中醫(yī)外治法治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱研究概況

.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 50405；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 50405

中醫(yī)外治法治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱研究概況

陳一鳴1邱晶晶1黃睿1謝斯婷1彭炳森1鄭永澤1李賽美2*
1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)，廣東 廣州 510405；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510405

糖尿病神經(jīng)源性膀胱是糖尿病最常見的并發(fā)癥。中醫(yī)多種外治法如針刺、穴位貼敷、艾灸、耳穴貼壓、推拿等，均可改善DNB患者癥狀和體征。文章通過對近3年中醫(yī)外治法治療DNB相關(guān)文獻(xiàn)資料的進(jìn)行綜述，認(rèn)為臨床上治療DNB應(yīng)當(dāng)在重視基礎(chǔ)療法如控制血糖、血脂、血壓，定期排尿訓(xùn)練等，積極結(jié)合中醫(yī)外治療，以改善DNB患者癥狀和體征，減少西藥副作用，避免外科手術(shù)創(chuàng)傷，提高糖尿病患者生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的危害。

糖尿病神經(jīng)源性膀胱；中醫(yī)外治法；研究概況

近年來，糖尿病發(fā)病率越發(fā)上升，50%以上的糖尿病患者都會面臨泌尿系的慢性并發(fā)癥[1]，而其中以糖尿病神經(jīng)源性膀胱(Diabetic Neurogenic Bladder,DNB)發(fā)病率最高，達(dá)25%～85%[2]。DNB是指由糖尿病引發(fā)的控制膀胱排尿的中樞及周圍神經(jīng)損害所致的下尿路神經(jīng)肌肉功能障礙，導(dǎo)致膀胱容量增大，殘余尿量增多，逼尿肌無力等[3]。中醫(yī)上歸屬“消渴”、“癃閉”范疇，基本病機(jī)為腎與膀胱氣化功能失調(diào)，且與肺、脾、肝、三焦有密切關(guān)系。常見癥狀為小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通，晚期可發(fā)展為尿潴留，尿失禁，尿路感染，最后致慢性腎功能不全[4]。西醫(yī)治療DNB在控制血糖上，多采用修復(fù)和營養(yǎng)受損神經(jīng)、外科手術(shù)導(dǎo)尿、排尿訓(xùn)練等[5]對癥治療支持方法，療效欠佳。……