心理干預對乳腺癌患者圍手術期的效果分析

王學麗

（內蒙古赤峰學院附屬醫院乳腺外科，內蒙古 赤峰 024000）

心理干預對乳腺癌患者圍手術期的效果分析

王學麗

（內蒙古赤峰學院附屬醫院乳腺外科，內蒙古 赤峰 024000）

目的觀察和分析心理干預在乳腺癌患者圍手術期過程中的作用及其效果。方法選取本院2015年1月至2016年6月診治的乳腺癌患者60例，并將其隨機分為兩組每組30例，對照組采用傳統的護理方法，觀察組的患者在對照組的基礎上實施心理干預治療，分別從如期手術率、圍手術期并發癥發生率、患者的滿意度3個方面對兩種護理方法進行分析，數據的分析采用統計學方法進行綜合分析。結果觀察組患者在如期手術率、圍手術期并發癥發生率、患者的滿意程度三方面均高于對照組，經比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在乳腺癌患者圍手術期內給予合理的心理治療對乳腺癌患者的生理及心理健康的恢復具有重大作用，此種方法可消除患者巨大的心理負擔，對疾病的治療具有重大意義。

乳腺癌；圍手術期；心理干預；臨床療效

乳腺癌是近年來女性常見的癌癥之一，而且乳腺癌的發病率逐漸年輕化，嚴重危害女性健康。目前乳腺癌較為有效的治療方法是外科手術，此種治療方法會嚴重影響女性患者的形體。乳腺癌患者在面對癌癥的同時還要承受術后生活質量急劇下滑的雙重心理負擔，這對恢復極為不利，可能會引起術后并發癥[1,2]。相關研究表明，在乳腺癌患者治療過程中給與合理的心理治療、心理干預能有效地促進患者生理及心理健康的恢復。本研究探討了心理干預對乳腺癌患者的治療效果，具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2015年1月至2016年6月診治的確診的60例乳腺癌患者按照隨機分組的原則分為兩組，每組各30例患者。所有患者均了解治療方案并自愿簽署知情同意書。對照組患者年齡在32～69歲，平均年齡（40.27±5.13）歲，左側乳癌13例，右側乳癌17例，對照組采用常規護理方法。觀察組30例患者年齡在35～70歲，平均年齡（43.06 ±6.21）歲，左側、右側乳癌各15例，其采用對照組的基礎上給予心理干預治療。觀察組和對照組患者在其他方面均具有可比性，P＞0.05，未見統計學意義上的差異。

1.2 護理方法。生理治療護理：為患者提供良好的治療環境，保證室內空氣新鮮；保證患者床單衣物的潔凈干燥，飲食上盡量選用高蛋白、容易消化、沒有刺激性的食物，盡量做到少食多餐；對傷口進行護理，同時督促患者適當的鍛煉做好回歸社會的準備，并做好記錄。

心理治療護理：在乳腺癌患者圍手術期內，醫護人員應對患者有充分的了解，術前給與患者積極地心理暗示，減輕患者術前的心理負擔；術后積極調整患者的心態，緩解患者恐懼不安的心態，同時和患者家屬積極溝通，緩解患者緊張焦慮的心態。

對照組患者只進行生理治療護理，對照組患者進行生理、心理雙重治療護理。

1.3 觀察指標：治療過程中記錄患者的如期手術率率和并發癥的發生率，治療后，調查患者的滿意度，采取100分制，比較觀察組和對照組患者的臨床治療效果。

1.4 統計學處理：采用SPSS13.0統計軟件對治療過程中的數據進行處理，進行t或卡方檢驗，P＜0.05表示差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的如期手術率：在治療過程中，觀察組30例患者中有28例如期進行了手術，如期手術率高達93.33%；對照組30例患者中只有21例如期進行了手術，如期手術率僅為70.00%，比較發現在如期手術率方面觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 治療過程中并發癥發生率：在治療過程中，觀察組并發癥出現1例，并發癥發生率為3.33%；對照組并發癥出現5例，并發癥發生率高達16.67%，比較發現在并發癥發生率方面觀察組明顯低于對照組。

2.3 兩組患者的護理滿意度：在治療過程中，觀察組患者的滿意度高于對照組，其平均分值達到（94.2±2.2），P＜0.05，差異顯著。

3 討 論

近年來，乳腺癌發病率呈現出上升趨勢，成為女性常見的惡性腫瘤之一，其治療方法是乳腺癌改良根治術，使女性形體受到影響。乳腺癌患者不僅面對生理的病痛，其心理上還會產生巨大負擔[3]。對于乳腺癌患者的治療不能僅僅停留在疾病的治療，還應考慮到患者的心理壓力及焦慮，護理人員一定要密切關注乳癌患者的心理問題，及時進行疏導。

洪彩娟等對98例乳腺癌患者分析發現綜合心理干預使乳腺癌患者的精神狀態得到較好的改善[4]。張嬌等對98例乳腺癌患者的分析發現實施心理干預可提高患者對于治療的滿意度[5]。本研究比較發現在乳腺癌患者的治療過程中給予心理干預治療可有效地提高患者的如期手術率，比對照組高出23.33%；同時并發癥發生率降低，僅為3.33%；護理過程中患者的滿意度也較高。

綜上所述心理干預護理方法值得在乳腺癌治療中推廣應用，在護理過程中應注意觀察患者的心理變化，從而使該護理方法達到最佳的治療效果。

[1] 余偉冰,馬雪玲.綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用價值探究[J].吉林醫學,2015,36(17):3955-3956.

[2] 王蕾,盧愛金.舒適護理模式在乳腺癌患者圍手術期護理中的應用[J].醫院管理論壇,2012,29(8):46-47.

[3] 白春芳.心理干預在乳腺癌患者康復中的效果評價[J].當代醫學,2013,19(27):131-132.

[4] 洪彩娟,李瑾.對乳腺癌手術患者實施綜合心理干預的效果觀察[J].內蒙古中醫藥,2014,33(15):23-24.

[5] 張嬌,李艷英,林暖君.乳腺癌患者圍手術期護理中舒適護理的實施分析[J].首都食品與醫藥,2015(12):112-113.

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：1671-8194（2017）21-0092-01