針灸治療中風(fēng)偏癱患者的臨床研究

金 鑫

（遼寧省遼陽(yáng)市中醫(yī)心血管病醫(yī)院。遼寧 遼陽(yáng) 111000）

針灸治療中風(fēng)偏癱患者的臨床研究

金 鑫

（遼寧省遼陽(yáng)市中醫(yī)心血管病醫(yī)院。遼寧 遼陽(yáng) 111000）

目的 分析針灸對(duì)中風(fēng)偏癱患者的臨床治療效果。方法納入此研究中的 92 例研究對(duì)象均為我院于 2014 年 9 月至 2015 年 11 月期間收治的中風(fēng)偏癱患者，按照單雙號(hào)方法將其劃分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者均采用西醫(yī)進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組與此同時(shí)采用針灸予以治療，比對(duì)兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀察組和對(duì)照組患者分別經(jīng)過(guò)不同方法治療后，其治療有效率經(jīng)計(jì)算后為 93.49% 以及 73.92%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 計(jì) 算后 P 值在 0.05 以下，統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義 產(chǎn)生。結(jié)論中 風(fēng)偏癱患者在臨床治療 中 應(yīng)采用中醫(yī)予以治療，其療效良好，患者采用后無(wú)不良反應(yīng)，有助于患者病情的緩解。

針灸；中風(fēng)偏癱；治療效果

中風(fēng)是老年患者的常見疾病，此病發(fā)病率以及病死率較高，因此降低了患者的生活質(zhì)量[1]。此病的主要癥狀表現(xiàn)為昏厥、半身不遂以及語(yǔ)言不利等，臨床中并無(wú)有效的手段對(duì)此病進(jìn)行治療。此研究對(duì)我院收治的92例患者分別選擇不同的治療方法，現(xiàn)將治療過(guò)程以及療效作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入此研究中的92例研究對(duì)象均為我院于2014年9月至2015年11月收治的中風(fēng)偏癱患者，按照單雙號(hào)方法將其劃分為觀察組和對(duì)照組，每組患者的例數(shù)分別為46例。對(duì)照組是由28例男性患者和18例女性患者組成，年齡為48～81歲，平均年齡為（56.3±11.2）歲；觀察組是由28例男性患者和18例女性患者組成，年齡為48～81歲，平均年齡為（56.3±11.2）歲；觀察組是由25例男性患者和21例女性患者組成，年齡為50～82歲，平均年齡為（57.8±12.8）歲；對(duì)照組是由28例男性患者和18例女性患者組成，年齡為48～81歲，平均年齡為（56.3±11.2）歲，兩組患者的一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比對(duì)分析后可知，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義未產(chǎn)生，觀察組和對(duì)照組之間的數(shù)據(jù)具有臨床可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)診斷[2]：按照《中風(fēng)診斷以及療效判斷標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)診斷內(nèi)容，主要癥狀包含神識(shí)昏蒙、偏癱、口眼歪斜以及不語(yǔ)等，次要癥狀包含眩暈、共濟(jì)失調(diào)以及飲水過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)嗆現(xiàn)象。如果患者具備2個(gè)或者2個(gè)以上的主癥狀，或患者存在2個(gè)次癥狀及一個(gè)主癥狀，并和年齡、起病因素等進(jìn)行相結(jié)合從而對(duì)患者予以診斷。西醫(yī)診斷[3]：按照《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者經(jīng)過(guò)MRI或者CT診斷后進(jìn)行確診。

1.3 方法：兩組患者均采用西醫(yī)進(jìn)行治療，治療手段為對(duì)患者采用手術(shù)將顱腦中的積水予以解決，同時(shí)對(duì)患者實(shí)行降壓。觀察組患者在此基礎(chǔ)上與此同時(shí)根據(jù)活化血瘀的原則對(duì)患者進(jìn)行治療，當(dāng)其生命體征趨于平穩(wěn)時(shí)采用針灸予以治療。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中其主穴為陽(yáng)陵泉、風(fēng)池穴以及四神聰。針灸配穴為合谷、太沖、肩髃、曲池、外關(guān)、環(huán)跳、豐隆以及風(fēng)市穴。按照患者的病情進(jìn)行穴位加減法，在肘部產(chǎn)生拘攣應(yīng)對(duì)小海以及三里進(jìn)行針灸；在手指部產(chǎn)生拘攣應(yīng)對(duì)照海、太溪以及解溪進(jìn)行針灸；在膝部位置產(chǎn)生拘攣需要在曲泉以及陽(yáng)谷位置進(jìn)行針灸；如果患者的言語(yǔ)出現(xiàn)不順暢需要在啞門、通里位置進(jìn)行針灸。在對(duì)患者進(jìn)行施針之前需要對(duì)穴位以及針予以常規(guī)消毒，在進(jìn)行針灸的過(guò)程中動(dòng)作應(yīng)快，還需要準(zhǔn)確，捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，每隔10 min進(jìn)行1次。其患者的留針時(shí)間應(yīng)控制在30 min內(nèi)。

