附錄：全國遏制動物源細菌耐藥行動計劃（2017—2020年）

附錄：全國遏制動物源細菌耐藥行動計劃（2017—2020年）

為加強獸用抗菌藥物管理，遏制動物源細菌耐藥，保障養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)安全、食品安全、公共衛(wèi)生安全和生態(tài)安全，根據(jù)《遏制細菌耐藥國家行動計劃（2016—2020年）》《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》和《“十三五”國家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全提升規(guī)劃》，制定本行動計劃。

一、行動目標

動物源細菌耐藥和抗菌藥物殘留治理能力、養(yǎng)殖環(huán)節(jié)規(guī)范用藥水平、畜禽水產(chǎn)品質(zhì)量安全水平和人民群眾滿意度明顯提高。到2020年，實現(xiàn)以下目標：

1.推進獸用抗菌藥物規(guī)范化使用。省（區(qū)、市）憑獸醫(yī)處方銷售獸用抗菌藥物的比例達到50%。

2.推進獸用抗菌藥物減量化使用。人獸共用抗菌藥物或易產(chǎn)生交叉耐藥性的抗菌藥物作為動物促生長劑逐步退出。動物源主要細菌耐藥率增長趨勢得到有效控制。

3.優(yōu)化獸用抗菌藥物品種結(jié)構(gòu)。研發(fā)和推廣安全高效低殘留新獸藥產(chǎn)品100個以上，淘汰高風險獸藥產(chǎn)品100個以上。畜禽水產(chǎn)品獸用抗菌藥物殘留監(jiān)測合格率保持在97%以上。

4.完善獸用抗菌藥物監(jiān)測體系。建立健全獸用抗菌藥物應用和細菌耐藥性監(jiān)測技術標準和考核體系，形成覆蓋全國、布局合理、運行順暢的監(jiān)測網(wǎng)絡。

5.提升養(yǎng)殖環(huán)節(jié)科學用藥水平。結(jié)合大中專院校專業(yè)教育、新型職業(yè)農(nóng)民培訓和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)體系建設，對養(yǎng)殖一線獸醫(yī)和養(yǎng)殖從業(yè)人員開展相關法律、技能宣傳培訓。

二、重點任務

1.實施“退出行動”，推動促生長用抗菌藥物逐步退出。加強重要獸用抗菌藥物風險評估和預警提示，加大安全風險評估力度，明確評估時間表和技術路線圖，加快淘汰風險隱患品種，推動促生長用抗菌藥物逐步退出。

開展促生長用人獸共用抗菌藥物風險評估，參照世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國糧農(nóng)組織（FAO）、國際食品法典委員會（CAC）、世界動物衛(wèi)生組織（OIE）等國際組織有關標準，結(jié)合我國實際，2020年前完成相關品種清理退出工作。

開展促生長用動物專用抗菌藥物風險評估，收集、分析和評價相關技術資料，有針對性地開展殘留和耐藥性監(jiān)測，2020年前形成保留或退出的意見。

對可能存在安全隱患的其他獸用抗菌藥物開展風險評估，收集監(jiān)測數(shù)據(jù)，分析技術資料，2020年前形成風險管控意見。

2.實施“監(jiān)管行動”，強化獸用抗菌藥物監(jiān)督管理。嚴格市場準入。加快獸用抗菌藥物審評審批制度改革，推進獸用抗菌藥物分類管理，鼓勵研制新型動物專用抗菌藥物。人用重要抗菌藥物轉(zhuǎn)獸用、長期添加用于促生長作用、易蓄積殘留超標、易產(chǎn)生交叉耐藥的抗菌藥物不予批準。依據(jù)抗菌藥物的重要性、交叉耐藥和臨床應用品種等情況確定應用級別，研究制定獸用抗菌藥物分級管理辦法和分級目錄。

規(guī)范養(yǎng)殖用藥。制定發(fā)布《獸用抗菌藥物臨床使用指南》，進一步規(guī)范獸醫(yī)臨床用藥行為。推進養(yǎng)殖環(huán)節(jié)社會化獸醫(yī)服務體系建設，推動實施獸用處方藥管理、休藥期規(guī)定等獸藥安全使用制度。加強獸藥使用記錄監(jiān)管，對出欄動物應當查驗用藥記錄。開展獸藥使用質(zhì)量管理規(guī)范研究工作，明確養(yǎng)殖主體獸藥采購、儲存、使用等各環(huán)節(jié)管理要求。修訂藥物飼料添加劑安全使用規(guī)范、禁用獸藥清單、休藥期規(guī)定、獸藥最高殘留限量等技術標準。

