衣原體、支原體性宮頸炎采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床價值探析

龔信龍

（蒙陰縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 臨沂 276200）

衣原體、支原體性宮頸炎采用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床價值探析

龔信龍

（蒙陰縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 臨沂 276200）

目的探討衣原體、支原體性宮頸炎應(yīng)用干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療的臨床效果。方法選取我院2013年3月至2015年3月126例衣原體、支原體性宮頸炎患者，數(shù)字隨機(jī)抽取分為觀察組與對照組，對照組單純應(yīng)用阿奇霉素，觀察組則予以干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療，對比兩組患者治療效果及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果觀察組治療后總轉(zhuǎn)陰率、總有效率均高于對照組（P＜0.05）；觀察組復(fù)發(fā)率低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎具有較為明顯效果，應(yīng)用價值高。

衣原體；支原體；宮頸炎；干擾素栓；阿奇霉素

目前臨床中支原體、衣原體性宮頸炎具有越來越高的發(fā)生率，因為耐藥性菌株在逐漸增多，使得宮頸炎等疾病在臨床診治中難度越來越大[1]。本文選取126例衣原體、支原體性宮頸炎患者，分析干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素的治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2013年3月至2015年3月126例衣原體、支原體性宮頸炎患者，數(shù)字隨機(jī)抽取分為觀察組與對照組，每組63例，患者均通過宮頸管分泌物檢測得到確診。觀察組患者年齡18～45歲，平均年齡（28.5±2.5）歲，病程3～17個月，平均病程（8.8±2.3）個月，其中衣原體感染者26例，支原體感染者21例，混合感染者16例；對照組患者年齡19～46歲，平均年齡（29.2±2.3）歲，病程4～16個月，平均病程（8.5±1.2）個月，其中衣原體感染者25例，支原體感染者21例，混合感染者17例。兩組患者在年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面對比均無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），可以進(jìn)行臨床對比。

1.2 方法：對照組患者應(yīng)用阿奇霉素（成都恒瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20063937），口服250 mg阿奇霉素分散片，2次/天；觀察組在對照組應(yīng)用阿奇霉素基礎(chǔ)上予以干擾素栓（重組人干擾素α2b栓，徽安科生物工程集團(tuán)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字 S20020103）進(jìn)行治療，晚上睡前將1枚干擾素栓置入陰道穹隆位置，隔日應(yīng)用1次，均7 d為1個療程。治療2周后，取其宮頸管分泌物應(yīng)用PCR技術(shù)檢測，觀察治療效果，治療轉(zhuǎn)陰率，2個月后復(fù)發(fā)情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]。顯效：治療后患者白帶增多、小腹疼痛、腰酸、陰部脹痛等臨床癥狀及體征完全消除；有效：治療后患者臨床癥狀及體征均顯著改善；無效：治療后患者臨床癥狀及體征無均明顯緩解，或進(jìn)一步增重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS18.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行處理分析，進(jìn)行t或卡方檢驗，P＜0.05顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者轉(zhuǎn)陰情況比較：經(jīng)檢測，觀察組63例患者中，衣原體轉(zhuǎn)陰率為80.77%（21/26），支原體轉(zhuǎn)陰率為76.19%（16/21），混合感染轉(zhuǎn)陰率87.50%（14/16），總轉(zhuǎn)陰率為80.95%；對照組63例患者中，衣原體轉(zhuǎn)陰率56.00%（14/25），支原體轉(zhuǎn)陰率52.38%（11/21），混合感染轉(zhuǎn)陰率58.82%（10/17），總轉(zhuǎn)陰率為55.56%。觀察組總轉(zhuǎn)陰率明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療效果比較：觀察組痊愈48例，顯效7例，好轉(zhuǎn)1例，無效7例，總有效率為88.89%；對照組痊愈32例，顯效7例，好轉(zhuǎn)5例，無效19例，總有效率為69.84%。觀察組治療后總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組患者復(fù)發(fā)情況比較：患者均在停止藥物治療2個月后進(jìn)行復(fù)查，觀察組復(fù)發(fā)3例（4.76%）；對照組復(fù)發(fā)13例（20.63%），觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

衣原體與支原體均為非常小的一類病原微生物，但是其導(dǎo)致人體感染時往往形成嚴(yán)重危害，特別對于女性患者，其生殖系統(tǒng)往往受到損害。

阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)醋類抗生素，能夠使得細(xì)菌轉(zhuǎn)肽受到明顯阻礙，從而對病原體蛋白質(zhì)合成起到顯著抑制作用，但因細(xì)菌具有一定耐藥性，導(dǎo)致藥性無法充分發(fā)揮，治療無法達(dá)到理想效果，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情延續(xù)時間長且易反復(fù)等現(xiàn)象。重組人干擾素α2a具有廣譜抗病毒，抗病毒蛋白基因依據(jù)“正中心法則”有效合成抗病毒蛋白[3]。阿奇霉素與干擾素對患者進(jìn)行聯(lián)合治療時，可以彌補(bǔ)單純使用抗生素只能消除病原體但無法增強(qiáng)組織再生修復(fù)能力的缺陷，可以提高宮頸糜爛修復(fù)功能，在對支原體、衣原體進(jìn)行有效治療同時，可以加快宮頸糜爛愈合，有效解決因抗生素而產(chǎn)生的細(xì)菌耐藥性，避免病情反復(fù)。總之，干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素對衣原體、支原體性宮頸炎患者進(jìn)行治療可以促進(jìn)病情愈合，提高轉(zhuǎn)陰率，效果明顯，復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 鄧素平.保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素治療支原體宮頸炎的療效觀察[J].北方藥學(xué),2013,10(24):412-413.

[2] 羅志泉.清肺化痰湯聯(lián)合阿奇霉素治療支原體肺炎的臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(22):185-186.

[3] 高娟.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥,2011,51(41):81-82.

The Clinical Value Analysis of Chlamydia, Mycoplasma Cervicitis with Interferon Suppository with Azithromycin Therapy

GONG Xin-long
(Department of Obstetrics and Gynecology, Mengyin County People's Hospital, Linyi 276200, China)

ObjectiveTo investigate the clinical effect of interferon combined with azithromycin in the treatment of Chlamydia and Mycoplasma cervicitis.MethodsSelected in our hospital March March 2013 and 2015 126 cases of Chlamydia, Mycoplasma cervicitis patients, digital random divided into observation group and control group, control group were treated with azithromycin, observation group will be interferon combined with azithromycin treatment, compared two groups of patients treatment curative effect and recurrence.ResultsTotal clearance rate were observed after the treatment group, the total effective rate were higher than the control group(P＜0.05); recurrence rate in the observation group was lower than that of the control group, the differences were statistically significant (P＜0.05).ConclusionInterferon combined with azithromycin in the treatment of Chlamydia, Mycoplasma cervicitis has a more obvious effect, high application value.

Chlamydia; Mycoplasma; cervicitis; Interferon suppository; Azithromycin

R711.32

：B

：1671-8194（2017）21-0037-02