1.4 治療效果評(píng)估[4]：觀察組和對(duì)照組患者分別經(jīng)過(guò)不同方法治療后對(duì)其療效予以評(píng)估，療效痊愈為患者經(jīng)治療后可以進(jìn)行獨(dú)立行走，且生活可以進(jìn)行自理，患肢功能恢復(fù)其肌力較差；療效顯效為患者生活基本可以自理，患肢功能恢復(fù)情況良好，肌力有所提升；療效有效為肌力無(wú)顯著提升，經(jīng)治療后可以做一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)；療效無(wú)效為患者生活無(wú)法進(jìn)行自理，功能活動(dòng)和治療前相比并無(wú)改善情況。治療有效率為痊愈率、顯效率和有效率相加。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)觀察組以及對(duì)照組中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析以及整理，治療總有效率則通過(guò)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)水準(zhǔn)，組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生的標(biāo)準(zhǔn)為P值在0.05以下。

2 結(jié) 果

觀察組46例患者經(jīng)過(guò)治療后，20例患者療效為痊愈，痊愈率為43.49%，15例患者療效為顯效，顯效率32.61%，8例患者療效為有效，有效率為17.39%，3例患者療效為無(wú)效，無(wú)效率為6.51%，治療總有效率經(jīng)計(jì)算后為93.49%；對(duì)照組46例患者經(jīng)過(guò)治療后，9例患者療效為痊愈，痊愈率為19.57%，10例患者療效為顯效，顯效率21.74%，15例患者療效為有效，有效率為32.61%，12例患者療效為無(wú)效，無(wú)效率為26.08%，治療總有效率經(jīng)計(jì)算后為73.92%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)對(duì)比分析后可知，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

3 討 論

中醫(yī)學(xué)中認(rèn)為中風(fēng)偏癱是因?yàn)檎龤獠怀渥?，風(fēng)邪進(jìn)入到經(jīng)絡(luò)中，使得氣血出現(xiàn)痹阻等因素引發(fā)的[5]。中風(fēng)通常和精神因素存在一定的關(guān)系，與此同時(shí)和患者日常飲食習(xí)慣具有一定的關(guān)系，吸煙飲酒以及恣食肥甘極易引發(fā)此病。

中醫(yī)采用針灸方法進(jìn)行治療，對(duì)身體較為重要的穴位進(jìn)行針刺，可以將其腦功能損傷予以緩解，有助于腦功能損傷的恢復(fù)，且對(duì)患者的腦組織中血管活性物質(zhì)予以調(diào)節(jié)，有助于腦血流量的改善[6]。此研究中按照病理機(jī)制選擇扶正祛邪的手段，通過(guò)活血益氣等方法選擇患者的風(fēng)池、太沖、豐隆以及曲池等穴位進(jìn)行針灸以及治療，具有吸內(nèi)風(fēng)以及祛外風(fēng)的效果，與此同時(shí)上述穴位均具備散寒止痛、疏經(jīng)通絡(luò)以及生化氣血等效果。同時(shí)將穴位進(jìn)行聯(lián)合針灸，能夠起到補(bǔ)氣養(yǎng)腎的效果，在對(duì)患者進(jìn)行針灸的過(guò)程中采用艾火灸對(duì)針頭進(jìn)行烤，能夠提升溫經(jīng)通絡(luò)的效果，進(jìn)而將臨床癥狀予以改善[7]。此研究中將我院入選的92例患者分別采用不同方法予以治療，采用針灸治療的觀察組其治療有效率經(jīng)計(jì)算后為93.49%，而對(duì)照組患者采用西醫(yī)治療其有效率經(jīng)計(jì)算后為73.92%，由此能夠看出針灸治療效果良好。

綜上所述，中風(fēng)偏癱患者采用針灸進(jìn)行治療，其臨床療效顯著，在整個(gè)治療過(guò)程中操作簡(jiǎn)單，不會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)，且能夠提升臨床療效，在臨床中具有推廣價(jià)值。

[1]地 里 努 爾·玉山,閆玲.針灸治療中風(fēng)偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,13(4):414-414.

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[3]王勇.針 灸治 療 中風(fēng) 偏 癱 患 者的 臨床 研 究 [J].中國(guó) 衛(wèi) 生標(biāo)準(zhǔn) 管理,2015,6(30):118-119.

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[5]龍世標(biāo).針灸治療中風(fēng) 偏 癱 促進(jìn) 神經(jīng)功能恢 復(fù)的療 效[J].中外 健康文摘,2013,10(28):398-399.

[6]王家 鵬 .補(bǔ)陽(yáng)還 五湯聯(lián) 合針灸治 療 中風(fēng)偏 癱 后遺癥臨床 療 效 觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(5):110-111.

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