加強飼料生產(chǎn)環(huán)節(jié)用藥監(jiān)管。組織實施藥物飼料添加劑監(jiān)測計劃，以超量、超范圍為重點，嚴厲打擊飼料生產(chǎn)企業(yè)違法違規(guī)添加行為；加大預警監(jiān)測力度，持續(xù)完善相關檢測標準和判定標準。

建立應用監(jiān)測體系。設立全國獸用抗菌藥物應用監(jiān)測中心和區(qū)域分中心，依托獸用抗菌藥物生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、重點養(yǎng)殖企業(yè)等形成監(jiān)測網(wǎng)絡。通過國家獸藥“二維碼”追溯信息系統(tǒng)，監(jiān)測獸用抗菌藥物臨床應用種類、數(shù)量、流向等情況，分析變化趨勢。

3.實施“監(jiān)測行動”，健全動物源細菌耐藥性監(jiān)測體系。完善動物源細菌耐藥性監(jiān)測網(wǎng)。構(gòu)建以國家實驗室、區(qū)域?qū)嶒炇摇⑹〖墝嶒炇覟橹黧w，以大專院校、科研院所等實驗室為補充，分工明確、布局合理的動物源細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)。依托現(xiàn)有基礎，完善國家動物源細菌耐藥性監(jiān)測中心。分區(qū)域建立8家專業(yè)化實驗室，各省（自治區(qū)、直轄市）設立省級監(jiān)測實驗室，并在養(yǎng)殖或屠宰企業(yè)建立3～5個監(jiān)測站（點）。監(jiān)測站（點）負責細菌初步分離，專業(yè)化區(qū)域?qū)嶒炇邑撠熂毦b定和耐藥性監(jiān)測，通過國家監(jiān)測網(wǎng)報送結(jié)果。

細化動物源細菌耐藥性監(jiān)測工作。科學合理制定養(yǎng)殖領域細菌耐藥監(jiān)測方案，積極開展普遍監(jiān)測、主動監(jiān)測和目標監(jiān)測。監(jiān)測面覆蓋不同領域、不同養(yǎng)殖方式、不同品種的養(yǎng)殖場戶和有代表性的畜禽水產(chǎn)品流通市場，獲得動物源細菌流行病學數(shù)據(jù)。

加強獸醫(yī)與衛(wèi)生領域合作。建立獸醫(yī)與衛(wèi)生領域抗菌藥物合理應用和細菌耐藥性監(jiān)測網(wǎng)絡的聯(lián)通機制，實現(xiàn)兩個領域的監(jiān)測信息資源共享。

4.實施“監(jiān)控行動”，強化獸用抗菌藥物殘留監(jiān)控。建立完善國家、省、市、縣四級獸藥殘留監(jiān)測體系，鼓勵第三方檢測力量參與，持續(xù)實施抗菌藥物殘留監(jiān)控計劃，依法嚴肅查處問題產(chǎn)品。完成31種獸藥272項限量指標以及63項獸藥殘留檢測方法標準制定。

建立養(yǎng)殖場廢棄獸藥回收和無害化處理制度，逐步實施獸用抗菌藥物環(huán)境危害性評估工作。開展養(yǎng)殖糞污中抗菌藥物殘留檢測，建立評估方法和標準，推廣先進的環(huán)境控制技術、糞污處理技術，促進生態(tài)養(yǎng)殖發(fā)展。

5.實施“示范行動”，開展獸用抗菌藥物使用減量化示范創(chuàng)建。在奶牛養(yǎng)殖大縣、生豬養(yǎng)殖大縣、水產(chǎn)養(yǎng)殖大縣、全國綠色養(yǎng)殖示范縣、水產(chǎn)健康養(yǎng)殖示范縣和具有規(guī)模養(yǎng)殖的國家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全縣（市）選擇生豬、家禽和奶牛等優(yōu)勢品種，開展獸用抗菌藥物使用減量化示范創(chuàng)建活動，推廣使用安全、高效、低殘留的中獸藥等獸用抗菌藥物替代產(chǎn)品，從源頭減少獸用抗菌藥物使用量。及時總結(jié)經(jīng)驗、逐步推廣，并研究相關補貼制度。

