保定市第一中醫(yī)院,河北 保定 071000
理論研究
李東垣“脾胃虛則九竅不通論”對《內(nèi)經(jīng)》的繼承與發(fā)展
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從李東垣的《脾胃論》中概括脾胃虛則九竅不通論的理論要點,并彰顯其對《內(nèi)經(jīng)》理論的闡釋與完善。提示李東垣脾胃虛則九竅不通論的豐富性和《內(nèi)經(jīng)》理論對中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的指導(dǎo)意義。
李東垣;脾胃;九竅不通;黃帝內(nèi)經(jīng)
李東垣為宋金時真定(今河北正定)人,金元四大家之一,字明之,晚號東垣老人,習(xí)稱李東垣。東垣年少聰穎,博學(xué)強記,尤愛醫(yī)藥。據(jù)《元史》記載:“杲幼歲好醫(yī)藥,時易人張元素以醫(yī)名燕趙間,杲捐千金從之學(xué)。”時人皆稱其為神醫(yī),李時珍特別稱贊其“通《春秋》、《書》、《易》,忠信有守,富而好施。”《元史本傳》亦稱:“其學(xué)于傷寒、癰疽、眼目病為尤長。” 又為補土派領(lǐng)袖,著《內(nèi)外傷辨惑論》、《脾胃論》、《蘭室秘藏》等傳世。
李東垣創(chuàng)立的“脾胃虛則九竅不通論”,是中醫(yī)理論的精粹部分。該論詳見于《脾胃論》,九竅不通的辨證論治則見于《蘭室秘藏》。這一觀點的表述,推陳出新,溯源發(fā)微,并自成體系,對后之學(xué)者頗多啟迪,并引起了后世歷代醫(yī)學(xué)家的重視。脾胃與九竅的關(guān)系,早在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中就有所論述。筆者擬從《內(nèi)經(jīng)》中探尋脾胃虛則九竅不通論這一重要理論思想的淵源,及其對《內(nèi)經(jīng)》的繼承與發(fā)揮,從而能夠更好的理解與運用東垣九竅不通論以解決臨床實際病證。
竅者,穴也、空也,空孔古今字,見《說文解字注》[1]。……