎn)，筆者對(duì)該病的證型和用藥方面的研究進(jìn)行總結(jié)。

小兒腸系膜淋巴結(jié)炎；中醫(yī)治療；研究進(jìn)展

腸系膜淋巴結(jié)炎亦稱Brenneman綜合征，又名咽喉病毒感染伴腸系膜及腹膜后淋巴結(jié)炎[1]。該病是引起小兒腹痛的常見(jiàn)病和多發(fā)病，多見(jiàn)于7歲以下的小兒，多屬病毒感染。好發(fā)于冬春季節(jié)，常在急性上呼吸道感染病程中并發(fā)，或繼發(fā)于腸道炎癥之后。典型癥狀為發(fā)熱、腹痛、嘔吐，有時(shí)伴腹瀉或便秘；腹痛可出現(xiàn)在任何部位，但因病變主要侵及末端回腸的已組淋巴結(jié)，故以右下腹痛常見(jiàn)，腹痛性質(zhì)不固定，可表現(xiàn)為隱痛或痙攣性疼痛，在兩次疼痛間隙患兒感覺(jué)較好。腹痛以臍周及右下腹多見(jiàn)，呈陣發(fā)性發(fā)作，可有壓痛，但不如闌尾炎嚴(yán)重，痛點(diǎn)亦不固定，少有反跳痛及腹肌緊張，偶可在右下腹部觸及有壓痛的小結(jié)節(jié)樣腫物，為腫大的腸系膜淋巴結(jié)。病理表現(xiàn)為淋巴結(jié)水腫、充血、增生，但培養(yǎng)常為陰性，起病后白細(xì)胞可正常或輕度升高[2]。目前西醫(yī)主要采用抗病毒、廣譜抗生素、支持療法及對(duì)癥治療，抗生素主要選用甲硝唑、氨芐青霉素及頭孢類抗生素等，對(duì)急性腸系膜淋巴結(jié)炎效果較好，對(duì)慢性腸系膜淋巴結(jié)炎效果欠佳，且治療后患兒抵抗力弱，易致反復(fù)易感，病情遷延難愈。……