心理護理實施應用對神經衰弱患者的影響研究

高永霞

（河南省西華縣人民醫院急診科，河南 西華 466600）

心理護理實施應用對神經衰弱患者的影響研究

高永霞

（河南省西華縣人民醫院急診科，河南 西華 466600）

目的探究心理護理的實施應用對神經衰弱患者的影響。方法選用我院近一年內收治的90例神經衰弱患者進行觀察，采用擲幣法將患者分為試驗組和對照組。對照組45例患者采取常規護理，試驗組45例患兒在常規護理基礎上實施心理護理，觀察兩組患者的護理效果。結果試驗組完全依從率、護理滿意度、SDS評分、SAS評分分別為86.67%、95.56%、（51.2±5.5）分、（49.2±5.8）分；對照組護理總有效率、護理滿意度、SDS評分、SAS評分分別為62.22%、66.67%、（47.0±4.7）分、（48.1±3.7）分。結論心理護理可以幫助神經衰弱患者樹立健康的心態，提高了治療效果，值得臨床進一步推廣應用。

心理護理；神經衰弱；應用效果

神經衰弱是一種常見的心理疾病，主要因長期精神緊張導致中樞神經批疲乏，出現神經癥性障礙[1]。患者主要表現為疲乏、記憶力減退、煩躁、注意力不集中、對光線敏感等癥狀，容易引起月經不調、睡眠障礙、自主神經功能紊亂等并發癥。過頭顱CT、腦電圖、頭顱彩超檢查結合患者的臨床癥狀可以明確診斷，常用的治療方法有物理療法、抗神經衰弱類藥物、心理療法、食療法等。由于神經衰弱與精神因素密切相關，所以對患者進行心理護理是針對病因治療的一種最直接有效的方法，療效也最明顯[2]。本文就心理護理的具體方法及對神經衰弱患者的實際應用價值進行探討，現將具體內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對2015年1月至2016年1月我院收治的90例神經衰弱患者進行觀察，所有患者均符合《精神疾病學》中關于神經衰弱的診斷標準，所有患者均了解實驗目的，簽署知情同意書。排除有精神疾患、老年癡呆、非精神因素引發神經衰弱的患者。其中男42例，女48例，年齡25～61歲，平均年齡（32.1±3.5）歲。從事腦力勞動有58例，體力勞動有32例。采用隨擲幣法將患者分為試驗組和對照組各45例，兩組患者的一般資料無顯著性差異。

1.2 護理方法：對照組進行常規護理，告知患者放松心情，經常運動。合理安排工作內容，避免長期疲勞工作。按時服用藥物，食用具有寧心安神、清熱除煩的食物。

試驗組采用心理護理干預，具體方法為：①健康教育：詢問患者的飲食習慣、生活習慣、愛好、學歷、工作內容等相關信息，分析對導致患者出現神經衰弱的主要原因，為患者制訂合理的心理護理計劃。并在病歷本上將主要的心理護理方法進行逐條敘述，讓患者可以清楚了解心理護理的內容。為患者發放神經衰弱防治手冊，讓患者及其家屬了解該病的病因、防治知識、并發癥等相關知識，提高對疾病的重視。給患者分享有效的調節心情的方法，提高患者對疾病的防治能力。告訴患者適量有氧運動可以促進血液循環，增加體內的有效血氧量，活化血管，提高機體免疫力。鼓勵患者適量運動，經常散步、與人交流。②穩定患者的情緒 神經衰弱患者對一切事物都十分敏感，護士要主動關心患者，態度要熱情誠懇，消除患者的恐懼感。引導患者靜下心來，說出苦惱的原因、自我感覺，在交流過程中掌握患者的心理狀態，分析患者存在的問提，運用心理學知識解決心理問題。并協同患者家屬幫助患者消除擔憂及顧慮。引導患者正確控制情緒，告訴患者健康心態是天然良藥，醫保可以減輕經濟負擔，然后患者樹立健康平穩的心態。③滿足患者的合理需求 為患者營造安靜、舒適衛生的病房環境，在室內擺放盆栽，讓患者可以陶冶情操、靜心。護理時動作要輕柔，提高患者的舒適度。讓患者按時作息，戒煙戒酒。經常聽輕音樂、在枕邊擺放蘋果、睡前喝牛奶、按摩太陽穴等可以減輕患者的癥狀。對于有嚴重睡眠障礙的患者可以適當使用催眠藥物，提高睡眠質量。引導患者家屬盡量滿足患者的合理需求，安撫患者，減輕患者的緊張感，讓患者身心放松。

