槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果觀察

馬巖波

（遼寧省丹東市婦女兒童醫院兒內科，遼寧 丹東 118002）

槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果觀察

馬巖波

（遼寧省丹東市婦女兒童醫院兒內科，遼寧 丹東 118002）

目的了解槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果。方法將2013年8月至2015年7月在我院接受檢查和治療的87例反復呼吸道感染患者作為觀察對象，所有患者均為兒童。采用隨機數法將其分為實驗組43例和參照組44例，參照組應用常規手段治療；實驗組患兒在參照組的基礎上使用槐杞黃顆粒進行治療。了解兩組患兒的治療效果、病程以及用藥前后的T淋巴細胞等水平變化。結果實驗組的臨床有效率高于參照組，而病程短于參照組組間差異結果顯著（P＜0.05）；實驗組患兒治療后的免疫球蛋白水平上升，CD3和CD4改善結果優于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的療效好，同時能夠增強患兒免疫力，縮短病程，具有很高的應用價值。

槐杞黃顆粒；兒童；反復呼吸道感染；臨床效果

急性呼吸道感染在兒童群體中具有較高的發病率，其中部分患兒通過治療后仍然反復性發作，占據所有槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床效果，對患兒的成長造成很大的影響[1]。據相關資料顯示，疾病的復發與患兒的免疫力下降有較大的關系。因此，在治療的過程中提高患者免疫力是預防疾病復發的關鍵。本文中，應用槐杞黃顆粒對患兒進行治療，能夠在改善患兒臨床癥狀的同時提高免疫力，促進病情好轉，值得推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2013年8月至2015年7月在我院接受檢查和治療的87例反復呼吸道感染患者作為觀察對象，所有患兒均滿足和反復呼吸道感染的臨床診斷標準[2]，排除合并患有免疫缺陷疾病、器質性器官病變、嚴重營養不良的患兒。所有患者均為兒童。采用隨機數法將其分為實驗組43例和參照組44例，實驗組43例中有女患兒20例、男23例；年齡在1～10歲，平均為（4.6±1.1）歲。參照組44例中有女患兒21例、男23例；年齡在1～9歲，平均為（5.2±1.4）歲。對兩組患兒的基線資料進行統計學處理，差異結果無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組患兒采取常規手段治療，使用注射用頭孢他啶（廣州白云山制藥股份有限公司：H20056770），每次30～100 mg，每天分2次靜脈滴注，病情得到控制之后每天1次；同時使用小兒氨酚黃那敏顆粒口服治療，根據患兒的體質量每次使用0.5～2.0袋，每天3次。

實驗組患兒使用槐杞黃顆粒（啟動蓋天力藥業有限公司：20070302），3歲以下的患兒每次使用5 g、每天2次；＞3歲的患兒每次10 g，每天2次。

1.3 觀察指標：①臨床有效率：顯效：治療后患兒的呼吸道感染癥狀消失，體溫等體征改善，隨訪6個月未見復發；有效：治療后患兒的癥狀與體征均得到一定程度的緩解，隨訪6個月內的復發次數少于3次；無效：不滿足上述標準的患兒評價為治療無效[3]。②觀察兩組患兒的病程長短。③觀察兩組的IgA、IgG以及IgM水平以及CD3和CD4水平差異。

1.4 統計分析：采用統計學軟件SPSS14.0對數據資料進行分析處理，治療效果等計數資料使用率的形式表示，比較采用卡方值檢驗；免疫球蛋白指標等計量資料使用均數±標準差表示，比較采用t值檢驗。P＜0.05的情況下提示實驗組與參照組之間的差異結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 研究組和參照組患兒的治療有效率即病程差異對比：研究組43例患兒使用槐杞黃顆粒治療后評價為顯效的有26例、評價為治療有效的患者15例、無效患者2例，總的治療有效率為95.35；參照組44例例患者中顯效的有20例、有效患者15例、無效患者9例，總的有效率為79.55%。對比兩組差異結果可知，實驗組優于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

研究組患兒的病程在3～6 d，平均為（4.6±1.1）d；參照組在4～11 d，平均為（5.9±1.4）d。對比兩組的病程差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 實驗組和參照組患兒的免疫球蛋白等指標差異對比：實驗組43例患兒中，治療前后的IgA水平分別為（0.87±0.21）g/L和（1.35± 0.55）g/L、IgG水平分別為（1.41±0.44）g/L和（1.70±0.55）g/L、以及IgM水平分別為（7.32±1.15）g/L和（8.99±1.54）g/L；參照組44例患兒治療前后的IgA水平分別為（0.83±0.20）g/L和（0.94± 0.32）g/L、IgG水平分別為（1.38±0.51）g/L和（1.39±0.48）g/L、以及IgM水平分別為（7.17±1.23）g/L和（7.21±1.68）g/L。治療后的IgM與IgA指標改善明顯，差異顯著（P＜0.05）。

實驗組治療前后的CD3水平分別為（56.12±6.33）%與（63.09± 6.71）%、CD4分別為（31.96±6.98）%與（42.04±7.85）%、CD8分別為（31.54±7.13）%與（27.23±7.09）%；參照組患者治療前后的CD3水平分別為（56.33±6.85）%與（55.08±6.42）%、CD4分別為（32.07±7.11）%與（34.54±7.32）%、CD8分別為（31.75±7.36）%與（28.43±7.84）%。實驗組治療后的CD3和CD4善結果明顯優于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

影響小兒反復呼吸道感染的原因有很多，臨床中認為呼吸系統及免疫系統發育相關，還有研究認為與T淋巴細胞功能也一定的聯系[4]，造成患兒的免疫功能下降，進而出現感染反復發作的現象。本文中，選擇應用槐杞黃顆粒對反復呼吸道感染的患兒進行治療，該藥的主要成分為槐耳、枸杞子與黃精[5-6]。聯合起來能夠起到良好的滋陰與益氣的功效，同時還能夠平補氣陰、滋養強壯體格。結合現代醫學研究，槐耳的主要成分為槐耳菌質多糖，含有豐富的蛋白質；難道作為生物反應調節劑激發免疫系統的多個環節，從而改善免疫力。同時還能夠調節T淋巴細胞的比例，提高體液免疫的作用[7]。本文中，對實驗組患兒應用槐杞黃顆粒進行治療，發現最終治療有效率明顯高于參照組；同時患兒的病程相對更短，IgM與IgA指標改善結果更好，具有很高的臨床價值，值得在臨床中進一步推廣。

[1] 張愛啟,付姝麗,紀玲玲,等.槐杞黃顆粒對反復呼吸道感染兒童免疫功能的影響[J].哈爾濱醫科大學學報,2011,45(3):269-271.

[2] 宋敏.槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染恢復期療效觀察[J].吉林中醫藥,2010,30(8):690-691.

[3] 姜燕飛,楊娉萍,況成英,等.匹多莫德聯合槐杞黃顆粒治療反復呼吸道感染患兒的臨床療效[J].國際醫藥衛生導報,2015,21(7): 959-961.

[4] 黃可丹.槐杞黃顆粒對反復呼吸道感染的治療效果及血Th17細胞變化的影響[J].現代預防醫學,2012,39(10):2632-2633,2635.

[5] 陳娟.槐杞黃顆粒治療小兒反復呼吸道感染的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(11):49-50.

[6] 金紅.槐杞黃顆粒聯合泛福舒治療小兒反復呼吸道感染80例[J].中國美容醫學,2012,21(12):275.

[7] 錢古柃,趙鐳,劉愛民,等.槐杞黃顆粒輔助治療兒童腎病綜合征的療效觀察[J].中草藥,2014,45(16):2375-2377.

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