6.實施“宣教行動”，加強從業(yè)人員培訓和公眾宣傳教育。強化獸醫(yī)等從業(yè)人員教育，將獸用抗菌藥物使用規(guī)范納入新型職業(yè)農(nóng)民培育項目課程體系。鼓勵有條件的大中專院校開設抗菌藥物合理使用相關課程。加強從業(yè)人員科學合理用藥培訓。充分利用廣播、電視等傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)、微博、微信等新媒體，廣泛宣傳安全用藥知識，提高公眾對細菌耐藥性的認知度。

三、能力建設

1.提升信息化能力。綜合運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云平臺等現(xiàn)代信息技術，完善國家獸藥基礎數(shù)據(jù)平臺，深入推進國家獸藥“二維碼”追溯實施工作，推動省市縣三級配備必要的軟硬件設施設備，與國家獸藥基礎信息平臺對接，保證獸用抗菌藥物產(chǎn)量、銷量、用量全程可追溯，實現(xiàn)獸用抗菌藥物生產(chǎn)、經(jīng)營和使用全程監(jiān)管。

2.提升標準化能力。建立動物源細菌耐藥性監(jiān)測標準體系，針對細菌分離和鑒定方法、最小抑菌濃度測定方法、藥物耐藥性判定等制定統(tǒng)一的檢測標準，開展實驗室能力比對。

3.提升科技支撐能力。發(fā)揮科研院所、龍頭企業(yè)技術優(yōu)勢，創(chuàng)立全國獸用抗菌藥物科技創(chuàng)新聯(lián)盟，圍繞動物專用抗菌藥物、動物源細菌耐藥性檢測、中獸藥等抗菌藥物替代品種和養(yǎng)殖領域新型耐藥性控制技術等領域，開展產(chǎn)品研發(fā)和關鍵技術創(chuàng)新。

4.提升國際合作能力。主動參與WHO、FAO、CAC、OIE等國際組織開展的耐藥性防控策略、抗菌藥物敏感性檢測標準制（修）訂等工作，與其他國家和地區(qū)開展動物源細菌耐藥性監(jiān)測協(xié)作，控制耐藥菌跨地區(qū)跨國界傳播。

四、保障措施

1.加強組織領導。各地獸醫(yī)行政管理部門要深刻認識做好遏制動物源細菌耐藥工作的極端重要性，強化組織領導。要根據(jù)本計劃確定的行動目標和重點任務，制定轄區(qū)工作方案，認真開展日常監(jiān)管、監(jiān)督抽檢等具體工作。要強化責任，落實地方人民政府的屬地管理責任，明確養(yǎng)殖者的主體責任，各級監(jiān)管部門的監(jiān)管責任，層層傳導壓力，切實將各項工作任務落到實處。

2.加大政策支持。按照《全國動植物保護能力提升工程建設規(guī)劃（2017—2025年）》（發(fā)改農(nóng)經(jīng)〔2017〕913號），統(tǒng)籌考慮相關項目建設。積極爭取發(fā)改、財政、科技等部門支持，加大動物源細菌耐藥性防控體系建設、監(jiān)測評估、監(jiān)督抽查和抗菌藥物使用減量化示范創(chuàng)建等工作的支持力度；逐步建立多元化投入機制，鼓勵、引導企業(yè)和社會資金投入。

3.發(fā)揮專家作用。成立全國獸藥殘留與耐藥性控制專家委員會，為動物源細菌耐藥性監(jiān)測、監(jiān)管體系建設與完善提供專業(yè)指導；承擔獸用抗菌藥物耐藥性風險評估任務，提供風險管理和政策建議。在相關國家現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)技術體系中增設疫病防控、質(zhì)量安全等崗位，鼓勵各地建立獸用抗菌藥物研究團隊，加強抗菌藥物替代研發(fā)、細菌耐藥機制研究、耐藥檢測方法與標準研究等工作。

4.落實目標考核。將獸用抗菌藥物使用監(jiān)管及動物源細菌耐藥控制納入國家食品安全和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全考核范圍，對動物源細菌耐藥性監(jiān)管體系、違法行為查處率、條件保障和經(jīng)費預算等指標進行量化考核。農(nóng)業(yè)部制定考核評價標準，按年度、區(qū)域、進度進行量化、細化，各地要根據(jù)工作要求，進一步細化分解工作目標和任務措施，確保行動計劃有效落實。