1.3 療效評價：采用SDS評分、SAS評分評定患者的抑郁、焦慮程度，得分越高，心理問題越嚴重。采用自制調查問卷評定護理滿意程度，分為滿意和不滿意。對治療的依從性根據患者的實際配合情況分為完全依從、不依從。

2 結 果

試驗組完全依從39例（86.67%），對護理滿意43例（95.56%），護理前SDS評分、SAS評分分別為（51.2±5.5）分，（49.2±5.8）分，護理后SDS評分、SAS評分分別為（43.2±4.5）分，（44.2±5.0）分；對照組完全依從28例（62.22%），對護理滿意30例（66.67%），護理前SDS評分、SAS評分分別為（51.6±5.4）分，（49.6±5.4）分，護理后SDS評分、SAS評分分別為（47.0±4.7）分，（48.1±3.7）分。

3 討 論

神經衰弱是臨床常見精神疾病，嚴重影響了患者的正常學習、工作、生活，降低了患者的生活質量。心理護理是針對其主要病因進行對癥護理的一種有效方法，具有科學性和有效性。社會激烈的競爭、生活壓力導致人們長期承載著巨大的精神壓力，導致神經受累，超過神經系統能承載的極限，引發神經衰弱[3]。藥物治療可以緩解患者臨床癥狀，但是長期療效還是不明顯。對患者進行心理護理可以讓患者對疾病有正確的認識，樹立正確的心態，養成健康的心態，從而從根本上杜絕病因。健康教育注重增強患者的對疾病的重視度，對疾病相關知識有大體的了解。并針對患者實際生活習慣、愛好等方面分析不利于疾病轉歸的因素，趨利避害，提高自我保健能力[4]。根據醫師的建議可以合理安排工作時間，適量運動，增強體質。加強與患者的交流，了解患者的真實想法，可以采取針對性的引導，讓患者可以靜下心來，消除煩躁、焦慮、悲觀等負性情緒。放松對醫護人員的警惕和恐懼感，提高心理承受能力。引導患者家屬給予患者更多的關愛，傳遞正能量，可以讓患者接收積極的信息，與人交流，提高人際交往能力[5]。學會改變自己，控制自己的情緒，放松緊繃的神經，逐漸適應放松的心理狀態。提高患者的睡眠質量可以保證患者有充沛的精力，減少疲乏感。

本次實驗結果中，心理護理提高了患者的治療依從性、護理滿意度，改善了患者的心理狀態，護理效果明顯優于常規護理。心理護理針對患者的實際情況進行針對性引導可以降低患者的生活壓力，讓患者學會正確處理困擾，適當放松心情，培養興趣愛好，轉移和控制不良情緒，盡早恢復健康。因此，建議對神經衰弱患者實施心理護理。

[1] 魏義珍.30例神經衰弱患者的心理護理體會[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(1):246-246.

[2] 屈福平.探討心理護理在神經衰弱患者治療中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(6):211.

[3] 劉靜,呂永剛.針對性心理護理干預神經衰弱患者的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(5):89-90.

[4] 周昕,陳姣紅,袁星等.神經衰弱的發病因素及心理護理效果的研究[J].中國當代醫藥,2015,(29):182-184.

[5] 張紅艷.觀察護理干預對神經衰弱患者焦慮狀況的影響[J].大家健康(上旬版),2016,10(3):262-263.

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